暖箱的应用

一.目的二.入箱条件三.入箱前的准备四.入箱后的护理五.出箱条件六.蓝光的使用方法七.暖箱清洁与维护八.使用暖箱的注意事项1.提供新生儿适宜的温度、湿度环境，使新生儿体温维持在正常范围，提高成活率。2.用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤，保持局部干燥，减少摩擦损伤，促进愈合。3.便于观察病情。4.进行床旁隔离。1.凡出生体重小于2000g以下者。2.体重大于2000g但无法较长时间在室温中维持正常体温者。3.因疾病原因需在保温箱实行暴露者。4.需进行床旁隔离者。1.准备已清洁消毒好的暖箱。2.往水槽内加入适量蒸馏水。3.接通电源，开启电源开关，检查暖箱各项显示是否正常。4.将箱温调至所需的温度预热，根据新生儿体重及出生日龄设定。相对湿度为55%-65%。5.暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。6.婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣，尿布，对于足跟等易磨损处加以保护。7.将皮肤传感器固定在婴儿的上腹部，根据需要调节床位倾斜度。8.记录入箱时间、暖箱温湿度。入箱前的准备出生体重温度相对湿度1000g1500g2000g2500g35℃34℃33℃32℃出生10天内10天3周5周湿度55%—65%——出生10天内10天4周——出生2天内2天3周————出生2天内2天以上1.密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温的变化。观察四肢是否温暖，随体温变化调节暖箱温度。2.一切护理操作应尽量在暖箱内集中进行，如喂奶、换尿布、皮肤护理、检查等操作可从边门或袖孔伸入进行，操作完毕及时关门。3、避免过多打开箱门，以免箱内温度波动，如需出箱治疗检查，应注意在保温措施下进行，避免婴儿受凉。4、患儿每日在固定的时间测体重一次，做好出入量记录。5.交接班时，各班应交接暖箱使用情况。6.箱内一切布类均应高温消毒。入箱后的护理1.开关暖箱边门及操作孔动作要轻柔，不要碰撞。2.暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭一遍。若遇奶迹等沾污应随时将污迹擦去。使用时间达一周时需更换暖箱。3.水箱内的蒸馏水每日更换一次，以免细菌滋生。4.空气过滤材料每2个月更换一次。1.体重已达2500g以上，体温稳定3天以上，且能用奶瓶或胃管喂养，一切情况良好者。2.在不加热的暖箱内，室温维持在24—26℃时，患儿能保持正常体温者。3.患儿在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2500g，但一般情况良好。4.病情好转或皮肤破损好转、愈合者。蓝光的使用方法新生儿高胆红素血症辅助治疗，间接胆红素经蓝光照射转化为水溶性物质，而随胆汁、尿排出体外。使用目的患儿准备清洁皮肤，禁忌在皮肤上涂粉和油类；剪短指甲、防止抓破皮肤。全身裸露，男婴保护阴囊遮盖会阴部，佩戴护眼罩，抱入已预热好的蓝光箱中，记录入箱时间。光疗时间遵医嘱。蓝光的使用方法注意事项1．灯管使用时间累计过长，应更换灯管。2．单面光疗箱：每2小时更换体位一次。3．监测体温和箱温：每小时测体温1次；根据病情、体温情况随时测量。蓝光的使用方法4．光照时易出现：轻度腹泻，排深绿色稀便，泡沫多，小便深黄色，一过性皮疹等副作用，可随病情地好转而消失。5．及时清除患儿的呕吐物、大小便。6.工作人员进行各种操作时应戴墨镜，并严格进行交接班。7．光疗结束后，做好整机的清洗、消毒工作。蓝光的使用方法1、切断电源。2、拆卸（1）取出控制仪至少在关机45分钟以后才可取出控制仪或接触加热器（2）取出婴儿床（3）取出风帘装置（4）取出床搁板（5）取出内胆（6）取出空气输入管接头（7）取出水箱放掉水槽内蒸馏水，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干净，风干备用。（8）在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套，以及取出转动圆窗的窗塑料套（9）在恒温罩上取出输液软垫3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍，然后用清水擦拭一遍，最后用消毒后的干毛巾擦拭30分钟后。4.床单元消毒机消毒30分钟。输液软垫垫圈窗塑料套控制仪风帘装置水箱空气过滤器清洁婴儿床1.暖箱使用时，不宜放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近及其他各种冷热风直吹处，以免影响箱内温度控制。2.暖箱放置呈水平位，防止振动，以免自动控制失灵。3.使用中电源开关保持开启，观察设定箱温及箱内温度是否符合要求。暖箱发出报警信号，应及时查找原因妥善处理。4.掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并定期检查有无故障、失灵现象，如有漏电应及时拔除电源进行检修，保证绝对安全使用。5.严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。6.暖箱上禁止放置过重物品。谢谢