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儿童安全用药基本常识一:执业药师二:儿童常用剂型及特点三:不同作用药物的服用时间四:儿童用药禁忌五:合理使用抗生素一、执业药师什么执业药师?执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业技术人员,包括审核医生处方、指导患者合理安全用药,上报药品的不良反应等。简单说,主要负责用药的安全和用药的咨询混悬剂散剂颗粒剂干混悬剂咀嚼片泡腾片微生物制剂(益生菌)半固体制剂糖浆剂二:儿童常用剂型及特点分散片5三:不同作用药物的服用时间及注意事项空腹服药空腹一般指饭前1小时、饭后2小时。完全空腹是指清晨空腹。比如驱虫药,史克肠虫清饭前服药饭前30—60分钟服药比如健胃药、肠溶片饭后服药指饭后15—30分钟服药,比如解热镇痛药睡前服药睡前15--30分钟服药,如助眠药必要时服药指病情需要时服药,如退烧药顿服指病情需要一次性服药如阿奇霉素首剂加倍顿服。就是一次吃两片一天吃一次。每日X次以24小时制24/X=服药次数6四:儿童用药禁忌1:警惕药物不良反应2-1:儿童慎用和禁用药品举例1.部分抗生素:庆大霉素、诺氟沙星等2.解热镇痛类:美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、吲哚美辛3.糖皮质激素:地塞米松、强的松、布地奈德4.滋补剂:人参、蜂蜜蜂王浆、虫草等2-2:儿童慎用和禁用药品举例药品名称禁用或慎用氨基糖苷类(链霉素新霉素卡那霉素庆大霉素类)6岁以下儿童禁用使用过量会导致听力下降严重者可使听觉神经萎缩从而导致不可逆性的耳聋;禁止与头孢菌素合用可至肾功能衰竭。A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻断D.前庭神经损害喹诺酮类(沙星类)禁用于幼儿未成年人可导致软骨发育障碍影响儿童生长发育解热镇痛类吲哚美辛(儿童对本品敏感有用本品后因激发潜在性的感染而死亡的儿童慎用);吡罗昔康(儿童禁用);美洛昔康(15岁以下儿童禁用);塞来昔布(18岁以下儿童禁用)。氯霉素新生儿早产儿禁用儿童慎用可导致再生障碍性贫血灰婴综合征肝功能衰竭大环内酯类(红霉素阿奇霉素无味红霉素)2个月内尽量避免使用2个月以上慎用或医生密切监护使用.严重者导致儿童肝脏损伤肝功能衰竭药物性肝炎甚至死亡滋补类人参人参蜂王浆虫草(儿童及青少年慎用可至性早熟)2-3:儿童慎用和禁用药品举例药品名称禁用或慎用维生素A儿童慎用过量会引发毛发枯干皮疹瘙痒厌食骨痛头痛呕吐等严重的会影响骨的发育长不高维生素C儿童慎用服用过量可引起腹泻腹痛等服用时忌吃猪肝.海鲜贝壳类维生素D儿童慎用过量引起低热呕吐腹泻厌食甚至软组织异位钙化蛋白尿肾脏损害.婴儿服用过多则引起婴儿高血压钙剂忌同食菠菜易形成草酸钙而影响吸收铁剂(硫酸亚铁等)忌空服否则刺激肠胃;也忌与牛奶豆浆梳打饼干菠菜汁茶水同服微量元素锌浓度大于15mg/L时损害巨噬细胞减弱杀灭真菌的能力增加脓疮病的发病率3、儿童误服药品的预防与处理①预防:a、药品与食品分开放置b、避免在孩子面前吃药c、不要欺骗小孩d、药品放在小孩不易接触的地方e、保存完整的外包装②处理a、要冷静,不要打骂孩子b、弄清孩子误服药品的品种、剂量、服用时间c、及时送医,带上孩子误服的药品4、药品举例误服药品种类解决办法维生素类可让孩子多饮水,使药物从尿液中稀释排除避孕药、安眠药及时就医并带上药瓶或药盒切忌延误时间耽误抢救碘酒饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。五.合理使用抗生素13合理使用抗生素1、抗生素使用现状中国一年使用16.2万吨抗生素,约占世界用量的一半其中52%为兽用,48%为人用。中国是世界上滥用抗生素情况最严重的国家,平均每年有8万人死于抗生素的滥用,而儿童是抗生素最主要的受害者!去年4月,上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验,结果显示:近六成儿童的尿液中含有抗生素。14合理使用抗生素2.什么是抗生素?????抗生素是用于治疗各种非病毒感染的药物。能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。常见的抗生素有β-内酰胺类喹诺酮类(沙星)大环内酯类氨基糖苷类(庆大链霉素新霉素丁胺卡拉霉素)四环素类,磺胺类等15合理使用抗生素3.抗生素使用常见误区误区一:感冒发烧打点滴误区二:抗生素等于消炎药.误区三:新的比老的好,贵的比便宜的好误区四:频繁换药误区五:一旦见效马上停药16合理使用抗生素4.滥用抗生素的危害1、诱发细菌耐药2、导致二重感染3、损害人体器官4、造成经济浪费17合理使用抗生素5.抗生素使用的“五不政策“1.不主动要求。2.不自行购买。3.不随便服用。4.不随便停药。5.不迷信输液。6:对儿童伤害很大的几种抗生素氨基糖甙类喹诺酮类四环素类氯霉素18祝愿我们的宝宝健康成长!让我们一起为儿童健康生长筑起坚实的安全屏障!谢谢!
本文标题:儿童安全用药基本常识
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