中医养生保健学2

中医养生保健学（二）内容提要:第一节绪论第二节中医养生保健学发展简史第三节中医养生保健学的基本理论第四节中医养生保健学的基本原则中医养生保健学中医养生保健学是中华民族优秀文化的一个重要组成部分,它历史悠久,源远流长.在漫长的历史过程中,中国人民非常重视养生益寿,并在生活实践中积累了丰富的经验,创立了既有系统理论、多种流派、多种方法,又有民族特色的中医养生保健学,为中国人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作出了杰出的贡献.第一节：绪论一、概念养生保健：根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动。最早见于《庄子》内篇，认为养生保健是通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法去实现的，是一种综合性的强身益寿活动。中医养生保健学：是指在中医理论的指导下，探索和研究人类生命生长发育、寿夭衰老的成因、机制、规律；阐明如何颐养身心、增强体质、防治疾病，以达到更好的生存状态、延年益寿的理论和方法的实用性学科。自古以来，人们把养生保健的理论和方法叫做“养生之道”=“养生保健学”。第一节：绪论√√二、目的和意义目的：长寿（社会＋医学＋个人）。继承祖国医药学遗产，发展独具特色的预防保健科学，以便更好地为人类保健事业服务。学习的方法：整体观念、理论联系实践。学习的要求：要学以致用，身体力行，指导自己的和他人的养生保健实践活动。意义：适应当前疾病谱和医学模式的改变符合医卫服务重心前移的要求为社会和谐持续健康发展提供保障第一节：绪论三、基本特征中医养生保健学是从实践经验中总结出来的科学，它涉及到现代科学中预防医学、心理医学、行为科学、医学保健、天文气象学、地理医学、社会医学等多学科领域。特征：1）独特的理论体系：人与自然环境与社会环境的协调2）和谐适度的宗旨：遵循自然及生命过程的变化规律3）综合、辨证的调摄：综合调养，因人而异4）适应范围广泛：不同的人群，个人的一生第一节：绪论形神共养，协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜第一节：绪论四、养生保健的基本方法√1）各自的目标：中医养生保健学的基本思想：强身防病，强调正气作用，防微杜渐治未病。当代医学模式已由生物医学模式演变为“生物、心理、社会医学模式”，主要任务是控制和降低慢性病的发病率。其特征是从治疗扩大到预防，从生理扩大到心理，从个体扩大到群体，从医院扩大到社会。2）相同点：中医养生保健学的思维方式与现代科学发展的思维方法是一致的，中医养生保健学将在今后人类防病保健事业中占有重要地位。特别是现在随着人们生活水平的提高，对健康也提出了更高的要求，养生保健日益显得重要起来。第一节：绪论五、中医养生保健学与现代医学关系中医养生保健学的形成和发展经历了漫长的岁月，历代养生家、医家和广大劳动人民通过长期的防病保健的实践，不断丰富和发展了摄生保健的内容，逐步形成了一套较为完整的理论体系和系统的养生方法，对中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献，并在世界范围内产生了深刻的影响。（一）、上古时期（萌芽）---源流：养生保健原始思想的萌芽1）人类先祖已经注意到改善居住和衣着条件2）火种的发现（饮食卫生）“炮生为熟，令人无腹疾”；“灸、熨”3）劳动促进上古时期人类社会进步人与自然的关系生命规律支配、改造自然界增长了智慧，强壮了身体，延长了寿命第二节：中医养生保健学发展简史（二）、先秦时期：中医养生保健学理论体系的建立奠定了基础由于金属工具的运用及生产技术的提高，人们对生活的需求也在提高，提出了有关养生保健思想观点。1）先秦养生保健思想（1）《周易》：“变易观”.祖先生活及生产斗争实践的产物,是对自然界发生、发展、变化规律的总结。（2）道家养生思想：代表人物：老、庄子。“清静无为”、“顺应自然”、“贵柔”、“返朴归真”、“形神兼养”。