杭州医药产业发展资金项目申请表

1附件1：杭州医药产业发展资金项目申请表申报项目名称：企业基本情况申报企业名称企业法人经济类型企业地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱项目负责人项目起止年限项目总预算万元项目已完成投资万元申请资助金额万元上年年末数据企业资产总值万元销售收入万元所有者权益万元利润总额万元固定资产原值万元税收总额万元固定资产净值万元技术开发费用万元项目简介：申报单位签章负责人(签字)：单位盖章：年月日企业主管部门或企业所在地经发局(经贸局、计经局)审查意见负责人(签字)：单位盖章：年月日区(开发区)财政部门审核意见(同意按1：1比例资金配套)负责人(签字)：单位盖章：年月日注：企业经济类型为国有、集体、股份、私营和中外合资等。填表日期：年月日2附件2：杭州医药产业发展资金项目建议书项目名称：申报单位（盖章）：项目负责人：起止年限：通讯地址：邮政编码：联系人及电话：传真：电子信箱：申请日期：杭州医药产业发展资金管理领导小组办公室制订3填表说明：一、填写内容必须实事求是，真实可靠，语言表述明确严谨。二、按样本用A4纸打印成稿，所设栏目大小可自行调整。三、《建议书》款项填写要求：1、立项理由：包括国内外相关产品及技术发展概况，该项目已取得的阶段性成果，进一步研究开发的意义及前景等。2、实施方案：包括主要研究内容、技术特点、关键技术及关键工艺；产品原理图、结构图；具体内容及技术路线；项目进度及完成期限；与后期技术改造或基本建设的衔接等。3、技术经济指标：包括要求达到的技术性能指标和参数，采用的技术标准，经济效益（生产能力、成本、销售额、利润、税收）、社会效益等。4、项目资金及企业财务状况：包括项目总资金及年度预算，资金来源及使用明细，企业上年度财务报表（损益表、现金流量表、资产负债表等），申请杭州医药产业发展资金额度、资助形式、使用范围等。5、申报单位及协作单位概况与开发条件：包括企业概况、开发研究条件、主要研发人员简介、项目分工等。6、其他需要说明的事项：在其他款项中未说明而需要说明的问题。4一、立项理由二、实施方案三、技术经济指标四、项目资金及企业财务状况五、申报单位及协作单位概况与开发条件六、其他需要说明的事项5附件3：杭州医药产业发展资金项目完成投资财务清单单位：万元序号财务记账凭证号(注明年月日)记帐内容账户处理原始凭证张数入账金额借方科目贷方科目合计6附件4：杭州新药港建设奖励资金申请表申报项目名称申报单位名称地址邮政编码联系人联系电话传真电子信箱申请奖励金额万元申请奖励理由申报单位签章负责人(签字)：单位盖章：年月日企业主管部门或企业所在地经发局(经贸局、计经局)审查意见负责人(签字)：单位盖章：年月日区(开发区)财政部门审核意见负责人(签字)：单位盖章：年月日注：企业申请需附项目说明资料（包括项目简要说明、技术水平、产业化前景、预期经济社会效益，已投入经费，新药证书、生产批文、产品注册证书、专利证书等）；政府申请需附年度医药产业发展情况总结。填表日期：年月日