老年保健的基本原则

社区护理教研室老年人健康保健1概述老年保健的发展2基本原则、任务和策略3老年人的健康保健老年保健（healthcareinelderly）即在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有人力、物力，以促进和维持老年人的健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复和保健等服务。老年人的健康保健高龄老年人独居老年人丧偶老年人患病老年人新近出院的老年人精神障碍的老年人老年保健的重点人群对医疗服务需求的特点12对保健服务和福利设施需求的特点3老年人患病的特点4高龄老年人生活照顾特点患多种疾病；就诊率高；住院率高；住院时间长；医疗费用高。活动或独立生活能力降低；情感空虚；住房和环境需要多种疾病同时存在，病情复杂；临床表现不典型；病程长、康复慢、并发症多；病情发展迅速，容易出现危象。退行性疾患增加，生活不能自理；精神疾患增加（老年痴呆）老年保健服务对象的特点国外老年保健的发展英国：老年病医院、社区老年保健机构美国：1915~1918年提出老年保健问题；1934年起草“社会保障法”；1939年以后商业保险的发展；1949年实施医疗保险；1966年享有老年健康保险日本：“多元化养老服务”健康老年人独居、虚弱的老年人长期卧床老年人痴呆老年人老年保健的发展我国老年保健的发展建立以家庭养老为基础、社区为依托、社会养老为补充的比较完善的老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系和老年保健模式。1982年-成立中国老龄问题全国委员会1996年-制定《中华人民共和国老年人权益保障法》1999年-成立全国老龄工作委员会2000年-制定《关于加强老龄工作的决定》老年保健的发展《关于加强老龄工作的决定》城镇：建立基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和社会服务为主的养老保障体系；农村：坚持以家庭养老为主，进一步完善社会救济，不断完善农村合作医疗制度，积极探索多种医疗保障制度，解决农民养老问题，建立和完善农村社会养老保险是改革发展稳定大局的需要。老年保健的发展中国老龄事业发展“十五”计划纲要老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中医疗单位与社会保健、福利机构协作开展老年人社区、家庭医疗护理服务建立院外保健福利机构、开展服务项目大力开展老年健康教育举办各种文娱活动加强老年医疗保健的科学研究加强对老年医学保健人才的培训老年保健的发展全面性原则区域化原则费用分担原则：需由政府、社会和个人三方出资。功能分化原则联合国老年政策原则独立性原则参与性原则保健与照顾原则自我实现或自我成就原则尊严性原则老年保健的基本原则老年人医院或老年病房的保健护理掌握老年病人的临床特征，运用老年医学和护理知识有针对性地做好住院老年病人的治疗、护理和健康教育工作。中间服务机构中的保健护理增进老年人对所面临健康问题的了解和调节能力，指导老年人每日按时用药、康复训练，帮助老年人满足生活需要。社区家庭中的医疗保健护理解决居家老人的基本医疗、护理、健康保健和康复服务等需求。老年保健的任务总体战略部署：贯彻全国老龄工作会议精神，构建更加完善的多渠道、多层次、全方位的，即包括政府、社区、家庭和个人共同参与的老年保障体系，进一步形成老年人口寿命延长、生活质量提高、代际关系和谐、社会保障有力的健康老龄化社会的老年服务保健网络。老年保健策略老有所医—老年人的医疗保健老有所养—老年人的生活保障老有所乐—老年人的文化生活老有所学、老有所为—老年人的发展与成就老有所教—老年人的教育及精神生活老年保健策略（一）概念（WHO）自我保健：是个人、家庭、邻里、亲友和同事自己进行的卫生活动。老年自我保健：健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法，简单易行的康复治疗手段，依靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。老年保健措施—老年自我保健1.自我保健中的“自我”，狭义上单指个体本身，广义上还包括家庭、亲友、邻里、同事和社区。2.自我保健活动包括两部分：（1）个体不断地获得自我保健知识，并形成某种机体内在的自我保健机制；（2）利用学习和掌握的保健知识，根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行自我保健活动。老年自我保健的内涵老年自我保健的具体措施自我观察自我预防自我治疗自我护理建立健康的生活方式养成良好的生活、饮食、卫生习惯调整和保持最佳的心理状态坚持适度运动，锻炼身体对轻微损伤和慢性疾病病人的自我治疗，包括患有心肺疾病的老年人在家中吸氧、糖尿病病人自己进行皮下注射胰岛素、常见慢性疾病的自我服药等。1.做到生活规律，起居有常；2.调适好心理状态，适应健康需要；3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，温湿度适宜；4.注意个人卫生；5.睡眠充足；6.自我安全防护；7.适当户外活动。方法：“看”“听”“嗅”“摸”内容：观察与生命活动有关的重要生理指标；观察疼痛的部位和特征；观察身体结构和功能的变化等。自我保健中应注意的问题根据自我保健的目的，身体情况来选适当的方法。非药物疗法＋药物疗法，以非药物疗法为主。体弱多病的老年人，在自我保健要分清主次，合理调配，起到协同作用，提高自我保健效果。使用药物时，应根据自身的健康状况、个体的耐受性及肝肾功能情况合理使用，以非处方药为主，并注意掌握适应证、禁忌证、剂量、用法和疗程，以免产生不良反应。思考题1．老年保健、老年自我保健2．简述老年保健的目标。3．老年自我保健的原则包括哪些？4．试述自我保健的内涵。