广州中医药大学本科生毕业论文

出租车司机心理健康状况的调查与分析广州中医药大学经济与管理学院2003级公共事业管理专业陈丹云【摘要】目的：了解出租车司机的心理健康状况，对各项影响司机心理健康状况的因素进行分析。方法：通过问卷调查方式对广州市多家出租车公司的司机进行调查，内容包括自身状况及焦虑自评量表（SAS）。结果：出租车司机焦虑自评量表分值与国内成年人常模分值具有显著性差异，分值明显高于常模分值。分析显示出租车司机心理健康状况与多项因素有着一定联系，其中与“一天行车时间”、“安全问题”与“家庭负担”三项的联系最为密切。在生理健康水平方面，出租车司机也存在许多问题。【关键词】出租车司机职业紧张焦虑症状焦虑自评量表（SAS）【Abstract】Objective:Toseethestatusofmentalheathoftaxidriversandtostudythefactorsthoseaffectthestatus.Methods:UsingthequestionnairethatcontainsthequestionofownselfandSAS.Result:ThescoreofanxietyofdriverswerehigherthanthenormalscoreofadultinChina.Somanyfactorswereaffectingthestatusofmentalheathoftaxidrivers,speciallythetimeofdrivingperday,thesafetyandtheburdenoffamily.Inthephysiologypart,taxidriversalsohadmanyproblems.【Keywords】taxidriversstraininworksymptomofanxietySAS随着国民经济的发展和人民生活需求的不断提高，加上行业之间竞争的不断加剧，因工作压力所产生的职业紧张正逐渐地影响着各个岗位上的工作者，各种心理疾病开始出现在各行各业中，并渐渐地受到关注。焦虑就是其中的一种。一般认为焦虑是由紧张、不安、焦急、忧虑、担心、恐惧等感受交织而成的复杂的情绪状态。焦虑是人类常见的情感体验，人类发展的历史中，从自然状态到文化状态，在社会中构建语义系统，会对内在危险有反应。高等动物都有焦虑反应。焦虑是人类非常核心的情绪，所有心理/精神疾病都包含焦虑。适度的焦虑是有用和可取的，甚至是必要的。因为焦虑是对生活持冷漠态度的对抗剂，是自我满足而停滞不前的预防针，它促进个人的社会化和对文化的认同，推动着人格的发展。但焦虑的程度一旦超出正常限度，将会出现持续、严重的焦虑症状，且会破坏正常的生活。目前广州市出租车企业共有86家，出租车司机的总人数达到了37500多名[1]。出租车作为我国交通运输业的重要组成部分，其司机的工作环境，生活习惯，营养状况，精神文化生活等均有其特殊性，是一个特殊的职业群体，他们的身心健康直接关系到人民的生命和财产安全。根据前人的调查指出，超重和肥胖症、脂肪肝、高脂血、颈椎病、高血压、腰椎间盘突出、前列腺增生、冠心病、糖尿病、胃下垂等均为出租车司机常患有的职业病。出租车司机心理健康水平亦低于普通成年人，这与他们每天工作时间普遍过长、职业满意度不高、心理压力过大、时常处于应激状态有关[2]。大部分司机并未能很好地处理这些因素对自己的负面影响，从而导致各种问题的产生。社会群体卫生健康管理正是我们公共事业管理所涉及的范畴。为了探讨广州地区出租车司机的焦虑症状及多种因素对其心理健康的影响，我们运用SAS焦虑自评量表对出租车司机进行了心理健康状况问卷调查。通过1此次调查与分析，希望能更好地了解他们所存在的问题，有助于企业、家人及其司机自身能针对存在问题制定出解决的办法，使他们的心理保持健康的状态。一、对象与方法（一）对象调查对象来自广州市多家出租车公司，其中以两家大型出租车公司广骏旅游汽车企业集团有限公司与广交集团出租车公司为主。