蹄病08

“鼠看一张皮，牛看四只蹄”本章内容•一、蹄的解剖生理；•二、腐蹄病；•三、蹄叶炎；•四、蹄底刺伤；•五、其它蹄病；•六、护蹄、及猫狗指趾护理。•◆所有蹄病均呈现支跛一、蹄的解剖生理几种不正蹄形二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）•腐蹄病又称指（趾）间蜂窝织炎或坏死杆菌病。牛、羊、猪等偶蹄兽多发，在羊有传染性，奶牛发病率高且严重影响产奶量，2-4岁的高产牛产后50d更易发。•病因∶蹄长期处于潮湿环境中（如粪尿，故奶牛后肢多发）使角质层弹性降低、或受损伤后感染坏死杆菌或结节梭菌等，致使指（趾）间皮肤、蹄冠、系部和球节肿胀发炎，甚至皮肤坏死裂开。缺钙或VA缺乏可诱发本病。二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）•症状∶以牛为例，分两种情况讨论∶•1、从蹄间皮肤开始∶蹄间皮肤呈现红肿热痛及轻度支跛--炎症明显并向四周组织漫延且蹄冠蹄球红肿发炎--继而化脓，触诊有波动感切开流出少量脓汁、恶臭且坏死组织多--时久则自溃流脓--继续漫延至腱鞘、关节骨等，此时出现全身症状--卧地不起产生褥创后再感染--败血症而死。奶牛腐蹄病早期－－晚期二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）•2、从蹄壳内开始∶首先表现食欲下降、行动缓慢—1-2天后呈现轻度支跛--跛行加剧压扣蹄壳有痛感，于痛处作喇叭形切削角质层可流出恶臭腐败液--向四周漫延，蹄冠蹄球及蹄间红肿发炎--继续漫延，自溃，败血症而死。•3、羊的腐蹄病多发于外侧指/趾，且多在角质层与皮肤间漫延，最后脱壳感染而死。•鉴别诊断：应与指/趾间皮炎或异物、蹄皮炎区别。二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）治疗∶局部与全身配合。1、局部治疗∶•轻症者可用10-20%硫酸铜作脚浴，2次/天，30min/次，连用3-5天并配合全身抗菌、如im青霉素等。•重症已化脓者在彻底清创后选用几种方法处理∶a、1%木焦油醇冲洗，涂5%碘酊，干后撒布血褐粉、并用烙铁轻烙使血褐粉溶化形成一层薄膜封口，包扎；一周后重复。b、食用油加热并加短发、食盐和花椒各少许，熬成膏状，趁热倒入创洞内，外加包扎，反复数次。c、用导火索点燃喷烧创口、创腔至创底，外加包扎，1次/2天，连用3次。d、已伤及骨关节和韧带者可用截指（趾）术切除单指（趾）。二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）2、全身治疗∶可选用磺胺吡啶静注，70-100mg/kg体重，连用一周；同时配合青链霉素肌注。二、腐蹄病（interdigitalphlegmon）预防∶贯彻防重于治的原则。•预防办法有：1、保持畜舍内洁净干燥，勤清扫除粪；2、地面设计留斜度，便于尿、水入槽；3、及时补饲钙磷和VA等，消除诱因；4、定期修蹄，洗蹄（最好用硫酸铜液）；5、在已有发病的饲养场，尤其是奶牛场，应作地面及运动场全面彻底消毒，如5-10%硫酸铜或1-4%福尔马林喷洒，或用生石灰撒布。6、国外已有疫苗防疫。三、蹄叶炎（laminitis）•蹄真皮的弥散性无菌性炎症；即蹄真皮炎。•马多发于前肢或四肢，牛多发于两后肢内侧趾。麦收季节更多见。•病因∶尚不完全清楚，与多因素有关∶1、诱因∶a、走伤，如突然重役、长途运输等；b、料伤，如偷吃或误饲大量精料引起消化不良；c、蹄形不正，如广蹄、低蹄、倾蹄或蹄铁不正或突下冷水等。d、继发于某些传染病、消化道疾病、产科病等，如便秘疝、肠炎、肺炎等。2、变态反应∶多种诱因引起体内组织胺聚积--血液供应失调--末梢血管充血，通透性升高--蹄内真皮层渗出增多--急性炎症。3、应激反应∶多种诱因引起蹄真皮层充血--末梢微循环紊乱--小静脉痉挛，动静脉间形成吻合支回路--蹄匣内淤血、缺氧--发炎。