辛凉解表药-DevelopmentofTCMInt

辛凉解表药桑叶菊花木贼蝉蜕薄荷柴胡蔓荆子牛蒡子淡豆豉葛根升麻浮萍风热表症发热恶风、发热重、咽痛，口干、鼻塞，汗出，脉浮缓同时兼入肺经和肝经蔓荆子、桑叶、薄荷、木贼、菊花、蝉蜕升举中焦阳气柴胡、葛根、升麻解表轻剂淡豆豉利咽牛蒡子治疗风水浮萍药性说明本品轻清疏散，外能疏散风热，内能清肺、平肝、明目，常用治风热感冒、燥热伤肺、肝阳上亢及风热或肝火目赤肿痛、肝阴不足之眼目昏花。此外，又能凉血止血。“凡一切目疾、头风等症，由于风热者，皆可用之“功效疏散风热，清肺润燥，平肝明目。应用1.用于风热感冒，头痛咳嗽。本品甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳。2.用于肺热燥咳。本品苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺，干咳少痰3.用于肝阳眩晕，目赤昏花。本品苦寒，兼入肝经，有平降肝阳之效此外，本品甘寒，尚能凉血止血，还可用治血热妄行吐血、衄血之证，可单用，或配其他止血药同用。用法用量煎服：4.5~9g或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。*实验研究本品含脱皮固酮、芸香甙、桑甙、槲皮素、异槲皮素、东莨菪素、东莨菪甙等。鲜桑叶煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等多种致病菌有抑制作用，煎剂有抑制钩端螺旋体的作用；对多种原因引起的动物高血糖症均有降糖作用，所含脱皮固酮能促进葡萄糖转化为糖元，但不影响正常动物的血糖水平；脱皮激素还能降低血脂水平桑葉SangYe寒临床报道：1.治疗银屑病：将桑叶制成注射液肌注，日2次，每次4ml，7日为1疗程。（《中国农村医学》，1983；（3）：24）2.治疗牙龈肿痛：霜桑叶30g，白芷6g，升麻6g，生甘草6g。水煎服。（《中药精华》第18页）桑叶：常用配伍应用方剂菊花风热感冒：咳嗽咽痛肝阳上亢之头晕目眩、头痛桑菊饮地骨皮、甘草肺热咳嗽桑白皮汤菊花、决明子目赤肿痛杏仁、沙參肺燥咳嗽桑杏汤枸杞子、决明子肝风内动之眩晕大腹皮、陈皮水肿尿少黑芝麻肝阴不足，目暗昏花，须发早白薄荷BoHe凉药性说明本品辛凉疏散，质轻上浮，善散上焦风热之邪而清利头目、利咽透疹，兼有疏泄肝郁之功。主要用于风热外感。服之能透热发汗，为热病无汗者之要药，若少用之，可治肝火郁结之病，或肝风内动之证功效疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁。应用1.用于风热感冒，温病初起。本品辛以发散，凉以清热，清轻凉散，为疏散风热常用之品，故可用治风热感冒或温病初起2.用于头痛目赤，咽喉肿痛。本品轻扬升浮、芳香通窍，功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉。3.用于麻疹不透，风疹瘙痒。本品质轻宣散，有疏散风热，宣毒透疹之功。4.用于肝郁气滞，胸闷胁痛。本品兼入肝经，能疏肝解郁。用法用量煎服：3~6g宜后下。其叶长于发汗，梗偏于理气。*实验研究本品主含挥发油。油的主要成分为薄荷醇以及薄荷酮、异薄荷酮等。薄荷油内服通过兴奋中枢神经系统，使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌，增加散热，而起到发汗解热作用；薄荷油能抑制胃肠平滑肌收缩，能对抗乙酰胆碱而呈现解痉作用；薄荷油能促进呼吸道腺体分泌而对呼吸道炎症有治疗作用；体外试验薄荷煎剂对单纯性疱疹病毒、森林病毒、流行性腮腺炎病毒有抑制作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、卡他球菌、肠炎球菌、福氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有抑菌作用；薄荷油外用，能刺激神经末梢的冷感受器而产生冷感，并反射性地造成深部组织血管的变化而起到消炎、止痛、止痒作用。薄荷：常用配伍应用方剂荆芥、连翘风热感冒银翘散桑叶、菊花风热上攻所致头痛、目赤桑菊饮桔梗、僵蚕风热上攻所致咽喉肿痛白芍、柴胡肝气郁结症夏枯草肝火上炎之目赤肿痛桑白皮肺热咳嗽临床报道：1.