项目内容及要求

武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司1项目内容及要求一、项目名称武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目二、项目范围（一）软件模块及功能要求：1、挂号收费系统为每个新建病历的病人建立一个包含病人基本信息的病人主索引，供全系统共享。每人分配一个唯一识别号，并可建立就诊卡（如条码卡、磁卡、IC卡）。支持门诊预约挂号、当日挂号、分时段预约、分时段挂号、退号功能。提供号源统一管理，包括号源生产、号源渠道分配。支持多渠道预约挂号，包括目前主流的方式（窗口、自助机、微信、支付宝、app、医生诊间、医院门户网站、114等）。号源管理包括黑名单管理，预约未取号号源支持自动回收。支持门诊安排的管理，号别定义、号类定义、时段设置、门诊多渠道排班、号表的生成及维护。支持接口管理，渠道注册、预约接口。根据预约、退约、爽约及时间、渠道、医生、科室、预约数等综合查询统计。支持挂号、收费界面操作全键盘操作。根据医生所有的电子开单信息与价表进行对照自动准确划价，操作员不需要进行二次录入，只需要合计收费即可完成工作。开单医生或医技科室医生允许退单的情况下操作员可以根据原始收据进行退费操作，需要存在两种共性需求，系统支持全部退费以及部分退费。提供结账处理、结账查询、收据查询、费用查询、账户查询等功能。支持通用银联接口：HIS与银联卡接口涉及下列业务--门诊预交金交费、退费（作废、退费）；门诊划价收费、退费(作废、退费）。为了方便操作员查看刷卡过程中错误所在，HIS不仅需要将支付记录插入到数据库中，还要将关键步骤写在了本地日志文件。2、门诊医生站可查看患者基本信息，包括护士分诊台录入的患者体征信息。支持对特殊病人、新农合病人、贫困人口、医保病人等进行身份信息特殊标识。提供规范的处方管理，同时也能够支持中药处方管理。医生可开具皮试处方，查看皮试结果；电子处方需要具有自动分方功能，包括药品数量限制、医保属性差异、药品毒理属性差异、武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司2不同药房等智能规则，规则提供管理员设置功能。可按照医生等级实现处方分级管理。医生录入处方需提供多种方式，包括逐条录入方式，且系统应提供辅助输入方法；协定处方方式，即调用协定处方直接生成当前处方，在有固定诊治方案的常见病的诊治中需要；复制以往处方方式，很多病人会多次来院重复开药，提供按权限复制病人以往处方，节省开单时间；医生通过门诊医生工作站开具检查单。相应检查科室网上接收申请，预约安排，医生可查看预约时间。在检查科室完成相应检查项目并出具报告后，医生即可在网上浏览检查报告。医生为患者开具检验申请单，检验项目可根据检验类别、执行科室，采样地点、采样标本、采样容器、分单类别、是否支持加急等规则完成自动分单合单；医生为患者开具检查申请单，检查项目可根据执行科室、检查部位自动分单。检验项目产生的试管和采血费等医生开单时能自动计算打包。支持全结构化门诊电子病历。可开放诊间收费功能，在门诊预交金模式下，支持诊间直接刷卡收费。医生可查询号源情况,提供门诊复诊预约功能，并支持按时间段进行分时预约或当日加号。支持与PACS系统的无缝融合；支持与LIS系统的无缝融合；支持与PIS系统的无缝融合；支持与手术麻醉系统的无缝融合；支持与护理系统的无缝融合；支持与血库系统的无缝融合；支持特殊治疗医生站功能，如特殊科室血透、化疗病人等；支持手术预约自动传送到收费处及手术室；发送会诊申请，查看会诊意见并结束会诊；医生下达诊断时，若诊断匹配疾病预警信息，可在诊间完成疾病申报或补录；支持合理用药接口；根据医生职称等级与药品分线等级，实现按医生等级开药；可查询住院科室床位情况，发送住院申请；可通过扣除预交金方式，在医生处实现挂号，减少患者就诊环节；通过医生申请与管理层审核，实现先诊疗后付费，为急危重症患者提供快捷高效；可查询每日出诊安排；发送停诊申请；查看停止审核状态及安排；3、门诊护士站自动获取患者注射信息，管理预约病人。