三、蹄叶炎（laminitis）症状∶1、急性蹄叶炎均伴有全身症状，三征升高，精神沉郁，食欲废绝，表情痛苦，不愿走动等。2、局部症状∶急性者突然发病、特殊肢式、蹄温升高（泼水后比健肢挥发快）、指趾动脉亢进、叩诊或压诊疼痛敏感；•马多以两前肢发病呈特殊站姿；运步时呈紧张步样，快速短步，典型支跛。三、蹄叶炎（症状）•奶牛则多以两后肢发病而卧地不起。急性蹄叶炎表现白线变宽、出血•亚急性者症状稍轻。慢性者轻度出现蹄壳变形、呈狭长蹄或低蹄、蹄尖伸长。重度出现芜蹄（卓别林的皮鞋）蹄尖翘起蹄踵直立、蹄底变薄，蹄骨朝底乃至穿底。•治疗∶1、治疗原发病，除去病因；2、缓解疼痛，常用掌神经封闭或乙酰普马嗪肌注镇痛；3、改善局部循环，早期冷敷，针刺蹄头放血（马牛约500ml）同时可在前肢胸堂穴后肢肾堂穴放血，总量不超过800-1000ml配合补液抗酸（如5%糖盐水加VC及氢化可的松等）4、促进角化，常用蛋氨酸粉口服，10g/日连用3-5日；5、抗组胺，常用苯海拉明（100-500mg）或扑尔敏（30-40mg）肌注；6、慢性者修蹄，并用硫酸镁液泡蹄。三、蹄叶炎（laminitis）四、蹄底刺（踏）伤•尖锐物刺入蹄底而致伤。马多于蹄叉沟、牛多于蹄间隙处刺伤。•诊断要点∶1、突然发生支跛，且不很快消失（区别于关节捩伤）2、检查蹄底可发现异物或创口。注意典型支跛者必检蹄底！3、感染化脓者则呈高度支跛、蹄温升高、蹄脉亢进，流出黑褐色恶臭脓汁，继发深层组织炎症及全身症状。4、可配合X射线检查，拍片可确诊。四、蹄底刺（踏）伤四、蹄底刺（踏）伤•治疗∶1、除去异物∶洗净后抬蹄细查，注意异物是否折断，拔除异物时注意其深度及方向，判断损伤程度；2、清创∶创口小而创道深者可呈喇叭形扩创，用3%双氧水或0.1%pp水冲洗，擦干后涂以碘酊或用碘酊棉球塞口，外加蹄包扎。3、全身抗菌消炎，防止感染。4、注射破伤风抗毒素，尤其是牛。轴侧沟附近，角质薄，易伤而肿胀、坏死。五、其它蹄病•1、蹄冠蜂窝织炎∶•牛马均有发生，多在蹄冠部感染化脓，形成一个或多个小脓肿；可用穿刺抽脓冲洗或切开排脓，再用碘化酒精冲洗，外加10%樟脑酒精绷带包扎，全身抗菌消炎。慢性蹄病致使角质软化，感染细菌而腐败或糜烂。各种动物均有，奶牛更甚。可用硫酸铜泡蹄或用松馏油包扎，辅以修蹄护蹄。2、蹄叉蹄底糜烂3、犬爪周炎及指趾间赘生物•前者多为细菌或真菌感染，后者则多为肿瘤，小动物临床可见；轻者作一般外科处理，重者作单指趾切除术。4犬、猫先天性缺指（趾）畸形•先天性缺指（趾）畸形是指（趾）的掌骨分离的发育异常，指（趾）挛缩，指（趾）先天萎缩，掌骨发育不全与掌骨融合。发病常呈单侧性。出生时或幼年动物的骨骼生长失调有两种形式：全身性发育不良与单个骨的局部性畸形。•病因:猫的先天性缺指(趾）畸形由显性基因的不同表达所致。•病理生理学:掌骨之间的裂缝在腕骨处停止或延伸穿过掌骨，将挠骨与尺骨完全分开。•临床症状:先天性缺指（趾）畸形临床表现为中指缺失或三指（趾）不全融合。本病有多种变化，但以三指与掌骨缺失为特点，形成一条深的裂缝，将爪子分成挠骨和尺骨两部分。常伴随先天性肘关节脱臼。•鉴别诊断:先天性的切除。•诊断:通过身体检查与放射检查可确诊本病。•治疗:矫形手术或关节固定术可以改善指／趾会患各种先天性畸形。掌骨的第2与第3、第4与第5指／趾间发生并指／并趾现象。在掌骨顶部，第3与第4指分离。六、护蹄及猫狗指趾护理•1、畜舍的合理设计，饲舍应留斜度粪槽，运动场应平整松软干燥。尤其是舍饲奶牛及狗场。•2、勤清扫，保持畜舍洁净干燥，避免粪尿长期浸泡。•3、定期修理蹄爪。种畜每年不少于两次切削过长角质；猫狗不少于每年四次修剪指趾爪甲。尤其是宠物，避免伤人伤物。•4、役畜应有计划地合理安装和改装蹄铁，装蹄时下钉正确，避免钉伤。•5、畜舍及蹄爪定期清洁消毒。常用硫酸铜液喷洒或浸泡。小结1.蹄的解剖生理；2.腐蹄病；3.蹄叶炎；4.蹄底刺伤；5.其它蹄病；6.护蹄、及猫狗指趾护理。思考题•牛与羊蹄间皮炎、蜂窝织炎、腐蹄病、蹄叶炎的发生原因、症状、诊断、治疗和防制？修蹄架