耳穴压豆法-孙艳

孙艳脑病康复科耳穴压豆的概念中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，常会在耳廓的相应部位出现“阳性反应”点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点，又称耳穴。刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用。耳穴压豆法是在耳针疗法的基础上发展起来的一种保健方法。是将王不留行籽等，贴于0.6×0.6厘米的小块胶布中央，然后对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热，刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的一种操作方法。首先要掌握耳穴涉及的解剖名称耳廓表面解剖为了便于掌握耳针穴位的部位，必须熟悉耳廓解剖名称耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫耳轮脚；耳轮后上方稍突起处叫耳轮结节；耳轮与耳垂的交界处叫耳轮尾。对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫对耳轮上脚，向下分叉的一支叫对耳轮下脚。耳廓表面解剖三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。耳舟：耳轮与对耳轮之间册沟，又称舟状窝。耳廓表面解剖耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。耳廓表面解剖耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍耳穴在耳廓上的分布规律耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。耳穴在耳廓上的分布规律中医认为耳朵是一个倒置的人体耳穴分布规律表身体部位耳穴分布区域头面部——耳垂或附近上肢——耳舟下肢——对耳轮上下脚躯干——对耳轮胸腔脏器——耳甲腔腹腔脏器——耳甲艇盆腔脏器——三角窝消化道——耳轮脚周围环形排列耳穴压豆法的临床应用失眠神门、心、交感、皮质下、内分泌高血压选穴：神门、肝、心、肾上腺、降压沟胃痛神门、肝、胃、脾、皮质下。头痛神门、肝、皮质下、额、枕。痛经神门、肝、内分泌、子宫、交感。神门【位置】在三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方。【主治】失眠、多梦、痛症、戒断综合症等。心【位置】耳甲腔中央。【主治】心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮内分泌【位置】耳甲腔底部屏间切迹内。【主治】痛经、月经不调、更年期综合症、痤疮、间日疟等。皮质下【曾用名】卵巢、睾丸、兴奋点。【位置】对耳屏内侧面。【主治】痛症、间日疟、神经衰弱、假性近视等交感【位置】对耳轮下脚的末端与耳轮交界处。【主治】胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、植物神经功能紊乱。肾上腺【位置】耳屏下部隆起的尖端。【主治】低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、间日疟、链霉素中毒性眩晕等。内生殖器【曾用名】子宫、精宫、天癸。【位置】三角窝前1/3的下部。【主治】痛经、月经不调、白带过多、功能性子宫出血、遗精、早泄等。枕【曾用名】晕点。位置】对耳屏外侧面的后上方。【主治】头晕、头痛、哮喘、癫痫、神经衰弱等。额【位置】对耳屏外侧面的前下方。【主治】头晕、头痛、失眠、多梦等脾【位置】耳甲腔的后上方。【主治】腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、功能性子宫出血、白带过多、内耳眩晕症等。胃【曾用名】幽门、下垂点。【位置】耳轮脚消失处。【主治】胃痉挛、胃炎、胃溃疡、失眠、牙痛、消化不良等。肝【位置】在耳甲艇的后下部。【主治】胁痛、眩晕、经前期紧张症、月经不调、更年期综合症、高血压、假性近视眼、单纯性青光眼等。、耳背沟【曾用名】降压沟。【位置】对耳轮上、下脚及对耳轮主干在耳背面呈“Y”字形凹沟部。按压方法拇食指对捏力度适当按压的方向很重要脉冲式按压病人的感觉:感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为得气，一般患者自行按压数次，每次每穴1~2分钟，特殊情况一天有规律按揉3~5次/日或3~7次/穴。一般按揉3~5次的穴位患者需要刺激量小，按揉5~7次或更长时间的患者需要刺激量大，有部分患者不碰穴位就疼痛可以不按揉，因为刺激量已经达到。有一些耳穴按揉有时间上的特殊要求如减肥的患者建议三餐前按揉穴位，不能饭后按揉；失眠患者临睡前半小时到一小时揉按穴位，不能睡前按揉；戒断综合征患者一般在烟瘾毒瘾发作前十余分钟半小时开始穴位治疗；刺激量因人而异，清热效果的耳穴以耳部红为度，失眠患者刺激量过大反而加重失眠症状。耳穴压豆的注意事项1．注意防水。胶布湿水后容易脱落，故贴压耳穴后洗澡时应避免弄湿胶布，不宜游泳，以免胶布脱落，使治疗中断。2．夏天出汗多，贴压耳穴时间不宜过长，建议3天更换一次，以防胶布潮湿或皮肤感染。耳穴压豆的注意事项3．如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。4．接受耳穴压豆疗法后如耳廓皮肤出现炎症或冻伤者，应及时去除胶布，中止治疗，严重者到医院就诊。5．贴耳穴后下列情况不宜重压穴位：过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻；有习惯性流产者慎用耳穴压豆疗法。谢谢