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十二经用药歌诀+中药常用问君何药补心经,远志山药共麦冬,枣仁当归天竺黄,六味何来大有功。玄参苦,黄连凉,木香贝母泻心强;凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。肝经滋补肝经枣仁巧,薏苡木瓜与贡胶;泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少;胡黄连,龙胆草,车前甘菊凉肝表;温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。脾经补脾人参绵黄耆,扁豆白朮共陈皮,莲子山药白茯苓,芡实苍朮甘草宜。泻脾药,用枳实,石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。滑石玄明凉脾药;白芍升麻引入脾。肺经补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓,阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经,更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻,生姜干姜白蔻仁;凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参。马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心;引用白芷与升麻,连须葱白用几根。肾经补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎,杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟,龙虎骨,怀牛膝,五味菟丝与芡实,再加一味怀熟地,共补肾经十八味。泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香,亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮,再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。胃经补胃需用苍白朮,半夏扁豆绵黄耆,芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。泻胃火,亦如脾,再加一味南枳实,更添芒硝与大黄,多加石膏谢更急。温胃木丁与藿香,益智吴萸与良姜,香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生干姜。凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉,知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻,十三味药凉胃火;白芷升麻引胃药。胆经补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。凉用竹茹与黄连;引用尽皆同肝经。大肠经问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨,桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠,再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。干姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠,引药尽皆同胃经;槐花条芩凉大肠。小肠经小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏,连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。小肠要求温,大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与高本。膀胱经橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良;泻用芒硝车前子,泽泻滑石石苇帮。温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄,甘草梢,亦属凉;引用尽皆同小肠。三焦经滋补三焦用益智,更加甘草与黄耆;泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。原石膏,地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不用别,药与肝胆无差异。心包经地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳;温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药。