第10章 钠钾氯及酸碱平衡

1．血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是A．pHB．PO2C．PCO2D．TO2E．[HCO3－]正确答案:E2．人体每天体内代谢产生的水大约有A．200mlB．300mlC．400mlD．500mlE．600ml正确答案:B3．下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符A．[HCO3-]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑B．[HCO3-]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓C．[HCO3-]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↑D．[HCO3-]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑E．[HCO3-]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓正确答案:A4．血浆钾比血清钾浓度A．高B．低C．相等D．不一定E．与pH有关正确答案:B5．健康人血浆碱剩余（BE）的参考值为A．（0±3）mmol/LB．（-1±2）mmol/LC．5mmol/LD．±10mmol/LE．±15mmol/L正确答案:A6．急性脱水时，体重减轻的主要原因是A．组织蛋白分解活跃B．体液丢失增加C．体内脂肪消耗增加D．肌糖原酵解活跃E．肝糖原氧化增加正确答案:B7．高钾血症是指血K+A．高于4.0mmol/LB．高于4.5mmol/LC．高于5.0mmol/LD．高于5.5mmol/LE．高于6.0mmol/L正确答案:D8．细胞内钾大约占人体总钾的A．98%B．95%C．92%D．89%E．85%正确答案:A9．低钠血症是指血钠A．＜115mmol/LB．＜120mmol/LC．＜125mmol/LD．＜130mmol/LE．＜135mmol/L正确答案:D10．哪一种情况下可发生血钾浓度降低A．高热B．创伤C．酸中毒D．急性肾衰竭E．严重呕吐．腹泻正确答案:E11．某病人血气分析与电解质测定结果为Na＋140mmol/L，K＋3．0mmol/L，Cl－87mmol/L，[HCO3－]28mmol/L，PCO230mmHg（4kPa），pH7．60，据此可诊断为A．呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒C．呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒E．无酸碱平衡紊乱正确答案:C12．由于肺部病变，排出的CO2减少使CO2储留于体内，PCO2升高，H2CO3浓度增加，血液pH值有降低趋势，严重时，pH＜7．35，这种呼吸原因引起的是A．呼吸性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．无酸碱平衡紊乱正确答案:B13．离子选择电极的电位A．随机参比电极电位的不同而改变B．随待测液中离子活度的不同而改变C．随内充溶液中离子活度的不同而改变D．是恒定的E．与A．B．C都有关正确答案:B14．pH计中的电极是属于下述中的哪一种A．晶体电极B．气敏电极C．玻璃电极D．酶电极E．流动载体电极正确答案:C15．大量饮水后，水的主要排泄途径是A．胆道B．皮肤C．肠道D．肾脏E．肺正确答案:D16．随年龄增长，正常人体液总量的变化趋势是A．在成年前增加，而后保持恒定B．在成年前减少，而后再逐渐增加C．增加D．减少E．不受影响正确答案:D17．正常人动脉血中二氧化碳总量的参考值为A．23～28ml/LB．24～32ml/LC．25～30ml/LD．26～31ml/LE．27～32ml/L正确答案:B18．下列何种细胞分泌盐酸A．黏液颈细胞B．主细胞C．壁细胞D．黏液细胞E．G细胞正确答案:C19．关于血气分析错误的有A．标本要用全血B．可从任何部位采集的动．静脉血C．动．静脉血氧分压有明显差异D．只能使用动脉血E．玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集正确答案:D20．阴离子隙（AG）错误的描述是A．AG（mmol/L）＝Na+－[Cl－＋HCO3－]B．成人参考值为8～16mmol/LC．AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差D．AG是评价体液酸碱状况的指标E．血清钾对AG有严重影响正确答案:E21．导致低血钾的因素A．大面积烧伤B．肾衰竭C．慢性消耗性疾病D．酸中毒E．急性溶血正确答案:C22．临床血K+和Na+可用以下方法测定，除外A．火焰光度法B．离子选择性电极法C．干化学法D．酶法E．原子吸收法正确答案:E23．导致高血钾的因素有A．大面积烧伤B．静脉输入大量葡萄糖C．慢性消耗性疾病D．碱中毒E．腹泻正确答案:A24．在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是A．细胞外液等于细胞内液B．细胞外液大于细胞内液C．细胞内液大于细胞外液D．不能确定E．以上全对正确答案:B25．细胞内液的主要阳离子是A．Ca2+B．Na2+C．K+D．Zn2+E．Mg2+正确答案:C26．代谢性碱中毒时可出现A．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓B．