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大西铁路客运专线单位工程质量控制资料核查记表单位工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商纪要2工程定测记录3原材料出厂合格证及进场检(试)验报告4设备出厂合格证或试验报告5接地、绝缘电阻测试记录6电气试验报告7隐蔽工程验收记录8施工记录9工程质量事故及事故处理资料10施工现场质量检查记录11分项、分部工程质量验收记录12新材料、新工艺施工记录结论:施工单位负责人:年月日总监理工程师:年月日大西铁路客运专线接触网单位工程实体质量和主要功能核查记录单位工程名称施工单位序号项目份数核查意见核查人1支柱观察2绝缘子观察及耐压试验3零部件观察及机械、电气试验4线材观察及机械、电气试验5接地装置测试6接触网电气安全距离7接触网静态检测8结论:施工单位项目负责人总监理工程师设计单位项目负责人建设单位项目负责人年月日年月日年月日年月日总监理工程师:注:核查项目由验收组协商确定。大西铁路客运专线接触网单位工程观感质量检查记录单位工程名称施工单位序号项目名称质量状况质量评定合格差1基础2支柱3支持结构4承力索及接触线5接触悬挂6补偿装置7各类设备8附加导线9标志牌、支柱号码牌检查结论:施工单位项目负责人总监理工程师设计单位项目负责人建设单位项目负责人年月日年月日年月日年月日大西铁路客运专线单位工程质量验收记录单位工程名称施工单位项目负责人开工日期项目技术负责人项目质量负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共检查项经查,符合设计要求和标准规定项2综合质量验收质量控制资料检查共项经查,符合要求项不符合要求项3实体质量和主要功能核查共检查项符合要求项不符合要求项4观感质量共检查项合格项不合格项5综合验收结论参加验收单位施工单位监理单位勘察设计单位建设单位(公章)项目负责人年月日(公章)总监理工程师年月日(公章)项目负责人年月日(公章)项目负责人年月日大西铁路客专工程分项工程质量验收记录表单位工程名称分部工程名称检验批数施工单位项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论l2345678910说明:施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客专工程分部工程质量验收记录表单位工程名称施工单位项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论12345678910质量控制资料实体质量和主要功能检验(检测)报告验收单位施工单位项目负责人年月日勘察设计单位项目负责人年月日监理单位监理工程师年月日咨询项目分部总监代表年月日大西铁路客运专线基础检验批质量验收记录表(Ⅰ)编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原材料品种、规格、型号、质量第5.2.1条商品混凝土第5.2.1条2混凝土配合比试验第5.2.2条3混凝土试块的抗压极限强度第5.2.3条4基础开挖深度桩基深度0~100mm杯形基础深度0~50mm5腕臂柱基础质量基础螺栓布置设计要求基础中心至线路中心距离允许偏差0~50mm基础横线路方向中心线与线路中心线应垂直,允许偏差不大于≯1.5°6基础外形尺寸、地脚螺栓外露长度、间距等施工允许偏差螺栓外露长度及螺纹长度0~5mm螺栓相邻间距±1mm螺栓对角线间距±1.5mm螺栓顶部中心位置0~1mm预埋钢板应与基础面齐平或略高0~5mm预埋钢板中部预留孔中混凝土略高于预埋钢板顶面0~5mm预埋钢板应水平,高低偏差<5mm施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线基础检验批质量验收记录表(Ⅱ)编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1基础外形尺寸、地脚螺栓外露长度、间距等允许偏差靠近线路侧螺栓连线法线应垂直线路中心线,一组螺栓整体扭转±1.5°混凝土保护层±10mm基础横断面尺寸±20mm基础顺线路方向偏移±50mm基础顶面高程±5mm2硬横跨基础质量设计要求3杯形基础外形尺寸允许偏差第5.2.8条4锚栓型号、规格、质量和粘结式锚栓的粘结剂类别设计要求5桥梁及隧道区段后置锚栓锚固抗拔力第5.2.10条6拉线基础质量基础螺栓布置0~5mm基础中心至线路中心距离偏差0~50mm基础横线路方向中心线垂直线路中心,允许偏差2°基础中心与相应下锚支柱基础中心连线与线路中心线平行拉线基础排水面质量第5.2.11条一般项目1站场内线路两侧和线路中间基础顶面高程偏差±20mm2基础表面质量第5.2.13条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线预埋件检验批质量验收记录表编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1地脚螺栓、滑槽、接地端子的规格、型号、质量第5.3.1条2桥梁和路基区段预留支柱基础及拉线基础型号、位置设计要求桥上H型钢柱基础预埋钢板第5.3.