环境卫生学 第13章 家用化学品卫生

第十三章家用化学品卫生第一节家用化学品与健康1.化妆品、洗涤剂、化学消毒剂2.粘合剂、涂料3.家用杀虫剂和其他家用化学品第二节家用化学品的卫生监督与管理1.化妆品的卫生监督与管理2.其他家用化学品的卫生监督与管理第一节家用化学品与健康一、化妆品的定义化妆品（cosmetics）是以化妆为目的，由不同的化学物质混合制成，以涂擦，喷洒或其它类似方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日用化学工业产品。4《化妆品分类》GB/T18670-2002）：（1）按使用功能分类可分为特殊用途化妆品和非特殊用途化妆品（普通化妆品）两大类。其中非特殊用途化妆品又可分为清洁类化妆品、护理类化妆品以及美容类化妆品。（2）按使用部位分类可分为肤用化妆品、发用化妆品、口腔用化妆品以及指甲用化妆品。3二、化妆品的分类按功能分类：6化妆品清洁美容修饰护肤特殊功能非特殊用途化妆品特殊用途化妆品《化妆品分类》GB/T18670-2002功能部位清洁类化妆品护肤类化妆品美容/修饰类化妆品皮肤洗面奶卸妆水（乳）清洁霜（蜜）面膜、花露水痱子粉、爽身粉浴液护肤膏霜、乳液化妆水粉饼胭脂眼影眼线笔（液）眉笔香水、古龙水毛发洗发液洗发膏剃须膏护发素发油/发膏焗油膏定性摩丝/发胶染发剂、烫发剂睫毛液（膏）脱毛剂、生发剂指甲洗甲液护甲水（霜）指甲硬化剂指甲油口唇唇部卸妆液润唇膏唇膏唇彩唇线笔78特殊用途化妆品①育发化妆品②染发化妆品③烫发化妆品④脱毛化妆品⑤美乳化妆品⑥健美化妆品⑦除臭化妆品⑧祛斑化妆品⑨防晒化妆品（二）化妆品对健康的不良影响◆化妆品皮肤病的范围《化妆品皮肤病（skindiseasesinducedbycosmetics）诊断标准及处理原则总则（GB17149-1997）》化妆品皮肤病定义为：人们日常生活中使用化妆品引起的皮肤及其附属器的病变。◆与化妆品存在因果关系的判定：1.发生在使用化妆品之后，2.其发生部位与化妆品的使用有直接关系，3.停止接触后症状减轻或消失。刺激性接触性皮炎（ICD）变应性接触性皮炎（ACD）化妆品皮肤色素异常化妆品痤疮化妆品毛发损害化妆品光感性皮炎•光变应性接触性皮炎•光毒性皮炎化妆品甲损害化妆品皮肤病：11①正常组分的化学特性、浓度、所含溶剂②含有毒化学物质、杂质和微生物③外部环境因素如温度、湿度④个体因素如皮肤的敏感性、过敏体质⑤是否正确使用，如使用频率化妆品产生不良反应的影响因素1.化妆品对皮肤的不良影响⑴刺激性接触性皮炎(irritantcontactdermatitis,ICD)①化妆品原料含有的原发性刺激物、pH、产品因污染变质、施用者自身皮肤的敏感性。②皮损限于接触部位，边界清楚。皮炎呈急性或亚急性，以红斑、丘疹、水肿、水泡为主。自觉病变部位有骚痒、灼热或疼痛。①是化妆品中含有变应原物质经机体免疫系统，产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反应性组织损伤。②一般在初次接触变应原5～7天出现。主要表现为骚痒、皮损形态多样，丘疹、红斑、鳞屑。再次接触时出现症状的时间大为缩短，皮损更严重。③最常引起变应性皮炎的化妆品组分依次为香料、防腐剂、乳化剂以及羊毛脂等。染发剂是仅次于护肤膏霜类引起ACD的化妆品。④特应性体质是引起ACD的主要原因。⑵变应性接触性皮炎（ACD）变应性接触性皮炎刺激性接触性皮炎与变应性接触皮炎的临床鉴别鉴别点刺激性接触性皮炎变应性接触性皮炎发病急，使用后短期内出现慢，施用数天后缓慢出现病程短，避免接触后皮损减轻长，停止接触后皮损可持续病因化妆品含有的刺激物化妆品中含有的变应原多发人群以常施用者为多见多为过敏体质临床表现皮疹边界清；常局限于接触部位；呈红斑、丘疹或疱疹；皮肤烧灼或痛感皮疹边界不清；可超出接触部位；呈湿疹样变，形态多样；瘙痒明显⑶化妆品光感性皮炎指使用化妆品后,化妆品中光感物质经过光照而引起的皮肤粘膜的炎症性反应。