SH-T3903--2004监理表格

SH/T3903--2004附录A（规范性附录）承包单位用表A.1表SH/T3903—A.1~A.14给出了施工阶段监理工作承包单位用表格式，表号与名称：------SH/T3903－A.1工程开工/复工报审表------SH/T3903－A.2施工组织设计（方案）报审表------SH/T3903－A.3包单位资格报审表------SH/T3903－A.4报验申请表------SH/T3903－A.5工程款支付申请表------SH/T3903－A.6监理工程师通知回复单------SH/T3903－A.7工程临时延期申请表------SH/T3903－A.8费用索赔申请表------SH/T3903－A.9工程材料/构配件/设备报审表------SH/T3903－A.10工程竣工报验单------SH/T3903－A.11施工进度计划报审表------SH/T3903－A.12工程质量事故处理方案报审表------SH/T3903－A.13主要施工设备进场报审表------SH/T3903－A.14单机试车申请表A.2表SH/T3903—A.15~A.16给出了勘察/设计阶段监理工作承包单位用表格式，表号与名称：------SH/T3903－A.15勘察/设计费用支付报审表------SH/T3903－A.16勘察/设计进度调整报审表SH/T3903--2004SH/T3903-A.1工程开工/复工报审表工程名称：编号：致（监理单位）我单位承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1开工报告；2证明文件。承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：致（监理单位）我方已根据施工承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计/施工方案。承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.3分包单位资格报审表工程名称：编号：致（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担承包合同的全部责任。请予以审查和批准。附：1分包单位资质材料；2分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.4报验申请表工程名称：编号ItemNo：致（监理单位）我单位已完成了工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.5工程款支付申请表工程名称：编号：致（监理单位）我方已完成了工作，按施工承包合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1工程量清单；2计算方法。承包单位（章）项目经理日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.7工程临时延期申请表工程名称：编号：致（监理单位）根据承包合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。合同交工日期：申请延长交工日期附件：1工程延期的依据及工期计算：2证明材料。承包单位（章）项目经理日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.8费用索赔申请表工程名称：编号：致（监理单位）根据承包合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位（章）项目经理日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：，请予以审核。附件：1数量清单；2质量证明文件；3自检结果。承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.10工程竣工报验单工程名称：编号：致（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程：1符合/不符合我国现行法律、法规要求；2符合/不符合我国现行工程建设标准；3符合/不符合设计文件要求；4符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.11施工进度计划报审表工程名称：编号：致（监理单位）我方已根据承包合同的有关规定编制完成了年月日至年月日的：1工程施工总进度计划；2工程施工月进度计划；3工程施工周进度计划；4计划。并经我单位技术负责人审查批准，现报上，请予以审查。我们将严格按审查通过的进度计划组织施工。附：图表、说明书共页。承包单位（章）项目经理日期审查意见：同意此进度计划。不同意此进度计划，请按以下要求修改再报：专业监理工程师日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.12工程质量事故处理方案报审表工程名称：编号：致（监理单位）年月日在（工程部位）发生工程质量事故，已于月日发出工程质量事故报告（编号：），经我方组织对该质量事故进行详细调查、分析和研究，现将详情及处理方案报上，请审查。附：事故详情及处理方案承包单位（章）项目经理日期审核意见：同意此事故处理方案。不同意此事故处理方案，修改后再报。按以下意见修改后执行：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.13主要施工设备进场报审表工程名称：编号：致（监理单位）我方承担的工程，按合同规定的主要施工设备、机具及检测设备、工具拟进场，并经自检合格，请查验。附：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述施工设备、机具及检测设备、工具，符合/不符合施工组织设计文件和相关要求，准许/不准许进场。不准许进场原因如下：项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.14单机试车申请表工程名称：编号：致（监理单位）我方已按合同要求完成了试车准备工作，经自检合格，请予以检查，并准予试车。附：承包单位（章）项目经理日期审核意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.15勘察/设计费用支付报审表工程名称：编号：致（监理单位）根据委托设计合同第条款，我单位已于年月日交付设计文件，建设单位应支付该项勘察／设计费共（大写）（小写：），请予以审核。附：勘察／设计单位（章）项目经理日期审核意见Reviewcomments：经审核同意按合同第条款支付勘察／设计费共（大写）（小写：）。项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-A.16勘察／设计进度调整报审表工程名称：编号：致（监理单位）我单位承担的工程的勘察/基础工程设计/详细工程设计原定完成，现拟调整到完成，请予以审批。调整原因：勘察／设计单位（章）计划工程师项目经理日期审查意见：同意调整。不同意调整.根据下列要求调整：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004附录B（规范性附录）监理单位用表B.1表SH/T3903—B.1~B.8给出了段监理单位用表格式，表号与名称：-----SH/T3903－B.1监理工程师通知单；-----SH/T3903－B.2工程暂停令；-----SH/T3903－B.3工程款支付证书；-----SH/T3903－B.4工程临时延期审批表；-----SH/T3903－B.5工程最终延期审批表；-----SH/T3903－B.6费用索赔审批表；-----SH/T3903－B.7监理备忘录；-----SH/T3903－B.8监理日志。B.2表SH/T3903—B.9.1~B.9.6给出了段监理月报用表格式，编号与名称-----SH/T3903－B.9.1监理月报封面；-----SH/T3903－B.9.2月工程情况概要；-----SH/T3903－B.9.3月工程质量控制情况评析；-----SH/T3903－B.9.4月工程进度控制情况评析；-----SH/T3903－B.9.5月HSE管理情况评析；-----SH/T3903－B.9.6月工程费用控制情况评析。SH/T3903--2004SH/T3903-B.1监理工程师通知单工程名称：编号：致（承包单位）事由：内容：项目监理机构总/专业监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.2工程暂停令工程名称：编号：致（承包单位）由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工作）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.3工程款支付证书工程名称：编号：致（建设单位）根据承包合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：1承包单位申报款为：2经审核承包单位应得款为：3本期应扣款为：4本期应付款为：附件：1承包单位的工程付款申请表及附件；2项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.4工程临时延期审批表工程名称：编号：致（承包单位）根据承包合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长日历天。使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定交工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.5工程最终延期审批表工程名称：编号：致（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：最终同意工期延长日历天。使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定交工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.6费用索赔审批表工程名称：编号：致（承包单位）根据承包合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号），索赔（大写），经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写）。理由：索赔金额的计算：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.7监理备忘录工程名称：编号：致抄报：抄送：项目监理机构总监理工程师日期SH/T3903--2004SH/T3903-B.8监理日志工程名称年月日天气气温最高℃最低℃施工承包方当天施工内容：监理人员当天工作内容、发现问题及处理结果：其他事宜：监理工程师/监理员SH/T3903--2004SH/T3903-B.9.1封面工程名称：编号：监理月报第期年月项目监理机构总