提供有效问卷的出租车司机共134人，全为男性，年龄范围是18～60岁，平均年龄37.4岁，平均工龄12.2年。文化程度为：初中36人，高中74人，大专20人，本科4人。婚姻状况为：未婚22人，已婚106人，离异6人。（二）方法按拟定好的“广州市出租车司机健康调查表”，逐项对表中内容进行填写。其中SAS焦虑自评量表要求被测试者根据最近一星期的实际情况，做出独立的、不受他人影响的自我评定。焦虑自评量表（SAS）20个项目采取4级评分制，主要评定项目所定义的症状出现的频度，其标准为：“1”没有，“2”小部分时间，“3”相当多时间，“4”绝大部分时间或全部时间。采用SPSS14软件进行统计分析。（三）内容为探讨各种因素对出租车司机心理健康的影响如何，我们设计了一些关于被调查者自身状况的问题，如家庭状况、工作状况、职业满意度等问题。心理健康状况的测量则是采用焦虑自评量表（SAS），评分标准以20项得分相加为粗分，标准分等于粗分乘以1.25，取整数，分数越高，表示这方面的症状越严重。一般来说，焦虑总分低于50分者为正常；50－60者为轻度焦虑；61－70者为中度焦虑；70以上者是重度焦虑[3]。总标准分，阳性项目单分均值、阴性项目单分均值与全国常模进行比较。二、调查所得数据（一）出租车司机的心理健康状况1.出租车司机焦虑自评量表分与国内成人常模比较根据焦虑自评量表（SAS）的评分方式对134份有效问卷进行评分后得出总粗分均值为41.64±6.48，标准总分均值为52.16±8.17，其中正常占34.3％，轻度焦虑占49.3％，中度焦虑占16.4％。两个分值的分布图如下。255.0050.0045.0040.0035.0030.0025.00粗分20151050FrequencyMean=41.6418Std.Dev.=6.47657N=134粗分60.0040.00标准分2520151050FrequencyMean=52.1642Std.Dev.=8.16668N=134标准分将调查中所得出的总粗分均值、正评题单分均值、反评题单分均值与量表协作组对中国正常人1158例研究结果通过t检验进行的比较，结果可见表1。表1出租车司机焦虑自评量表分与国内成人常模比较出租车司机n＝134国内成人常模n＝1158t总粗分均值41.64±6.4829.78±10.0721.201*正评题单分均值1.83±0.371.29±0.9816.732*反评题单分均值2.85±0.562.08±1.7115.792**P0.05通过t检验,发现所调查的出租车司机焦虑自评量表分与国内成年人常模具有显著性差异。由各个分值均值与国内成年人常模的比较可以看出，出租车司机焦虑自评量表的分值明显高于常模的分值。这表明，出租车司机的心理健康水平总体低于普通成年人。Mean=41.64Std.Dev.=6.48N=134粗分25.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00粗分Mean=52.16Std.Dev.=8.17N=13440.0060.00标准分标准分252015105020151050FrequencyFrequency32.单项评分与国内成年人常模比较根据焦虑自评量表的20项题目，可以将其分别定义为20种症状，分别为焦虑心境，害怕，惊恐，发疯感，不幸预感，手足颤抖，躯体疼痛，乏力，静坐不能，心悸，头昏，昏厥感，呼吸困难，手足刺痛，胃痛，尿意频繁，多汗，面部潮红，睡眠障碍，恶梦。通过调查，出租车司机各项单项评分的均值与国内成年人常模比较，得出的结果见表2。