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慢性胃炎是指不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病变或萎缩性病变。其病理变化多局限于粘膜层,病变实质主要是:胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力以致粘膜发生改变,且最终导致不可逆的固有腺体的萎缩,甚至消失。1.浅表性胃炎•可无症状,•或有不规则上腹隐痛,尤以进食油腻食物较为明显。•亦可有反酸、嗳气、腹胀等消化不良症状,服碱性药物有时可暂时缓解。2、萎缩性胃炎•上消化道症状较明显,如上腹部不适、疼痛、食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等。•有时症状颇似消化性溃疡,并可有出血。•胃窦萎缩性胃炎以缺铁性贫血多见;•胃体萎缩性胃炎表现为体重下降、贫血、舌炎、舌乳头萎缩;•弥漫性胃体萎缩性胃炎,多伴有恶性贫血。•①物理因素:长期饮浓茶、烈酒、咖啡,过热、过冷、过于粗糙的饮食;•②化学因素:长期大量服非甾体类消炎药物吸烟等;•③生物因素:细菌尤其是HP感染;•④免疫因素:慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体(PCA),伴恶性贫血者还能检出内因子抗体(1FA);•⑤遗传因素:遗传因素愈来愈受到重视•⑥疾病:心力衰竭肝硬化合并门脉高压营养不良糖尿病甲状腺病慢性肾上腺皮质功能减退干燥综合征胃部其他疾病胃液分析浅表性胃炎胃酸正常或稍高,•萎缩性胃炎胃酸正常、减少或缺乏。•测定基础泌酸量(BAO)、最大泌酸量(MAO)及胃液pH值,对诊断病变性质、指导治疗有帮助。(1)戒烟酒(2)改掉不良的饮食习惯(3)避免精神紧张(4)积极治疗合并症治疗的基本要求(5).保护胃粘膜•胃酸增高者,可服用制酸剂:硫糖铝1.0g,3-4次/d;复方胃舒平片2-4片,3次/d;氢氧化铝凝胶10mg,3-4次/d。或用奥美拉唑(OME,洛赛克)20mg,1次晨服,2-4周1个疗程。•胃酸缺乏或降低者,可口服:0.5%稀盐酸或胃酶合剂10ml,3次/d;•合并缺铁性贫血者可口服:硫酸亚铁0.3g,3次/d,富马酸亚铁0.2-0.4g,3次/d。注意食物酸碱平衡多吃些高蛋白食物及高维生素食物少吃多餐、增加营养、减轻胃部负担酸奶和抗菌素同服慢性胃炎者不宜大量喝啤酒饮食调理忌食生冷食品忌大鱼大肉以及油煎炸品忌饮用汽水、可乐和进辛辣刺激性食物。饮食禁忌1.主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。【食物选择】2.牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物,适于高酸性胃炎病人。3.浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食物,能强烈刺激胃酸分泌,适于低酸性胃炎病人,而不适于高酸性胃炎病人。4.新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等比较适合胃炎病人食用,而芹菜、韭菜、黄豆芽、金针菜等含纤维多的食品宜少食。5.为防止便秘发生,宜经常选食一些有润肠通便功能的食物,如琼脂(洋菜)制品、果子冻、蜂蜜、果汁、菜汁等。6.酒精对胃粘膜有刺激作用,并能损伤胃粘膜防御机制,故应忌酒。有胃病的人哪些东西不能吃?一:糯米制作的食物二:辛辣刺激的食物有胃病的人哪些东西不能吃?•三:豆类和薯类•四:腌制食品有胃病的人哪些东西不能吃?•五:粗纤维的蔬菜•六:开水泡饭有胃病的人哪些东西不能吃?•七:油炸食品•八:生冷水果有胃病的人适合吃哪些东西?老胃病的人脾胃功能低下,适合松软容易消化的清淡饮食。有胃病的人适合吃哪些东西?有胃病的人生活上如何调理?•让你那疲乏的胃做做“早操”每日的清晨都是给你的肠胃注入活力最佳时刻:以轻柔又不失力度的手法顺时针方向和逆时针方向揉护胃脘部各50次。如果胃病又伴有便秘那么只顺时针方向即可。有胃病的人生活上如何调理?『有规律的饮食习惯』研究表明:有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。有胃病的人生活上如何调理?『有规律的饮食习惯』研究表明:有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。有胃病的人生活上如何调理?『细嚼慢咽』对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,充分嚼碎的食物在胃中更加容易被消化和吸收从而减少胃的负担。请不要让你那本来就不堪重负的胃来负担牙齿要干的活…有胃病的人生活上如何调理?『戒烟、酒、咖啡、浓茶』吸烟,喝酒,喝浓茶和咖啡都不利于胃病的恢复,它们都不同程度的对胃粘膜刺激和破坏,改变这些不良的习惯可以让胃病恢复的更快!如何养胃?1.一天三顿要定时定量,给自己设定一个时间表,严格遵守2.豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶3.面食可以养胃,作为主食4.足量蔬菜水果类5.饭后不宜运动,非急性情况下,不提倡吃药6.木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物养胃小偏方清晨养胃汤材料:红枣50克,带蚕蛹的蚕茧20个,适量白糖。做法:1.将洗净的红枣,和蚕茧一起入锅,加800克水。2.煮沸后改用小火慢煎15分钟。3.滤汁入大碗,加入白糖调味即成。功效:汤甜味美,养胃健脾,润肺生津。晚餐养胃粥材料:粳米50克、大枣10个、莲子20克。做法:1.莲子用温水泡软、去芯,粳米淘洗干净,大枣洗净。2.三者同入锅内,加清水适量,旺火煮开后,文火熬煮成粥。3.根据个人口味调味后早晚食用。功效:养胃健脾,还可防治缺铁性贫血。慢性胃炎治病良方就是靠“养”为了自己的健康,必须坚持!
本文标题:慢性胃炎健康教育
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