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1健康教育学第一章绪论1、健康:健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。2、影响健康的因素:①行为和生活方式②环境因素③生物学因素④卫生服务因素3、健康教育:通过有计划、有组织、有系统的教育和社会活动,全面提高公民的健康素质,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。4、健康素质:指一个人能够获取和理解基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确的判断和决定,以维持并促进自己的健康。5、健康促进:(1)健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。---《渥太华宪章》(2)健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与生态学支持的综合体。----LawrenceWGreen健康促进=健康教育+环境支持6、健康促进的5点策略(行动领域)①制定有利健康的公共政策②创造健康支持环境③加强社区行动④发展个人技能⑤调整卫生服务方向7、健康促进的内涵(选择)2①健康促进的工作主体不仅是卫生部门,而是政府各部门的核心义务和职责。②健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面,而非仅限于疾病预防。③健康促进直接作用于影响健康的决定因素,包括社会行为、生态环境、生物因素和卫生服务等。④健康促进是运用多学科、多部门、多手段来增进群众的健康,这些方法包括传播、教育、立法、财政、组织改变、社区开发,以及当地群众自发地维护自己健康的活动。⑤健康促进强调社区群众的积极参与健康促进活动的全过程。⑥健康促进是建立在大众健康生态学基础上,强调健康-环境-发展三者的整合。8、健康教育与健康促进的意义①健康教育是初级卫生保健八大要素之首②健康教育与健康促进是卫生领域所有工作的基石③健康教育与健康促进是一项投入少、产出高、效益大的保健措施9、健康促进应力求通过3个主要策略促进健康的发展①社会动员②倡导与游说③协调10、纵观世界各国,健康教育的发展可分为3个阶段(1)生物医学阶段:20世纪70年代以前(2)行为阶段:20世纪70年代-80年代(3)新公共卫生或后医学阶段:20世纪80年代后,新公共卫生——健康促进思考题1、导致许多国家医疗费用成倍增长,而无法抑制慢性病发病率上升的主要原因是哪一种?(B)A疾病谱发生了根本改变B忽视了公共卫生问题C医疗设施跟不上社会发展D流动人口的大量增加3E环境的污染2、健康教育的核心问题是什么?(E)A提高人们的健康知识B促进各级领导健康理念的改变C改善自然和社会环境D促进健康与预防疾病E改变人们的不健康行为和生活方式3、在健康教育与卫生宣传的关系中,以下哪一项论述是正确的?(B)A健康教育与卫生宣传的概念是一致的B卫生宣传是健康教育的重要手段,但不是健康教育C健康教育是卫生宣传的组成部分D卫生宣传的内涵比健康教育更为广泛4、健康促进的核心策略为(B)A环境保护B社会动员C健康教育D疾病控制E学校卫生5、在疾病的三级预防中,健康促进强调(E)A一二级预防B二三级预防C二级预防D三级预防E一级预防甚至更早阶段6、在健康教育与健康促进的关系中,下列哪些论述是正确的(ABCE)A健康教育是健康促进的组成部分B健康促进是健康教育发展的结果C健康促进强化了健康教育的效果D健康教育比健康促进的内涵更为广泛4E健康促进比健康教育的内涵更为广泛7、下列哪些是健康促进的策略(全选)A强化健康的公共政策B创造支持的环境C强化社区行动D发展个人技能E调整卫生服务方向第四章健康相关行为1、健康行为:指朝向健康或被健康结果所强化的行为,客观上有益于个体与群体健康的一组行为。2、危险行为:指的是偏离个人、他人乃至社会的健康期望,客观上不利于健康的一组行为。