（3）管子的养生保健思想：存精以养生，起居有时、节制饮食、适应四时，精神调养。（4）儒家养生保健思想：精神调摄、身体护养、饮食卫生。（5）先秦杂家养生保健思想：《吕氏春秋》。毕数之务，在乎去害、趋利避害，顺应自然、动形以达郁。（6）先秦杂家的养生思想，融合了道、儒、墨、法诸家之长，参以己见，故有其独特之处。第二节：中医养生保健学发展简史2）先秦时期的养生保健实践：（1）提倡讲究个人卫生：出现洗脸、洗手、洗脚等习惯。（2）注意饮食调养：创造了“食治学”、注意五味调和。（3）导引健身：呼吸、动形和自我按摩融为一体的传统健身术。（4）敬老养老：礼记:“孝子之养老也，乐其心，不违其志；乐其耳目，安其寝处，以其伙食忠养之”。（5）优生优育与胎教：同性不结亲、成年而婚配；有身孕，目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言。（6）环境卫生：“陶窦”（下水沟）、“井匽”（厕所）。（7）药物养生：《山海经》中收集了延年益寿的药物。太岁:肉灵芝:“视肉、聚肉、肉芝”，描述它“食之尽，寻复更生”。“久食，轻身不老，延年神仙”。是介于原生物与真菌之间的粘细菌，生活于土壤中，生命力极强。第二节：中医养生保健学发展简史3）《内经》奠定了养生保健学理论基础：《内经》则是集先秦诸子理论及医药学实践之大成，为中医养生保健学的形成奠定了理论基础。（1）对生命起源的认识：“天地合气，命之曰人”：认为自然界的阴阳精气是生命之源。（2）天人相应，顺应自然：“春夏养阳，秋冬养阴”、“虚邪贼风，避之有时”。（3）对生命规律的阐述：生、长、壮、老、已的生命规律有精妙的观察和科学的概括。（4）对衰老的认识：情志、起居、饮食，纵欲、过劳等一方面调节失当，是导致早衰的重要原因。初步建立了抗老防衰及老年病防治的理论基础（5）明确提出养生保健原则和方法：原则：调和阴阳，濡养脏腑、疏通气血、形神兼养、顺应自然；“治未病”。方法：调情志、慎起居、适寒温、和五味、节房事、导引按跷、针灸。第二节：中医养生保健学发展简史4）先秦对中医养生保健学理论建立指导意义先秦时期是我国从原始时代进入文明时代的重要转折时期。在这一时期里：（1）生产的发展、社会的进步--认识自然，认识生命。（2）长期的医疗实践--积累经验。（3）先秦诸子的“百家争鸣”--建立理论体系.（4）《内经》--系统总结和结晶，为建立理论体系。集先秦诸子之说，参以大量医疗实践，形成了中医理论体系，为中医养生保健学奠定了坚实的理论基础，做出了极其重要的贡献。第二节：中医养生保健学发展简史（三）汉唐时期：丝绸之路、焚书坑儒解除、三教归一充实和发展了中医养生保健学的内容。1）养生保健理论和实践的发展：（1）张仲景的养生保健思想：养慎：注意四时变化，外避虚邪贼风。调和五味：“饮食滋味以养于身，若得宜则益体，害则成疾，以此致危”。提倡导引：养生保健思想体现了防治结合、预防为主的原则。（2）华佗的养生保健思想：“五禽戏(虎、鹰、熊、狼、鸟)”：促进了导引健身的发展。（3）王充的先天禀赋说：禀气的厚薄决定寿命长短提倡少生少育优生与长寿联系起来探讨，是很有见地的，大大丰富了养生学的内容。第二节：中医养生保健学发展简史（4）《神农本草经》思想：提倡以药物进行养生保健。（5）方士之术利弊：社会上方士盛行，炼丹术、服石法、神仙术以至房中术等。促进了方士对炼丹、服石、导引等养生保健方法的探索。魏伯阳：总结前人经验，阐述了炼丹理论和气功的理论和方法。2）道家学说与道教养生保健术：道家：老子，将阴阳、儒、墨、法等各家思想批判地吸收进来，养生之术很多，多是将古代所流行的养生之术，皆吸取进来，加以发挥。代表人物：葛洪、陶弘景：《养性延命原》，为现存最早的一部养生学专著。道教：所行养生之术，如外丹、内丹、服气、胎息、吐纳、服饵、辟谷、存思、导引、行蹻、动功等等3）佛家养生思想的传入：“彻悟成佛”、《易筋经》、戒律等充实了养生学中“养神”、“固精、“节欲”。代表作：孙思邈《千金要方》。第二节：中医养生保健学发展简史4）道、儒、佛、医思想的汇通：（1）汉唐时期，道、儒、佛思想盛行，三家之说影响着当时整个社会。