水痘-PPT课件

2/17/2020麻疹1水痘ChickenpoxVaricella2/17/2020麻疹2目的要求了解水痘的病因、流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理2/17/2020麻疹3目的要求TounderstandtheetiologyandepidemiologyofchickenpoxTobefamiliarwiththemanifestationandnursingofchickenpox2/17/2020麻疹4概述(overview)麻疹是一种由水痘－带状疱疹病毒引起的急性传染病(Chickenpoxisanacutecontagiousdiseasecausedbyvaricella-zostervirus)2/17/2020麻疹5概述(overview)临床特征为：水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。2/17/2020麻疹6病因(ETIOLOGY)水痘－带状疱疹病毒为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型2/17/2020麻疹7病因(ETIOLOGY)水痘－带状疱疹病毒(measlesvirus)该病毒病毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，对一般消毒剂均敏感。2/17/2020麻疹8病因(ETIOLOGY)varicella-zostervirus儿童初次感染引起水痘恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节2/17/2020麻疹9麻疹的发病机制口、鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流单核巨噬细胞（第一次）系统和脏器潜伏期大量繁殖局部症状血流（第二次）前驱期全身症状2/17/2020麻疹10流行病学传染源：传播途径：飞沫传播直接接触传染人群易感性：2/17/2020麻疹11典型水痘(Typicalchickenpox)潜伏期(Incubationstage)一般为14~16天，有时可达3周临床表现2/17/2020麻疹12典型麻疹前驱期(Prodromalstage)无或短，年纪愈轻愈无前驱症状。临床表现2/17/2020麻疹13典型水痘出疹期(eruptionstage)：由红斑→丘疹→疱疹→脓庖→结痂的顺序演变临床表现2/17/2020麻疹14典型麻疹出疹期(eruptionstage)皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常(redmaculupapularrash,thereisnormalskinamongrashes.)临床表现2/17/2020麻疹15并发症(complications)皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia)个别患者在出疹后3～5天并发脑炎2/17/2020麻疹16实验室检查(laboratoryTest)白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查2/17/2020麻疹17治疗(TREATMENT)无特异抗病毒治疗，宜采取对症治疗,一般预后良好。2/17/2020麻疹18护理(Nursing)护理评估2/17/2020麻疹19护理(Nursing)护理诊断ImpairedskinintegrityRiskforinfectiontransmissionPC:肺炎、脑炎2/17/2020麻疹20护理(Nursing)护理措施皮肤的护理，避免抓破疹子病情观察避免使用激素类药物预防感染的传播