2016最新水运工程常用表式(监理、施工用表)

1水运工程施工阶段监理表格目录序号表号表格名称编号监01A.0.1总监理工程师任命通知书表A.0.1LYXC－A.0.1－001监02A.0.2工程开工令LYXC－A.0.2－001监03A.0.3监理通知单LYXC－A.0.3－001监04A.0.4监理日志LYXC－A.0.4－001监05A.0.5监理旁站记录LYXC－A.0.5-1－001监06A.0.6工程暂停令LYXC－A.0.6－001监07A.0.7重大安全/质量隐患报告书LYXC－A.0.7－001监08A.0.8工程复工令LYXC－A.0.8－001监09A.0.9工程款支付证书LYXC－A.0.9－001监10A.0.10施工现场安全生产管理体系检查记录表LYXC－A.0.10－001监11A.0.11安全监理日志LYXC－A.0.11－001监12A.0.12施工环境保护管理体系检查记录表LYXC－A.0.12－001监13A.0.13费用索赔确认书LYXC－A.0.13－001监14A.0.14监理工作联系单LYXC－A.0.14－001监15A.0.15监理规划报审表LYXC－A.0.15－001监16A.0.16会议记录专题会议纪要LYXC－A.0.16－1－001周（月）工地例会纪要LYXC－A.0.16－2－001安全会议纪要LYXC－A.0.16－3－001监17A.0.17测量控制点交接单LYXC－A.0.17－001监18A.0.18旁站交底记录LYXC－A.0.18－001监19A.0.19施工监理工作月报LYXC－A.0.19－001监20A.0.20施工监理工作周报LYXC－A.0.20－001监21A.0.21施工监理工作日报LYXC－A.0.21－0012监22A.0.22监23A.0.23监24A.0.24施01B.0.1施工单位项目组织机构及人员资格报审表LYXC－B.0.1－001施02B.0.2施工组织设计/施工方案报审表LYXC－B.0.2－001施03B.0.3分包单位资格报审表LYXC－B.0.3－001施04B.0.4工程开工报审表LYXC－B.0.4－001施05B.0.5分项工程开工报审表LYXC－B.0.5－001施06B.0.6施工控制测量成果报验表LYXC－B.0.6－001施07B.0.7材料/构配件/设备报验表砂LYXC－B.0.7－1－001碎石LYXC－B.0.7－2－001水泥LYXC－B.0.7－3－001砼设计配合比LYXC－B.0.7－4－001耗资设计配合比LYXC－B.0.7－5－001土工布LYXC－B.0.7－6－001排水板LYXC－B.0.7－7－001块石LYXC－B.0.7－8－001机械设备LYXC－B.0.7－9－001施08B.0.8监理通知回复单LYXC－B.0.8－001施09B.0.9工程复工报审表LYXC－B.0.9－001施10B.0.10隐蔽工程报验表LYXC－B.0.10－001施11B.0.11检验批/分项工程报验表LYXC－B.0.11-1－0013施12B.0.12分部工程报验表LYXC－B.0.12－001施13B.0.13工程交工验收申请表LYXC－B.0.13－001施14B.0.14施工进度计划（调整）报审表LYXC－B.0.14－001施15B.0.15工程款支付报审表LYXC－B.0.15－001施16B.0.16工程变更费用报审表LYXC－B.0.16－001施17B.0.17大、中型施工机械和船舶设备进/退场报审表LYXC－B.0.17－001施18B.0.18工程业务联系单LYXC－B.0.18－001施19B.0.19索赔意向通知LYXC－B.0.19－001施20B.0.20费用索赔报审表LYXC－B.0.20－001施21B.0.21工程延期报审表LYXC－B.0.21－001施22B.0.22工程质量检验评定项目划分报审表LYXC－B.0.22－001施23B.0.23特种作业人员资质报审表LYXC－B.0.23－001施24B.0.24工程材料（试验）送检见证单LYXC－B.0.24－0014总监理工程师任命通知书编号：LYXC－A.0.1－001致：（建设单位）根据合同文件规定，兹任命（身份证号：，执业资格证书号：）为我公司承监的（项目名称，应与施工监理合同的工程名称一致）项目总监理工程师，代表我公司履行施工监理合同，全面主持项目监理机构工作。附件：1．身份证复印件；2．执业资格证书复印件；3．合同要求的其他证件复印件。监理单位（盖章）：法定代表人（签字）：日期：抄送注：本表由监理单位签发，一式四份，建设单位、监理单位各一份，抄送项目质量监督机构、施工单位各一份。5工程开工令工程名称：莆田兴化港区涵江作业区后方临港产业园陆域形成一期工程编号：LYXC－A.0.2－001致：（施工单位）我方已对你方报送的工程开工报审表（编号：）进行了审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。6监理通知单工程名称：编号：LYXC－A.0.3－001致：（施工单位）事由：具体内容如下：总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。7监理日志工程名称：编号LYXC－A.0.4－001日期天气情况主要施工情况主要监理工作问题及处理的情况其他说明事项记录人（签字）审阅（签字）注：本表由总监理工程师指派专业监理工程师填写，按月装订成册，总监理工程师或总监理工程师代表审阅。8旁站记录表工程名称：编号：LYXC－A.0.5-1－001日期天气情况施工区段旁站部位或工序旁站开始时间旁站结束时间施工情况简述监理工作简述主要数据记录问题及处理情况旁站监理人员（签字）审阅（签字）注：本表由旁站监理人员填写，主管专业监理工程师审阅，9工程暂停令工程名称：编号：LYXC－A.0.6－001致：（施工单位）由于的原因，现要求你方必须于年月日时起，对本工程的（单位、分部、分项工程或部位、工序）实施暂停施工，并应做好下列工作：总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。