3、健康行为的分类(选择、判断)(1)基本健康行为:指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、积极锻炼、积极的休息与适量睡眠等。(2)预警行为:指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为,如使用安全带,溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救即属此类健康行为。(3)保健行为:指正确、合理地利用卫生保健服务,以维护自身身心健康的行为,如定期体格检查、预防接种,发现患病后及时就诊、咨询、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。(4)避开环境危害:这里的环境危害是广义的,包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素。主动地以积极或消极的方式避开这些环境危害也属于健康行为,如离开污染的环境、采取措施减轻环境污染、积极应对那些引起人们心里应激的紧张生活事件等都属于此类行为。(5)戒除不良嗜好:不良嗜好指的是日常生活中对健康有危害的个人偏好,如吸烟、酗酒与滥用药品等。戒烟、不酗酒与不滥用药品就5属于戒除不良嗜好这类健康的行为。4、不良生活方式影响健康的特点①潜伏期长②特异性差③协同作用强④变异性大⑤广泛存在5、健康行为改变理论(简答、选择、判断)P52(一)“知信行”模式(1)知信行(KABP)是知识、信念和行为的简称。知知识(学习)基础信信念和态度动力行行为建立或改变目标三者之间有因果联系,但没有必然性。即必要而不充分。(2)影响态度转变的因素:①信息的权威性②传播的效能③恐惧因素④行为效果和效益(二)健康信念模式健康信念模式(HBM)是基于信念可以改变行为的逻辑推理。在健康信念模式中,健康信念的形成主要涉及以下几方面的因素:(1)对疾病威胁的认知①严重性②易感性(2)对采取健康行为后得益的认识和克服改变行为中困难的决心(3)提示因素:指的是诱发健康行为发生的因素。(4)其他相关因素①人口学因素:包括年龄、性别、民族、人种等;6②社会心理学因素:如人格特点、社会阶层、社会压力;③结构性因素:如个体所具有的疾病与健康的认识。(5)自我效能(self-efficacy):指个体对自己有能力执行某一特定行为并达到预期结果的自信心。(三)行为转变阶段模式(1)没有准备阶段:提高认识,唤起情感(2)犹豫不决阶段:帮助促进行为转变,协助制定行为转变计划,提供行为转变的技能(3)准备阶段:制定切实可行的目标,采取逐步转变行为的步骤,寻求社会支持(4)行动阶段:争取支持,替代方法,成功者现身说法,家属同伴的支持(5)维持阶段:创造支持环境,巩固行为转变的成果(6)终止阶段:对于一些成瘾性行为6、个体行为的矫正①脱敏疗法:以认知原理为基础,在治疗中有目的地、循序渐进地主动提供这一刺激因素,适时修正个体对刺激因素的错误认知,再通过反复的操作强化,就可达到消除这种过于敏感行为的目的。②厌恶疗法:或称厌恶性条件法,是一种具体的行为治疗技术。其内容为:将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或至少是减少目标行为的目的。③示范疗法:以某人或某团体的行为作为一种刺激(示范),使观察者发展近似的想法、态度与行为。经由观察学习,当事人可以学习去表现期望的行为而不需经过尝试错误的学习。④强化疗法:是一种在行为发生后通过正面强化或负面强化来矫正行为的方法。迄今为止在帮助个体矫正危险行为,建立健康行为方面最有前途的行为矫正手段。7思考题1.发生灾害后的自救与互救行为属于促进健康行为中的哪一种?(C)A基本健康行为B自我保健行为C预警行为D避开环境危害行为E社会行为2.人们患了某种疾病后,由于怕浪费金钱和时间而不愿就诊,在健康信念模式中应解释为哪一个内容?(E)A对疾病易感性的认知B对疾病危险性的认知C社会心理学的影响D对以往疾病的体验E对采纳健康行为益处和障碍的认知3.在健康信念模式中,哪些因素属于对疾病威胁的认知?(AB)A知觉到易感性B知觉到严重性C知觉到益处D知觉到障碍E自我效能4.