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↑C．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↓D．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]不变E．血浆pH↓，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓正确答案:B27．呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起A．CO2在体内潴留B．呼吸肌麻痹C．CO2排出过多，PCO2降低D．糖尿病E．肺心病正确答案:C28．正常人的PO2为A．73～118mmHgB．83～108mmHgC．93～108mmHgD．93～118mmHgE．90～110mmHg正确答案:B29．标本溶血可引起A．血H+升高B．血Ca2+升高C．血K+升高D．血Cl-升高E．血K+不变正确答案:C30．低钾血症是指血清钾低于A．3.5mmol/LB．4.0mmol/LC．4.5mmol/LD．5.0mmol/LE．5.5mmol/L正确答案:A31．细胞间液与血浆组成成分的主要差别是A．阴离子种类B．阴离子含量C．阳离子种类D．阳离子含量E．蛋白质含量正确答案:E32．肾脏对水的重吸收主要发生在A．肾小球B．肾盂C．髓襻D．近曲小管和集合管E．近曲小管正确答案:D33．健康人血浆HCO3-参考范围A．14～22mmol/LB．22～27g/LC．22～27mmol/LD．23～27mg/LE．25～29mmol/L正确答案:C34．维持体液正常渗透压的主要电解质是A．Cl-B．Na+C．Ca2+D．K+E．PO3正确答案:B35．可在自动生化分析仪进行批量标本血清K＋测定的方法为A．火焰光度法B．化学测定法C．离子色谱法D．滴定法E．电量分析法正确答案:B36．不能用24小时尿标本定量测定的物质是A．糖B．蛋白质C．尿胆原D．电解质E．激素正确答案:A37．目前临床上最为简便和比较准确的血清Cl－的测定方法为A．火焰光度法B．化学测定法C．离子选择电极法D．滴定法E．电量分析法正确答案:C38．正常人血浆阴离子间隙的参考范围是（）mmol/L。A．4～8B．6～10C．8～12D．8～14E．8～16正确答案:E39．血浆阴离子间隙一般表示为（AG）是A．血浆阳离子减去阴离子B．血浆阴离子减去阳离子C．血浆阴离子总和D．血浆[Na+]与[K+]之和减去[Cl-]与[HCO3-]之和E．血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]与[K+]之和正确答案:D40．细胞膜上的钠泵作用，导致细胞内外液中何种成分的浓度有差别A．钠和钙B．钠和镁C．镁和钾D．钠和钾E．钙和钾正确答案:D41．呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起A．发热B．肺气肿C．贫血D．癔症E．哮喘正确答案:B42．失代偿性呼吸性碱中毒时可出现A．血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑B．血浆pH↑，PCO2不变，[HCO3-]代偿性↑C．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↑D．血浆pH↑，PCO2↓，[HCO3-]代偿性↓E．血浆pH↑，PCO2代偿性↑，[HCO3-]↓正确答案:D43．Hb与氧的亲和力不受以下哪种因素的影响A．温度B．pHC．2，3-DPGD．PO2E．正常血红蛋白量正确答案:E44．某溶液的酸碱度从pH为5降至pH为3，问氢离子浓度改变了多少倍A．2倍B．20倍C．200倍D．2000倍E．100倍正确答案:E45．血清氯不能用以下哪种方法测定A．火焰光度法B．化学测定法C．离子选择电极法D．滴定法E．电量分析法正确答案:A46．血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的A．采集动脉血或动脉化毛细血管血B．以肝素抗凝C．不须与空气隔绝D．宜在30分钟之内检测E．采血前让病人在安定舒适状态正确答案:C47．临床血液标本溶血对结果影响最大的离子是A．HPO42-B．K+C．CE-D．Na+E．HCO3-正确答案:B48．血气分析标本如果接触了空气，则A．PCO2下降B．PCO2升高C．pH下降D．pH不变E．不能确定正确答案:A49．维持细胞外液容量恒定的关键阳离子是A．Mn2+B．Ca2+C．K+D．Na+E．Mg2+正确答案:D50．决定O2结合量的多少主要取决于A．PO2B．HbC．pHD．2，3-DPGE．以上都不是正确答案:B51．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K+．Na+离子较可能的变化应该是A．高钠B．低钠C．K+正常D．均无变化E．Na+正常正确答案:B52．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。该患者离子检测在临床实际中最常用的方法是A．滴定法B．酶免法C．酶法D．火焰光度法E．ISE法正确答案:E53．某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。以下对检验结果影响最大的是A．吸氧B．输血C．病人饮水D．采血困难使标本溶血E．病人嗜睡正确答案:D