压疮病人护理考试试题

压疮病人护理考试试题一、单项选择题：每题2.5分1.压疮形成的主要原因：（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4预防压疮不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6.Braden评分法评分13～14分提示（）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍Ａ２Ｂ３C４D514.预防压疮翻身的最佳角度（）A30°B60°C90°D45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18.压疮预测的目的不包括（）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（）监控A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内二填空题，每空两分。1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡，应属于（）期压疮。2.压疮形成的物理因素有（）（）().3.压疮braden评分表是从（）（）（）（）（）()六个方面评分的。三、简答题：每题10分1.压疮的分期及临床表现是什么？2.压疮发生的原因。2.请简述压疮的预防和护理措施。