（2）孙思邈精通道，佛之学，广集医、道、儒、佛诸家养生之说。《千金要方》在我国养生发展史上，具有承前启后的作用。①继承和发展“治未病”思想②奠定了我国食养学的基础③强调房中补益④重视妇幼保健⑤融道、佛、儒、医于一体，收集、整理、推广养生功法。第二节：中医养生保健学发展简史（3）陈直《寿亲养老新书》自身有病自身知，身病还将心自医。心境静时身亦静，心生还是病生时。（四）宋元时期：理论渐趋完备，其方法更加丰富。1）养生保健方法的日臻完备：《圣济总录》、《太平圣惠方》、“针灸铜人”等丰富发展了养生保健理论和方法。2）老年医学的充实和发展：在唐代孙思邈重视老年保健的基础上，宋元医家、养生家寻求新的老年保健方法，全面认识老年人的生理病理特点，丰富老年人的治疗保健原则和方法，促进了老年医学的发展。对老年保健的理论和方法的认识更趋完善：①强调精神摄养②主张饮食调养③提倡顺时奉养④重视起居护养⑤注意药物扶持第二节：中医养生保健学发展简史3）食养方法的丰富：（1）四时五味养脏：春减酸增甘养脾气,夏减苦增辛养肺气,秋减辛增酸养肝气,冬减咸增苦养心气。（2）食养食疗：元代忽思慧《饮膳正要》--我国第一部营养学专著。4）“金元四民”对养生保健学的主要贡献：（1）刘完素主张养生保健重在养气：调气、守气、交气（2）张子和提倡祛邪扶正：养生当用食补，治病当用药攻（3）李东垣注重调理脾胃：调节饮食、调摄情志、防病治病来调理脾胃（4）朱丹溪强调阴气保养：阳常有余，阴常不足总之，在这一个时期，涌现养生学家及养生保健专著，促进了养生保健学的发展。充实了养生保健理论、原则和方法，对老年病学的防治和摄生保健有了突出的发展，形成了比较完备的体系。第二节：中医养生保健学发展简史（五）明清时期：有理论，有实践的较为科学的、完整的专门学说。1）养生保健重“命门”和治形保精：“…命门亏损，阴阳病变无所不至”、“善养生者，必保其精”；阳强则寿，阳衰则夭。2）综合调养发展了养生保健方法：（1）调养五脏法：养心说、养肝说、养脾说、养肺说、养肾说（2）药饵、饮食保健法：“量体选药”平和、中和、温和；食疗（3）综合调理法：饮食、起居、劳作3）防病养生保健强调动静结合：（1）动静结合的养生方法：静养精神，动养形体（2）养静为摄生首务（3）动静结合：散步以养神、绕室行千步，始就枕4）提倡导引武术健身：（1）历代养生家都十分重视运动养生，导引、气功、按摩共同成为动形养生的三大支柱（2）武术流派发展、武术健身普及5）重视颐养老年人：（1）注重老年人的养生保健研究（2）在这一时期，中医养生保健学发展成为既有理论，又有实践的较为正统的、科学的、完整的专门学说。第二节：中医养生保健学发展简史（六）近代与现代：养生保健得到更加迅速的发展。1）预防养生保健取得显著成就：多种危害人民健康传染病，也得较好的控制和防治2）建立养生保健的科研机构：各地科研和康复机构相继成立3）理论研究不断取得进展：提出了各种各样的衰老学说和延年益寿的方法4）开展社会性养生保健教育：广泛宣传保健知识，提高全社会的健康水平5）培养传统养生专业人才：中医养生康复专业，多层次、多渠道、多形式的措施和方法培养人才，建立起中医养生康复体系6）积极开展学术交流活动：防病保健学术交流会及全国养生学术研讨会中国传统的养生保健学，有系统的理论，又有独特的方法和宝贵的临床经验，如养神、动形、食养、药饵、气功、针灸、推拿按摩等。随着中医药学宝库中的宝藏进一步挖掘，它将为我国及全人类的保健事业进一步作出贡献。第二节：中医养生保健学发展简史（一）生命1）概念：生命是具有生长、发育活力，并按自然规律发展变化的过程。包括：“生、长、壮、老、已”，是人类生命的自然规律。探索生命的规律，对于中医养生保健学来说，有着极为深远的意义。2）起源：（1）人以天地之气生，源于天地日月，其中主要源于太阳的火和地球的水。（2）运动形式：人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死升降出入运动，是人体气化功能的基本形式（3）生命的维持和死亡：精是人体生命的产生气是生命活动的根本和动