表2出租车司机SAS单项评分与国内成人常模比较出租车司机n＝134国内成人常模n＝1158t焦虑心境1.78±0.621.29±0.989.062*害怕1.76±0.741.29±0.987.395*惊恐1.82±0.831.29±0.987.401*发疯感1.78±0.851.29±0.986.648*不幸预感2.94±0.872.08±1.7111.512*手足颤抖1.81±0.891.29±0.986.724*躯体疼痛1.87±0.771.29±0.988.615*乏力2.10±0.851.29±0.9811.066*静坐不能2.91±0.862.08±1.7111.146*心悸2.01±0.931.29±0.989.065*头昏1.78±0.671.29±0.988.429*晕厥感1.82±0.851.29±0.987.245*呼吸困难2.81±1.002.08±1.718.405*手足刺痛1.78±0.901.29±0.986.265*胃痛1.70±0.721.29±0.986.659*尿意频繁1.76±0.701.29±0.987.841*多汗2.91±0.912.08±1.7110.526*面部潮红1.79±0.801.29±0.987.207*睡眠障碍2.63±0.902.08±1.717.046*恶梦1.84±0.841.29±0.987.500**P0.05由上表可见，通过t检验显示，出租车司机单项评分与国内成年人常模具有显著性差异，尤其以反评分项目的差异最为明显，即出租车司机不幸预感、静坐不能、呼吸困难、多汗和睡眠障碍等焦虑症状较为显著。另外，正评分项目中的恐惧、手足颤抖、躯体疼痛、乏力、心悸、晕厥感、恶梦等症状亦较为明显。可见，许多出租车司机的焦虑程度已经使4机体产生相应的症状。（二）出租车司机心理健康状况的各项影响因素1.年龄本次调查的134名出租车司机，年龄范围是18～60岁，以年龄的十位数为划分标准，分为6个年龄段：18～19岁；20～29岁；30～39岁；40～49岁；50～59岁；60岁。将调查所得出的SAS的标准总分按照正常、轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑四种进行归类。通过SPSS对数据进行分析，得出各年龄段在四种焦虑程度中的比例。结果见表3。表3各年龄段在焦虑程度中的比例焦虑程度年龄段正常轻度焦虑中度焦虑18～19岁100%0%0%20～29岁50%40%10%30～39岁28.1%56.3%15.6%40～49岁31.6%42.1%26.3%50～59岁25%75%0%60岁以上100%0%0%合计34.3%49.3%16.4%由于重度焦虑在此次调查的结果中并没有出现，因此只在焦虑程度中显示出三个等级。此次调查对象的年龄集中在30～39岁，占总人数的47.8％；其次是40～49岁，占28.4％；第三是20～29岁，占14.9％。在调查人数占前两位的年龄段30～39岁，40～49岁，以及50～59岁中，轻度焦虑所占的比例都是最大。其中，30～39岁和50～59岁这两个年龄段的轻度焦虑比例与其他两个的差距较大。由此表可见，年龄的因素对出租车司机心理健康状况有一定的影响。为了更准确地证实这一点，我们将数据进行了卡方检验，结果显示，年龄与焦虑程度之间具有一定关联性。2.工龄此次调查对象的工龄范围是1～37年，将工龄按上面的方法分成四个工龄段，分别为1～9年；10～19年；20～29年；30年以上。同样地，按照上面的方法得出各工龄段在焦虑程度中的比例。结果见表4。表4各工龄段在焦虑程度中的比例焦虑程度工龄段正常轻度焦虑中度焦虑1～9年40.7%51.9%7.4%5续上表：焦虑程度工龄段正常轻度焦虑中度焦虑10～19年32%52%16%20～29年18.20%36.40%45.50%30年以上50%50%0%合计34.30%49.30%16.40%此次调查对象的工龄分布主要集中在前两个工龄段，第一的是1～9年的工龄段，占总数的40.3％；第二是10～19年，占37.3％；第三是20～29年，占16.4％。由上表可以看出，随着工龄的增多，正常的比例不断减少，中度焦虑的比例不断上升。通过卡方检验显示，工龄与焦虑程度之间亦具有一定的关联性。3.文化程度在此次问卷调查的问题中，设有关于文化程度的问题，根据被测试者的选项，用同样的方法得出其在焦虑程度中的比例。结果见表5。表5各文化程度在焦虑程度中的