治疗慢性荨麻疹：薄荷15g，桂圆干6粒。煎服，每日2次，连服2～4周。（《福建医药杂志》1980；2（5）：6）2.治疗急性乳腺炎：薄荷、橘叶各60g。水煎，过滤后，用毛巾浸汤热敷患处，每日1剂，早晚各敷1次。（《中药药理与应用》第1247页）3.治疗急性结膜炎：车前草（子）50g，薄荷10g，分2次煎汤500～600ml，待药汤凉后用消毒纱布蘸药液洗患眼，洗时拨开上下眼睑，使药液进入眼球结膜，每日1剂，洗3～5次，至痊愈为止。（《新中医》1985；17（6）：47）木贼MuZei平药性说明本品甘、苦、平，能疏散风热，明目退翳，兼有止血作用，用于痔血便血。功效疏散风热，明目退翳。应用1.用于风热目赤，翳障多泪。本品散风热，退目翳，兼有发汗解表之功。但本品较少用于一般风热感冒。2.用于便血痔血。本品兼有止血作用，与黄芩、地榆、槐角等同用。用法用量煎服：3~10g使用注意1.尿频2.津亏3.孕妇*实验研究本品含木贼酸、硅酸盐、皂甙等。有降压、消炎、收敛及利尿等作用。本品所含硅酸盐有扩张外周血管、降压及镇静作用。硅酸盐和鞣质有收敛作用，可消炎、止血。木贼滴眼液局部应用，对金葡菌和绿脓杆菌所致角膜溃疡有治疗作用。木贼：常用配伍应用方剂蝉蜕、黄芩目赤、多泪、翳障黄芩、地榆便血、痔疮出血苍术、夏枯草眼花，多泪菊花JuHua微寒药性说明本品辛寒疏散，善除风热；甘凉清润，平肝明目；苦寒清解，消肿疗痈。凡外感风热，肝阳亢盛，疮痈肿毒之证，均为常用之品。风热用黄菊花；肝阳用白菊花。功效疏散风热，平肝明目，平肝熄风，清热解毒。应用1.用于风热感冒、发热头痛。本品体轻达表，气清上浮，微寒清热，长于疏散风热。2.用于目赤昏花。本品功善疏风清热，清肝泻火，兼能益阴明目。3.用于眩晕惊风。本品性寒入肝经，能清热平肝，故与石决明、珍珠母、牛膝等同用。4.用于疔疮肿毒。本品甘寒益阴，清热解毒，尤善解疔毒，故可用治疔疮肿毒。用法用量煎服：9~15g疏散风热多用黄菊花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花（滁菊花）。使用注意脾胃虚寒之腹泻*实验研究本品含挥发油，油中为龙脑、樟脑、菊油环酮等，此外，尚含有菊甙、腺嘌呤、胆碱、水苏碱、微量维生素A、维生素B1、氨基酸及刺槐素等。1∶1～1∶5菊花水浸剂或煎剂，对金黄色葡萄球菌、多种致病性杆菌及皮肤真菌均有一定抗菌作用；高浓度时，对流感病毒PR3和钩端螺旋体也有抑制作用。菊花制剂有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量的作用，并具有降压作用，还能抑制毛细血管通透性而有抗炎作用；菊花浸膏灌胃，对人工发热家兔有解热作用。临床报道：1.治疗高血压、动脉硬化：菊花、银花各30g，头晕者加桑叶12g，水煎或泡茶服。2.治疗冠心病：菊花冠心片（每日量相当生药50g），口服，2月1疗程。菊花：常用配伍应用方剂桑叶外感风热表症常用配伍桑菊饮川芎外感风热头痛桑菊饮枸杞子肝肾阴亏之头晕目眩杞菊地黄丸天麻肝火上炎之头晕金银花疮疡肿毒僵蚕风疹瘙痒夏枯草目赤肿痛黄芩、山栀子热甚所致烦躁菊花与桑叶比较：二者皆味甘苦、性寒凉，归肺肝经，都能疏散风热，平肝，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄、脉浮数；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾不足，目暗昏花等证。不同之处在于：菊花──疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血。桑叶──平肝明目力胜，又善于清热解毒。蟬蛻ChanTui(微寒)药性说明本品甘寒清热，质轻疏散，外能疏散风热以解表，内能平息肝风以止痉，又善明目、疗哑。为风热诸证及肝风内动所常用。功效疏散风热，透疹止痒，明目退翳，止痉。应用1.用于风热感冒，咽痛音哑。本品甘寒清热，质轻上浮，长于疏散肺经风热，宣肺疗哑，故可用治风热感冒或温病初起。2.用于麻疹不透，风疹瘙痒。本品宣散透发，疏散风热，透疹止痒。3.用于目赤翳障。本品入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功，故可用治风热上攻，目赤肿痛，翳膜遮睛。4.