分为光变应反应和光毒性反应。①光变应性接触性皮炎（PCD）:指使用含有光变应原物质的化妆品后，在接触日光的部位出现皮肤炎症反应，而在不接触光的皮肤则不出现此种反应。大多数光变应性反应以湿疹为特征。含有光变应原的化妆品主要有防晒剂、染料和香水。②光毒性皮炎：指化妆品中某些物能增加皮肤对光的敏感性，而产生光毒性反应导致皮肤损伤。临床特点：皮肤的红斑反应及消退后的色素沉着。光毒性皮炎与光变异性接触皮炎的临床鉴别区别点光毒性皮炎光变应性接触性皮炎病因化妆品中的化学物质增加皮肤对光的敏感性化妆品中的光变应原物质光照后诱发过敏反应病理单纯炎症反应T细胞介导的湿疹样反应部位多发生在皮肤向光的部位，如手臂伸侧、面部等，施用后在接触日光的部位，可累及非接触部位发病时间首次接触光毒性化合物和受光照后出现起病缓慢，再次接触时反应迅速发病率红斑反应和消退后的色素沉着皮损特征红斑反应和消退后的色素沉着湿疹样反应（疱疹、脱屑、结痂）患者特点人人均可发生过敏体质者接触光毒性物紫外线（可见光）人人可能发病两者区别：光毒性反应：光变应性反应：接触者机体具有特应性⑷化妆品痤疮（4）化妆品痤疮概念：是由化妆品引起的面部痤疮样皮疹，是仅次于接触性皮炎的常见化妆品皮肤病。◆多发生于面部，以炎性毛囊性丘疹及白头粉刺较多见，黑头粉刺较少见。◆此类皮肤反应多见于20～30岁年龄组人群，50岁后仍可发生。◆尤其在油性皮肤的人，如经常施用面霜类化妆品时，可因皮肤皮脂腺和汗腺阻塞，影响皮脂从皮脂腺导管排出致皮脂积聚于毛囊形成乳酪样物质，出现痤疮。⑸化妆品皮肤色素异常（5）化妆品皮肤色素异常◆概念：指由美容或化妆品引起的皮肤色素沉着症。色素沉着大多局限于涂擦化妆品的面部和颈部。尤以眼睑和颧颈部最常见。◆化妆品色素异常包括：化妆品直接染色化妆品刺激皮肤色素增生继发于化妆品接触性皮炎或光感性皮炎，在皮损过程黑色素细胞的结构和分布改变引起的沉着。2.化妆品毛发损伤指由于使用毛发化妆品（如洗发剂、发胶、染发剂、烫发剂、眉笔、眉胶、睫毛油等）引起的毛发损害，表现为毛发脱色、变脆、分叉、断裂、失去光泽和脱落等。3.化妆品甲损害指由甲用化妆品（如指甲油、指甲清洁剂等）引起的指甲损害，表现为甲板粗糙、失去光泽、变形、软化、脆裂、剥离、增厚等，有时伴有甲周皮炎。4.化妆品眼损害眼部皮肤和黏膜是特别敏感部位，一些在皮肤不引起损害的化妆品，在眼部可引起不同程度的损害。（三）化妆品微生物污染的危害一级污染：生产过程受到微生物的污染二级污染：使用过程受到污染常见的微生物：细菌、霉菌、致病菌化妆品受污染后出现变色、异味、发霉、酸败、膏体液化分层、产生毒素或代谢产物等引起各种类型的化妆品皮肤病，感染。◆绿脓杆菌污染的化妆品如误入眼内可引起角膜化脓性溃疡，病情严重，发展迅速，1～2天内可引起角膜大片坏死，穿孔，痊愈后留下疤痕或角膜葡萄肿，或白斑。◆化妆品污染腐皮镰刀菌也会引起角膜炎和溃疡。◆被微生物污染的眼线膏和染睫毛油可引起慢性结膜炎和眼睑炎。◆真菌污染的化妆品，可能致皮肤癣症。◆感染了疯牛病病原体的动物体中的提取物，可导致克雅病的发生。化妆品中的溶剂通常是低毒的，但大面积长期使用，经皮肤吸收，有可能引起不良反应。化妆品中的重金属常见的污染重金属有铅、汞、砷等，可来源于原料或生产过程，是化妆品卫生质量差的主要原因。化妆品中的变应原对于变应性体质的个体可诱发全身性的变态反应。化妆品中致癌、致突变和致畸物质如致癌物质亚硝基二乙醇胺化妆品中特殊成分雌性激素类物质，可引起儿童假性性早熟症状（四）化妆品所含化学物质的毒性作用⒈纤维织物洗涤剂⒉硬表面洗涤剂⒊个人清洁洗涤剂⒋特殊用途洗涤剂指能去除物体表面污垢的一类专门配方制品的总称。