10重大安全/质量隐患报告书工程名称：编号：LYXC－A.0.7－001致：（建设单位或有关主管部门）由（施工单位）施工的工程，存在下列重大安全/质量隐患：。我单位已于年月日签发监理通知单（编号：）/工程暂停令（编号：）要求施工单位整改，但施工单位拒不执行监理指令。特此报告。总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式多份，建设单位或有关主管部门、监理单位各一份，并抄送施工单位、相关单位各一份。11工程复工令工程名称：编号：LYXC－A.0.8－001致：（施工单位）鉴于工程暂停令（编号：）中所述的停工因素已经消除，现通知你方于年月日时起，可对工程恢复施工。附件：工程复工报审表。总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。12工程款支付证书工程名称：编号：LYXC－A.0.9－001致：（施工单位）根据施工合同约定，经审核工程款支付报审表（编号：），扣除相关款项后，同意支付该款项共计：（大写）：；（小写）：。详细款项如下：附件：工程款支付报审表及附件。总监理工程师（签字）：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。13施工现场安全生产管理体系检查记录表工程名称：编号LYXC－A.0.10－001序号检查项目检查情况1安全生产许可证，施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员证书和专职安全生产管理人员配备数量2特种作业人员资格证书3项目施工安全生产管理机构4安全生产责任制度和安全生产教育培训制度及安全生产技术交底制度5安全生产规章制度和操作规程6施工现场消防安全责任制度7安全技术措施和施工现场临时用电方案，危险性较大的工程专项施工方案8施工起重机械和整体提升式脚手架、滑模爬模、架桥机等自行式架设设施的验收登记9安全防护设施、安全防护用具和服装10意外伤害保险11生产安全事故应急预案12其他检查结论：总监理工程师（签字）：日期:14安全监理日志工程名称：编号：LYXC－A.0.11－001日期天气情况施工安全管理情况安全监理工作情况此处主要填写：1．安全技术措施或专项施工方案审查情况；2．安全生产教育培训、安全技术交底的检查情况；3．遵守安全法律、法规和安全制度及措施落实的检查情况；4．执行政府主管部门或建设单位的安全生产指令的检查情况；5．安全防护用具、机械设备、施工机具和配件、消防、施工用电、危险性较大的工程等安全方面的巡视情况问题及处理情况安全监理工程师（签字）审阅（签字）注：本表由安全监理工程师填写，按月装订成册，总监理工程师或总监理工程师代表审阅。15施工环境保护管理体系检查记录表工程名称：编号：LYXC－A.0.12－001序号检查项目检查情况1施工环境保护责任人到岗情况2施工环境保护组织机构及人员岗位职责3施工环境保护管理制度4施工环境保护教育培训记录及交底记录5施工组织设计及施工环境保护方案6施工环境保护措施落实情况7其他检查结论：总监理工程师（签字）：日期:16费用索赔确认书工程名称：编号LYXC－A.0.13－001施工单位通过（费用索赔报审表及编号）向建设单位提出的费用索赔，项目监理机构已依据合同相关条款对施工单位提出的索赔进行了审核，经与建设单位、施工单位充分协商，建设单位和施工单位就最终索赔金额达成一致，该索赔金额确定为：（大写）：元；（小写）：元。附件：1．依据的合同条款；2．确定的索赔金额及依据。建设单位（盖章）：建设单位代表（签字）：日期：施工单位（盖章）：项目负责人（签字）：日期：项目监理机构：总监理工程师（签字）：日期：注：本表由项目监理机构填写，一式三份，建设、监理、施工单位各一份。17监理工作联系单工程名称：编号：LYXC－A.0.14－001致：（施工单位或建设单位）事由：具体内容如下：总监理工程师：日期：抄送注：本表由总监理工程师签发，一式多份，施工单位或建设单位、监理单位各一份，抄送相关单位一份。18监理规划报审表工程名称：福建省莆田市秀屿区平海一级渔港工程编号：LYXC－A.0.15－001致：莆田市秀屿区平海渔港建设有限公司现报上福建省莆田市秀屿区平海一级渔港工程施工《监理规划》，已经我单位上级技术部门审查批准，请予审查和批准。附件：《福建省莆田市秀屿区平海一级渔港工程监理规划》总监理工程师：日期：建设单位审查意见：建设单位代表：日期：抄送本表一式三份，审批后业主、监理单位、项目监理部各留一份。19福建省莆田市秀屿区平海一级渔港工程设计图纸技术交底会议纪要编号:PHYG-A.0.16－1－001会议时间:2012年4月26日会议地点:莆田市秀屿区平海镇人民政府四楼会议室出席人员:业主：唐开新翁国雄张金宝区海洋与渔业局：吴志鹏黄来施工：刘少虎张继荣李金山罗斯鸿陈元秋监理：陈圣强吴锋有设计：俞薪袁胜英卢忠友会议主持:唐开新会议主题：设计交底和施工图设计会审---------------------------------------------------会议内容:2012年4月26日上午，莆田市秀屿区平海渔港建设有限公司组织秀屿区海洋与渔业局、福建海峡建筑设计规划研究院、广州华申建设工程管理有限公司、温州交通建设集团有限公司等相关单位召开了设计交底和施工图设计会审会议。首先、设计代表详细介绍了本工程的有关设计情况和施工注意事项，其次就施工图设计中存在的疑问进行了澄清和解释。形成会议纪要如下：一、施工注意事项1、方块预制完成后混凝土强度必须达到设计强度的100%方可进行吊运安装。2、基床抛石的块石采用10～100kg的块石。石料