用于惊痫夜啼，破伤风证。本品甘寒，既能疏散风热，又可凉肝息风止痉。用法用量煎服：3~9g使用注意《别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用。*实验研究本品含大量甲壳质和蛋白质、氨基酸、有机酸等。蝉蜕具有抗惊厥作用，其酒剂能使实验性破伤风家兔的平均存活期延长，可减轻家兔已形成的破伤风惊厥，蝉蜕能对抗士的宁、可卡因、菸碱等中枢兴奋药引起的小鼠惊厥死亡，抗惊厥作用蝉衣身较头足强；蝉蜕能抑制小白鼠的自发活动，能协同环己巴比妥钠的麻醉作用而表现有镇静作用；蝉蜕尚有解热作用，其中蝉蜕头足较身部的解热作用强。临床报道：1.治疗荨麻疹：净蝉蜕炒焦研末炼蜜为丸，每服10g。2.治疗面神经麻痹：风蝉散（雄风蝉3个，生石膏3g。分别研细）。睡前用热黄酒冲服3.治破伤风：将去头足的蝉蜕焙干研末，每次服45～60g，日2次，以黄酒90～120ml调服或胃管注入，儿童酌减，配合支持疗法及抗生素。4.治疗急性肾小球肾炎：蝉蜕25g，浮萍15g。随证加减，水煎服，日1剂。5.治疗头痛：蝉蜕15g，葛根15g，川芎15g，白芍15g，白芷15g，细辛3g，甘草6g。水煎服，日1剂。（《上海中医药杂志》1985；（2）：1）6.治疗产后尿潴留：蝉蜕9g。水煎服，6小时1次。蝉蜕：常用配伍应用方剂荆芥风热表症连翘风热袭表之咽喉肿痛桑菊饮牛蒡子、桔梗风热表症之咽痛，嘶哑葛根、牛蒡子麻疹初期，疹发不畅白蒺藜、荆芥、薄荷风疹瘙痒消风散菊花、木贼目赤，多泪曼荊子ManJingZi微凉药性说明本品辛寒疏散，轻浮上行，善散头面风热之邪而止痛功良。故为风热头痛、目赤及风湿痹痛所常用。功效疏散风热，清利头目。应用1.用于风热感冒，头痛头风。本品辛能散风，微寒轻浮上行，主散头面之邪，有祛风止痛之效。2.用于目赤肿痛，目昏多泪。本品能疏散风热，清利头目。3.此外，取本品祛风止痛之功，也可用治风湿痹痛，多配羌活、独活、川芎、防风等同用，如羌活胜湿汤。用法用量煎服：6~12g*实验研究本品含挥发油，主要成分为茨烯、蒎烯，并含微量生物碱和维生素A，及牡荆子黄酮，即紫花牡荆素。蔓荆子有一定的镇静、止痛、退热作用。蔓荆叶蒸馏提取物具有增进外周和内脏微循环的作用。*临床报道1.治疗过敏性鼻炎：以20%的蔓荆叶煎剂滴鼻，日3～5次，每次3～5滴，连续2天。（《广西卫生》1976；（1）：32）2.治头痛：蔓荆子10g，葛根6g，荆芥6g，川芎6g。水煎服。（《中药精华》第20页）蔓荆子：常用配伍应用连翘风热头痛，兼眼红肿痛菊花风热头痛眩晕川芎头痛防风外感头痛，风湿身痛，肩臂痛夏枯草、钩藤肝风内动之头痛、头晕荆芥、白蒺藜慢性头痛党参、黄芪中气不足，清阳不升之耳聋、眩晕止头痛中药蔓荆子风热头痛藁本风寒头痛白芷风湿头痛白蒺藜肝风内动之头痛第二部分升举中焦阳气ChaiHu柴胡GeGen葛根ShengMa升麻微寒药性说明柴胡辛散苦泄，芳香升散，善散半表半里之邪为其所长，又具疏肝、升阳之功。凡邪犯少阳，肝郁不舒及中气下陷之证，均为要药。功效疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。应用1.用于寒热往来，感冒发热。本品味辛苦，气微寒，芳香疏泄，尤善于疏散少阳半表半里之邪。用治感冒发热，本品也有良好的疏散退热作用。2.用于肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛。本品能条达肝气，疏肝解郁，调经止痛。3.用于气虚下陷，久泻脱肛。本品长于升举脾胃清阳之气，善治气虚下陷神倦发热，食少便溏，久泻脱肛，胃、子宫下垂等症。4.另外，本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用之品，常与黄芩、常山、草果等同用。用法用量煎服：3~9g使用注意柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。*实验研究1.柴胡根含α-菠菜甾醇、春福寿草醇及柴胡皂甙，另含挥发油等。狭叶柴胡根含皂甙、挥发油、柴胡醇、春福寿草醇、α-菠菜甾醇。柴胡具有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用；柴胡及其有效成分柴胡皂甙有抗炎作用；柴胡皂甙又有