2条3预留基础外形尺寸、地脚螺栓外露长度、间距等施工允许偏差第5.3.3条4支柱基础、拉线基础预埋螺栓与线路中心线的距离第5.3.4条5隧道内预埋滑槽质量第5.3.5条6桥梁上预留上网电缆孔位置及孔径大小、滑槽型号及位置第5.3.6条7接地端子与贯通地线连接质量第5.3.7条接地端子预留位置、外露及接地电阻设计要求一般项目1预留基础螺栓螺纹完好拉线和隧道滑槽无锈蚀基础表面质量第5.3.8条2桥梁、路基区段预留基础顶面高程第5.3.9条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线支柱检验批质量验收记录表(Ⅰ)编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1环形等径预应力混凝土支柱进场验收要求第5.4.1条2钢柱进场验收要求第5.4.2条3环形等径预应力混凝土支柱的型号、规格、安装位置设计要求4环形等径预应力混凝土支柱埋设深度允许偏差0~50mm同一组硬横梁环形等径预应力混凝土支柱应等高,允许偏差0~50mm5环形等径预应力混凝土支柱承载后外观质量第5.4.5条6钢柱型号、规格及安装位置设计要求7H型钢柱端面应与线路平行,支柱扭面施工允许偏差2°8支柱侧面限界允许偏差H型钢柱、圆钢管柱、等径混凝土支柱0~50mm硬横跨支柱0~20mm9硬横跨两根支柱中心连线均应垂直于正线,偏差不应大于2°同一组硬横跨两支柱间距,允许偏差±20mm施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线支柱检验批质量验收记录表(Ⅱ)编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1支柱承载后倾斜允许偏差支柱横线路方向0.5%支柱顺线路方向0.5%锚柱0~1%曲线外侧和直线腕臂柱横线路方向0~0.5%锚段关节中心柱、曲线内侧支柱及转换柱0~0.5%硬横跨钢柱横线路方向0.5%硬横跨钢柱顺线路方向0.5%两侧式悬挂支柱、安装隔离开关的支柱横线路方向0.5%两侧式悬挂支柱、安装隔离开关的支柱顺线路方向0.5%2支柱基础帽混凝土强度、支柱底板与基础顶面间的空隙第5.4.11条一般项目1基础帽各部尺寸、外观质量第5.4.12条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线隧道吊柱检验批质量验收记录表编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1吊柱的进场验收质量第5.5.1条2吊柱型号、规格及安装位置设计要求3吊柱固定螺栓戴双螺母,螺栓外露不小于30mm螺栓紧固力矩设计要求4调整吊柱用垫片数量不超过2片5吊柱受力后横线路方向应垂直,倾斜度不得大于1°吊柱受力后顺线路方向应垂直,倾斜度不得大于1°6吊柱侧面限界允许偏差0~20mm7吊柱斜撑两端的安装位置、各连接螺栓的紧固力矩第5.5.7条在任何情况下应保证与带电体之间的绝缘距离第5.5.7条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线硬横跨及吊柱检验批质量验收记录表编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1硬横跨及吊柱的规格、型号、质量第5.6.1条2硬横梁的安装质量硬横梁的安装高度,允许偏差0~100mm硬横梁与支柱、硬横梁各梁段间连接质量、螺栓紧固力矩第5.6.2条硬横梁承载前的预拱度、承受全部荷载后状态第5.6.2条3吊柱受力后横线路方向应垂直,倾斜度不得大于1°吊柱受力后顺线路方向应垂直,倾斜度不得大于1°施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线拉线检验批质量验收记录表编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1拉线材料的规格、型号、质量第5.7.1条2拉线安装第5.7.2条3拉线与基础采用拉线底板连接时,拉线底板应水平拉线与基础采用下锚拉线环连接时,朝向设计要求4拉线型号、断股等情况、拉线受力情况、各类螺栓的紧固力矩第5.7.4条5拉线底座应与支柱密贴情况、双耳楔形线夹的受力面安装情况第5.7.5条拉线在楔型线夹的回头长度500mm,允许偏差±50mm回头和本线的绑扎长度100mm,允许偏差±10mm6UT型楔形线夹在受力后螺栓螺纹外漏不应小于20mm螺栓螺纹外漏不得大于螺纹全长的1/2第5.7.6条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日大西铁路客运专线腕臂装配检验批质量验收记录表编号:单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路电力牵引供电工程施工质量验收标准》TB10758-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1零部件规格、型号、外观质量第5.8.1条2绝缘子规格、型号、质量第5.8.2条3腕
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