留置尿管护理指南

PPTDESIGN留置导尿护理指南PPTDESIGN引言“医学之父”希波克拉底很重视对尿液的观察，有专门的著作论及尿液的颜色、透明度、嗅味、所含脓液和血液对诊断的价值。PPTDESIGN可以放公司标志123456Contents7目录PPTDESIGN一、概念(留置）导尿——指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱（并保留在膀胱内)，引流尿液的方法。PPTDESIGN感染漏尿血尿尿管脱出疼痛或引流不畅导尿并发症一、概念最常见PPTDESIGN•尿路感染（UTI）占院内感染的40%，占首位，约80%尿路感染与导尿管有关。一、概念PPTDESIGN具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻1尿失禁2精确监测尿量3患者不能或不愿收集尿液4二、导尿适应证需长时间卧床或被迫体位的患者5外科手术时的围手术期使用6PPTDESIGN•严格无菌操作下进行•固定尿管，防止导管移动和尿道牵拉•无特别临床指证，一般选取与引流效果相匹配的最小孔径尿管无菌固定最小三、置管注意事项PPTDESIGN尿道短3—5cmF12—16号尿管插入4—6cm见尿尿道长18—20cmF14—18号尿管插20—22cm见尿两弯曲三狭窄女男三、置管注意事项PPTDESIGN双腔尿管三腔尿管三、置管注意事项PPTDESIGN标注量尿管型号PPTDESIGN四、留置导尿管的维护1.无菌操作留置导尿管后，保持引流系统的密闭性。2.保持引流通畅（2）集尿袋始终低于膀胱水平，避免接触地面（1）避免导管及引流管扭曲PPTDESIGN除非可能发生导尿管的阻塞，否则不推荐进行膀胱冲洗拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管3.更换导尿管及集尿袋4.预防尿路感染5.闭合性膀胱冲洗6.拔管前不夹闭不推荐固定的时间间隔，应依据临床指证进行更换。如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放。除具有临床指证，否则无论短期或长期使用尿管，均不应常规使用抗生素预防感染四、留置导尿管的维护PPTDESIGN目的及护理方法沐浴擦身尿道口清洁鼓励饮水Text认识到尿路感染的重要性不要把导尿管浸入水中每日两次尿道口护理多饮水达到内冲洗，并更换体位五、留置导尿管的日常护理浑浊、沉淀、结晶PPTDESIGN•发生浑浊、沉淀、结晶时，应作膀胱冲洗，每周检查尿常规一次。•患者离床时，导尿管与集尿袋应妥善安置。搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。注意要及时打开引流管，以保持引流通畅。PPTDESIGN及时更换引流通畅尿管、集尿袋留置必要性Text导管脱出、无菌性、密闭性破坏管路扭曲打折及时纠正低于膀胱水平不需要时尽早拔除（缩短）五、留置导尿管的日常护理PPTDESIGN可以放公司标志少量尿标本大量尿标本疑尿路感染无菌原则应用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。从集尿袋中抽取尿液尿标本的留取要在抗感染治疗之前六、尿液标本的正确采集PPTDESIGN1.尿道粘膜损伤2.引流不畅3.尿道热4.膀胱痉挛5.假道形成6.急性肾盂肾炎七、留置尿管的并发症7.血尿8.包皮嵌顿9.膀胱结石10.插管困难11.睾丸、附睾炎12.尿道狭窄谢谢聆听WPSOfficeMakePresentationmuchmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps