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牙龈炎(一)定义:牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。炎症只局限于龈乳头和龈缘,严重时可累及附着龈。(二)病因1、口腔卫生不良2、食物嵌塞及不良修复体3、其他因素:妊娠、张口呼吸(三)临床表现1、无明显症状2、机械刺激引起牙龈出血(四)口腔检查1、口腔卫生不良2、牙龈充血、红肿,暗红色、质松软、点彩消失。3、牙垢压迫区溃疡糜烂面4、假性牙周袋形成正常牙龈牙龈出血牙结石(五)处理原则去除病因,去除牙石,控制菌斑(六)护理措施1、去除病因牙结石的清除2、3%过氧化氢液与生理盐水交替冲洗龈沟,涂布碘甘油。3、服用抗生素和维生素4、健康教育每天彻底清除牙菌斑5、局部用药:可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、雅士洁口净等。6、预防自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现;正常牙龈呈粉红色,质地柔韧致密,表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色,质地柔软肿胀,表面色彩消失,进食、刷牙、触碰时容易出血,此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外,部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。7、中医治疗(1)胃火炽盛牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。[治法]清热利湿,泻火解毒。[药物]清胃散加味:黄连、生地、丹皮、当归、升麻、生石膏等。(2)肾阴亏虚牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数.[治法]滋补肾阴.(3)气血亏虚牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力.舌淡,苔白,脉弱。[治法]补益气血。假牙镶配者的牙龈炎护理医学上大量的临床案例表明,假牙清洁方法不当、不彻底,很容易产生异味、牙石、菌斑,从而引发牙龈炎,再加上假牙松动,咀嚼疼痛,直接影响饮食、降低肠胃功能,甚至可能导致口腔癌以及内脏疾病,后果非常严重。妊娠期牙龈炎妇女在妊娠期间,体内雌激素(求偶素)、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等均有明显增加,到分娩后才逐渐恢复到正常水平。妊娠性牙龈炎是由于孕妇体内黄体激素的增加所致,通常可表现为单纯性妊娠性牙龈炎与妊娠性牙龈瘤两种妊娠性牙龈炎常出现两个高潮期,一是在妊娠的头三个月,一是在妊娠的最后三个月。临床表现:1、轻微出血、发红、水肿变为过度肥大2、严重时病人的牙龈乳突发生显著的增生,形成妊娠性牙龈瘤或肉芽肿,牙龈血管扩张、弯曲、牙龈变为亮红或蓝红色。治疗和预防1、注意妊娠期的口腔卫生,坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙,避免食物残渣在口内发酵产酸。2、妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质,可常用2%小苏打水漱口,以抑制口腔细菌的生长繁殖,中和酸性物质,保持口内的碱性环境。要使用软毛刷,刷牙时不要过分用力。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。
本文标题:牙龈炎病人的护理
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