自定义输液病人登记界面。武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司3与药房发药系统连接查询输液处方及状态（已发药、正输液、已完成）。对病人给药途径和操作方法进行登记管理，如静脉注射、肌肉注射、抽血等。确认需要执行的输液单，打印贴瓶单、输液卡、回执单；记录执行时间、执行人、皮试情况。查询输液单、输液执行情况。支持外院带药病人来本院输液。能自动接收已经交费的抽血化验信息，核对病人的收费项目，核收化验费、采血费、杜绝漏费，打印化验条形码。支持病人刷卡后确认身份并扣除采血费及检验费；支持刷卡后直接打印条码，系统记录采血人，采血时间，条码自带采血诊室及采血顺序等信息。区分不同类型检验申请，支持条码试管和打印条码标签。自动记录标本采集准备、标本采集、标本交接确认各阶段的时间。根据检验项目的不同，将血标本分类放置，专人登记，定时集中送至检验科。有些标本不能放置过久，需立刻检验的，则随时送检。具有补打化验单和条码功能。自动统计功能抽血人次、项目、试管数、每位护士工作量等。通过授权可以连接医生站查询病人相关治疗、费用信息等。统计输液信息，统计当日、某月或某一时间段的药品消耗数量。4、住院收费交纳预交金管理，提供交款、退款、作废并打印预交金收据凭证。提供预交金日结功能并打印清单。按照不同方式统计查询预交金并打印清单。提供预交金追溯功能，可查看患者每笔预交金的使用情况。新农合和医保病人费用结算。新农合和医保病人医嘱项目系统自动导入功能。新农合和医保病人月底费用统计。新农合和医保对账功能。提供补划价功能，对未到达自动计价时间的出院患者可实时手动划价并进行划价审查。提供患者费用录入、查询功能。可选定某操作员及日期查询录入费用情况。提供部分结算、全部结算、中间结算、出院结算、欠费结算多种结算方式。支持按任意时段分账结算。支持手动选择指定项目进行结算。结算时应明示患者有什么药品检查等项目尚未接收，控制漏费。结算收退款情况查询。如果病人出院结算后发现费用有误，收款员可以取消病人出院结算（当日可以直接取消，非当日需要加账页重新结算），医生对错误的医嘱调整后，收费员重新计算病人的费用总额，武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司4自付费用等，重新办理病人出院结算。退款后的发票须在系统中做标记（原发票必须收回）。提供发票管理功能，可以设置发票使用状态、启用、停用、报损、报废。住院病人预交金使用最低限额警告功能，统一最低限额并可维护。查询与打印按给定条件（病房、费别、低于最低限额）的病人清单。对欠费病人进行成批催欠（催欠金额可设定为默认值）。欠费病人提示功能在相应工作站（医生工作站、护士工作站等）体现。对结账病人进行结算并打印发票，支持发票号修改，并在系统中记录操作痕迹。可查询预交金录入人员的操作情况（时间、类型、状态、操作员、收据号等可自由组合统计并打印）。自动生成送往医院财务系统的住院病人凭单日报，自动生成送往医院核算系统的核算月报。支持银联卡付费接口。提供住院费用相关报表与查询（包括电子文档和纸张方式灵活的提取数据）。出院结算需有审核监督功能，对病人出院结算各环节数据有监控与审核功能，对收款员监督功能。5、住院医生站1）病历信息医生只能看到本科室病人信息。医生主管范围内病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院、费用情况、体温单、护理记录等。病人历次门诊、住院信息，检验检查结果，影像结果等。在医生工作站上可随时检索到病人历次在医院的治疗过程中的医嘱，使得医生对病人的既往史、治疗过程有所了解。并且提供病人的药物过敏信息等等，帮助医生提高医疗质量。2）医嘱处理医生可直接进行医嘱录入，包括长期与临时医嘱。支持既往医嘱的查询(可按照单病人，也可按照某种条件查询)。新医嘱的录入、确认、停止、撤销及按照各种要求进行打印；录入医嘱时可查看医嘱费用信息。