某司机开车从来不系安全带,他这是缺乏(A)的表现A预警行为B病人角色行为CA型行为D生病行为E违规行为8第七章健康管理与我国的健康促进1、健康管理:对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。2、医学模式的转变过程古代神灵主义医学模式自然哲学医学模式近代机械模式现代生物医学模式生物-心理-社会医学模式3、健康管理的基本步骤①了解你的健康②进行健康及疾病风险性评估③进行健康干预。第八章传播与传播技巧1、传播:又可译为交流、交往、通讯,它是一种社会性传递信息的行为,是个人之间和集体之间以及集体与个人之间交换和传递新闻、事实、意见的信息过程。2、传播作为一种普遍的社会行为,具有以下一些基本特性:①社会性②普遍性③工具性④共享性⑤互动性3、根据传播的特征,人类传播行为可分为四类:①自我传播:人类最基本的传播活动,是个体接受外界信息后,在大脑内进行信息的加工和处理的过程。②人际传播:指人与人之间面对面的直接的信息交流,这是个体之间相互沟通、共享信息的最基本的传播形式和建立人际关系的基础。③组织传播:包括自我传播和人际传播,是组织之间和组织内部成员之间的信息交流活动。④大众传播:指职业性信息传播机构和人员通过大众传媒和特定的传播技术手9段,向为数众多、范围广泛的社会人群传递信息的过程。3、拉斯韦尔的5W模式谁?Who?传者说了什么?Sayswhat?信息通过什么渠道?Inwhichchannel?传播途径对谁?Towhom?受者取得了什么效果?Withwhateffect?效果4、根据健康传播的目的,健康传播的效果可分为以下4个层次:①知晓健康信息②健康信念认同③态度转变④采纳健康的行为5、传播技巧(考小题)P110①谈话的技巧②非语言传播技巧③倾听技巧④提问技巧⑤反馈技巧⑥组织小组讨论技巧6、预试验的基本方法①问卷调查法②中间位置间断调查法③剧场测试法④重点人群调查法⑤可读性测试⑥把关人调查思考题1.下列哪一项是人类最基本的传播活动(A)A自我传播B人际传播C组织传播D大众传播10E以上均不是2.选择传播途径的首要原则是哪一个?(A)A保证效果B有针对性C准确性D速度快E经济性3.开展社区预防慢性疾病的健康教育,从传播效果的层次看,以下表述属于健康信念认同的是(B)A经常参加有氧健身运动B相信合理膳食有利于防病C常听新鲜蔬菜、水果D知晓肥胖对健康的危害E愿意接受健康指导4、拉斯韦尔五因素传播模式与施拉姆双向传播模式最大的区别在于(D)A传播者不同B传播模式中各要素不同C媒介不同D是否有反馈信息交流过程5、以下哪些项可以认为是传播所产生的效果(ABCD)A知晓健康信息B健康信念认同C态度转变D采纳健康行为6、以下哪些方法可以用于传播材料的预实验(ABCD)A、问卷调查法B、中间位置间断调查法C、剧场测试法D、把关人调查11第十章健康促进规划设计1、规划设计的意义①规划是科学管理②规划是行动指南③规划是协调纲领④规划是评价标尺2、规划设计的原则①目标原则②整体性原则③前瞻性原则④灵活性原则⑤可行性原则⑥参与性原则⑦成功的原则3、格林模式(PRECEDE-PROCEED模式)P143(一)PRECEDE-PROCEED模式的组成(1)诊断(或需求估测)阶段—PRECEDE阶段在教育、环境诊断和评价中应用倾向、促成及强化因素。(2)执行阶段—PROCEED阶段执行教育、环境干预中应用政策、法规及组织手段。(二)PRECEDE-PROCEED模式的程序步骤目的1社会诊断生活质量—需求2流行病学诊断健康问题及影响因素3行为与环境诊断健康问题的行为和环境因素4教育与组织诊断倾向、促成、强化因素5管理与政策诊断组织、管理能力,资源、政策、人员能力和时间安排6-9评价阶段评价(贯穿始终)4、健康促进规划设计的程序12①评估社区需求②确定优先项目③确定总目标和具体目标④制定和执行教育策略和干预规划⑤评估规划5、影响健康行为的3类因素(名解、选择、判断)(1)倾向因素:先于行为,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行
本文标题:健康教育学考试重点
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