由表面活性剂和添加剂两部分组成。二、洗涤剂：（二）洗涤剂的组成主要由表面活性剂和添加剂两部分组成。1.表面活性剂分为阳离子型、阴离子型、非离子型和两性型4类，家庭常用的主要是阴离子型和非离子型洗涤剂。表面活性剂是洗涤剂产生危害的主要因素。2.添加剂主要有（1）助洗剂如磷酸盐、焦磷酸盐、三聚磷酸盐等，是洗涤剂造成环境磷污染、引起水体富营养化的主要原因。（2）络合剂；（3）腐蚀抑制剂；（4）酶；（5）其他添加剂还有泡沫改良剂、抗再沉淀剂、光亮剂、杀菌剂、香料和色素等。（三）洗涤剂对健康的影响1.主要来自合成洗涤剂；2.合成洗涤剂的毒性主要取决于其表面活性剂；3.阳离子型表面活性剂毒性较大，非离子型毒性较小，阴离子型毒性介于两者之间；4.最普遍的家用洗涤剂是阴离子型合成洗涤剂，表面活性剂为烷基苯磺酸钠（alkylbenzenesulphonatesodium，ABS）；5.ABS分为硬型（有支链）和软型（无支链或仅一个支链），前者对水体污染、对人类和水中动植物的危害比较大。对实验动物的影响洗涤剂基本属于低毒或微毒化学物质1.动物急性毒性试验以中枢神经系统和胃肠道中毒症状为主。2.慢性毒性有抑制精子生长、引起输卵管硬化甚至胎鼠畸形。3.对致癌物4-硝基喹啉-1-氧化物有促癌作用，增加小鼠胃癌发生率。4.对动物各系统与器官的毒性主要包括：（1）影响肝功能，可引起脂代谢紊乱。（2）影响肾上腺功能，可对肾上腺髓质和皮质产生影响。（3）影响免疫系统，抑制体液免疫功能。（4）具有皮肤毒性，可致皮肤损害。对人的影响1.通过皮肤、呼吸道和消化道三种途径进入人体2.主要是皮肤损害，全身中毒也有报道（1）皮肤损害：①原发性剌激；②变应性反应；③局部或全身出现皮疹；④继发细菌或霉菌感染；（2）全身中毒：含有硫化硒的洗发香波可致全身性中毒。•洗涤剂不能任意混用，否则会降低洗涤效果。•尤其将以盐酸为主要成分的洗涤剂与含氯消毒剂混合使用，两者发生化学反应会产生对人体有害的氯气，可引起人体中毒甚至死亡。3.其他合成洗涤剂引起污染环境，尤其水环境，从而对人体造成间接危害。（1）泡沫覆盖，少氧，水体COD和BOD高，水生态影响；（2）水体富营养化，对水体感官性状产生不良影响；（3）抑制水生动物卵的孵化和浮游生物的光合作用；（4）污水灌溉，通过食物链间接对人体健康产生影响。（四）绿色洗涤剂[绿色洗涤剂]洗涤用品及洗涤方式/设备◆减少或消除洗涤剂对人体健康的影响，根本措施在于研发、生产和使用对人体安全、不污染环境、有可靠的去污效果且经济实用的洗涤用品和洗涤方式，前者体现在洗涤剂今后发展的三个主要方向：无磷洗涤剂、液体洗涤剂、含新型表面活性剂的洗涤剂◆新型洗涤设备的研发与使用，也将为防止洗涤剂污染环境、增进人体健康，开辟新的有效途径。粘合剂指用于粘合两种或两种以上相同或不同材料的物质，可产生以挥发性有机物为主的污染物。1.天然粘合剂2.合成粘合剂㈠粘合剂的种类•天然粘合剂含蛋白质有轻微致敏作用•合成粘合剂引起接触性皮炎/变应性皮炎1.皮肤粘膜损害•含挥发性有害成分的合成粘合剂在使用时/后挥发的有害成分经呼吸道进入人体，导致急性或慢性中毒，表现为诱发支哮2.呼吸系统损害•可引起中枢神经抑制•多神经病变3.神经系统影响•如胃肠功能失调，流产等4.其他损害㈡粘合剂对健康的影响涂料指涂布于物体表面能形成坚韧的薄膜，起保护、装潢或其他特殊作用的物质。涂料中常见的几种污染物质为：甲醛、苯类物质、甲苯二异氰酸酯和漆酚。引起变应性皮炎挥发性有机化合物对皮肤粘膜有刺激作用对神经系统的有害作用等。（二）涂料对健康的影响（三）绿色涂料具有无毒、寿命长和多功能的特点家用杀虫剂（insecticide）其对健康的影响表现为：拟除虫菊酯类产品属低毒或中等毒性，喷洒时经过呼吸道和皮肤接触入体造成危害，引起神经功能改变和皮肤粘膜刺激症状；合成香料有变应作用等。谢谢