对于医嘱与材料结合关系固定的项目，提供材料费用与医嘱绑定功能，提高操作方便性。处理病人信息、诊断信息、过敏记录、生命体征、检验报告、检查报告等信息。输入病人状态：病危、病重、手术、特级护理、一级护理等。支持合理用药接口。支持毒麻药、贵重药处理，抗菌素的分级管理。支持化疗用药（提前一天下医嘱、领药）处理。武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司5支持饮食医嘱。支持下达成组医嘱。支持父子医嘱，且它们之间有制约关系，当父医嘱停用时，其他医嘱同时停止执行。支持处方申请包括出院带药、特殊用药等。对于已下达医嘱并校对执行领药的药品，提前停止医嘱后，可手动输入退药数量或自动计算退药数量生成退药申请单。3）与PACS/RIS、LIS等系统集成互联，实现信息共享。医生通过开具检查、检验申请单可自动产生临时医嘱，医技科室进行预约安排后时间可反馈至医生工作站。医生可以方便的检索到病人历次的化验、检查结果报告、图像结果、以及各种可以支持的图文报告，给医生提供一个全面详细的病人信息资料。实现与PACS/RIS、LIS、病案扫描、合理用药等系统的接口与集成。医嘱可反向生成检验申请单和检查申请单。4）其它申请支持下达手术预约申请至手术麻醉信息系统。支持下达会诊申请，自动生成会诊费用，会诊意见回传。支持下达用血申请至用血系统。5)感染控制支持与感染控制系统融合，住院患者达到感染预警条件后，医生工作站自动弹出感染报告卡，医生填写申报。6）其他功能新农合、医保相关信息，新农合与医保对适应症的要求、对药品付费比例及诊疗项目付费比例提示。药品、诊疗项目价格查询，收费项目名称、规格、价格、医保费用类别等。合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。毒麻药品、贵重药品提示。药房药品库存限制或有库存数量提示。提供医院、科室、医生常用临床项目字典，模板及相应编辑功能。支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。自动核算各项费用。支持新农合与医保费用管理。武陟县人民医院新院信息化系统采购及安装项目招标文件河南省伟信招标管理咨询有限公司6支持住院医生工作站、临床路径、电子病历一体化融合。6、住院护士站支持患者入出转、床位管理、医嘱管理、摆药管理、护理文书编写、护理管理高度融合。1）入出转与在科病人的管理提供符合临床习惯的病人一览卡。对病人的入科、转科、出院提供处理功能，入出转取消功能允许误操作或特殊情况下的恢复操作。对入出转处理及病人病情变化进行追踪记录，提供统计任一时刻病房状态及流动情况能力。支持一个病区包含多个科室床位的模式，允许各科床位分别统计、分别核算。提供出院病人预通知功能，及时通知住院处收容病人，通知收费处进行结账准备。2）新生儿专项可进行新生儿登记，新生儿评估，针对新生儿评估项目可进行自定义项目的维护。3）床位管理提供床位添加、删除、床位费、空调费等费用的设定，床位与科室的对照关系，并有相关的管理权限设置。4）医嘱费用可按病人进行医嘱核对，并能打印病人长期（临时）医嘱单，并能对医生所开医嘱进行非药品的捆绑，例如：耗材、治疗费。5）检查、检验查询可与检查系统、检验系统联合使用，提供查询检查、检验结果功能。6）药品管理可根据各类（如口服类药疗）医嘱生成摆药单，与住院药房联合使用，提供摆药单的传送和获取药品有无的信息。对于药房已经摆药而患者因提前出院而未使用的药品提供手动或自动的预退药功能发送至药房。7）打印单据可自动生成各种治疗执行单，如服药单、注射单、输液单、小治疗单等。既可以提供分工护理模式下分类执行单，也可以提供责任制护理模式下的单病人综合执行单。准确实现医嘱记录单的续打、重打、指定页打印的功能,满足医嘱重整等特殊要求。8）护理病历：病人信息：可查询、修改在科病人的基本信息，包括护理等级、病情、最新诊断、经治医生等信息。体征信息：录入病人的体温、脉搏、呼吸、血压等数据，打印出体温单。武