十二经补泻药品(摘自:清·祈坤《外科大全》)足太阳膀胱经:(补)龙骨、续断、益智仁、橘核。(泻)猪苓、泽泻、滑石、车前子、木通、瞿麦、茯苓。(温)茴香、乌药、沉香、山茱萸、桂枝、麻黄、缩砂。(凉)胆草、石莲子、防风、羌活、蔓荆子、茵陈、葶苈、大黄、黄柏、石膏。(引经)蒿本、羌活、黄柏。手太阳小肠经:(补)石斛、牡蛎、甘草梢。(泻)木通、赤茯苓、车前子、紫苏、羌活、蒿本、槟榔、大黄、瞿麦。(温)巴戟天、茴香、乌药、砂仁、益智仁。(凉)滑石、木通、栀子、茅根、车前子、猪苓、泽泻、芒硝。(引经)羌活、蒿本、黄柏。足厥阴肝经:(补)当归、熟地黄、酸枣仁、阿胶、木瓜、沙叁、薏苡仁、枸杞子、兔丝子、山茱萸、白术、莲肉、甘草、蒺藜。(泻)白芍药、赤芍药、柴胡、青皮、枳实、青黛、羌活、木贼、甘菊、蒲黄、桃仁、蔓荆子、常山、五灵脂、益母、前胡。(温)木香、肉桂、香附子。(凉)黄连、黄柏、胡黄连、龙嗧艬草决明、牛黄、羚羊角、车前子、甘菊花、地榆。(引经)川芎(行上)、青皮(行下)、柴胡、乌梅。手厥阴心包络经:(补)人叁、黄仪、肉桂、沉香、兔丝子、破故纸。(泻)大黄、芒硝、栀子、乌药。(温)大附子、肉桂、乾姜、沉香、川芎、白豆蔻、柏子仁、乌药。(凉)黄连、栀子、丹皮、柴胡、薄荷、滑石。(引经)柴胡(桂佐之)、川芎、青皮。足少阳胆经:(补)当归、酸枣仁、山茱萸、五味子。(泻)柴胡、青皮、黄连、白芍药、川芎、贝母、瓜蒌、钩藤、天竺黄。(温)乾姜、肉桂、陈皮、半夏。(凉)黄连、黄芩、柴胡、竹茹、甘草。(引经)川芎(行上)、青皮(行下)、柴胡。手少阳三焦经:(补)人叁、黄儀、白术、藿香。(泻)柴胡、枳壳、枳实、青皮、山慈菇。(温)大附子、厚朴、乾姜、沉香。(凉)连翘、滑石、胆草、地骨皮。(引经)柴胡、川芎、青皮。足太阴脾经:(补)人叁、白术、茯苓、甘草、白芍药、山药、莲肉、白扁豆、木瓜、蒺藜、当归、黄儀、薏苡仁、芡实、陈皮、大枣、圆眼肉。(泻)枳实、大腹皮、山查、麦芽、神曲、半夏、南星、槟榔、三棱、莱菔子、升麻、防风、石膏、苓、玄胡索、桑寄生。(温)砂仁、白豆嘐、藿香、破故纸、黑乾姜、官桂、大附子、苏叶、肉果、木瓜、苍术、吴茱萸、丁香。(凉)黄连、玄明粉、竹沥、连翘、大黄。(引经)白芍、麻黄、大枣、莲肉。手太阴肺经:(补)人叁、沙叁、黄儀、麦冬、阿胶、五味子、紫苑、百部、知母、款冬花、木瓜、山药、茯苓、蒺藜。(泻)防风、苏梗、羌活、前胡、生姜、桑白皮、苏子、橘红、石膏、杏仁、贝母、瓜蒌、南星、枳壳、薄荷、白芥子、白芍、玄胡索、葶苈、鼠粘子、莱菔子、香薷、荆芥。(温)乾姜、生姜、半夏、白豆蔻、缩砂、木香、藿香、桂枝、香附、麻黄。(凉)枯芩、竹叶、竹沥、童便、羚羊角、马兜铃、山栀、天门冬、玄叁、桔梗、藕节、枇杷叶、玄明粉、地骨皮。(引经)白芷、升麻、葱白、生姜。足阳明胃经:(补)人叁、白术、黄儀、石斛、山药、莲子、芡实、薏苡仁、糯米、白糖。(泻)枳实、厚朴、大腹皮、前胡、三棱、莪术、槟榔、大黄、石膏、礞石。(温)肉桂、肉果、大附子、砂仁、藿香、半夏、苍术、白豆蔻、川芎、香附、乾姜。(凉)葛根、知母、石莲子、栀子、滑石、竹茹、胡黄连。(引经)葛根、升麻、白芷。手阳明大肠经:(补)莲肉、糯米、白砂糖、薏苡仁、粟壳、木香、肉豆蔻、龙骨、牡蛎。(泻)大黄、芒硝、枳实、桃仁、槟榔、葱白、麻仁。(温)人叁、乾姜、半夏、肉桂、吴茱萸。(凉)黄芩、槐花、大黄、地榆、胡黄连、连翘、石膏、秦艽。(引经)葛根、升麻、白芷。足少阴肾经:(补)杜仲、兔丝子、蒺藜、破故纸、山茱萸、山药、石斛、巴戟天、人叁、白术、当归、熟地、枸杞、五味、牛膝、龟板、淫羊藿、何首乌、鳖甲、鹿茸、鹿角、龙骨、牡蛎、续断、肉苁蓉、韭子、覆盆子。(泻)泽泻、苓、知母、玄胡索、甘草、茯苓、木通。(温)大附子、桂心、破故纸、黑乾姜、缩砂、仙茅、沉香。(凉)黄柏、知母、丹皮、天门冬、地骨皮、山栀、玄叁、竹沥。(引经)独活、肉桂、牛膝、盐、酒。手少阴心经:(补)当归、生地黄、茯神、远志、酸枣仁、麦门冬、柏子仁、山药、莲肉、圆眼肉、人叁、红蓝花。(泻)黄连、枳实、木香、贝母、天竺黄、郁金、赤茯苓、玄胡索。(温)石菖蒲、藿香、沉香、木香、桂枝、麻黄。(凉)连翘、丹叁、石莲子、栀子、犀角、牛黄、朱砂、石膏。(引经)独活、细辛、灯心、圆眼。散品:凡药之性轻虚者,诸脏腑皆能发散,是以不属经络也。羌活、独活、升麻、防风、荆芥、细辛、蒿本、麻黄、秦艽、防己、牛蒡子、香薷、夏枯草、山豆根、五灵脂、射干、青蒿、葱白头、漏芦、蝉蜕走品:凡药之体重浊者,诸脏腑皆能走泻,是以不属经络也。川乌、草乌、三棱、莪术、威灵仙、穿山甲、葶苈、海藻、昆布、五加皮、抚芎、常山、青黛、巴豆、益母草、桑寄生中药常用药引据历代文献资料记载,药引具有引经作用(即把药物成分集中到病变部位),增强疗效作用、解毒作用、护胃作用、矫味作用。中药处方讲究药引。药引有什么作用呢?据历代文献资料记载,药引具有引经作用(即把药物成分集中到病变部位),增强疗效作用、解毒作用、护胃作用、矫味作用。下面介绍几种常用的药引:食盐咸、寒,入肾、胃、大肠经,有清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸,宜用淡盐水水送服,取其咸能入肾。生姜辛、微温,入肺、脾经,有发汗解表、温中止咳、温肺止咳之效。治疗风寒感冒、胃寒呕吐时,常用生姜3~5片为引,以增强疗效。葱白辛、温,入肺、胃经,有散寒通阳、解毒散结之效。治疗感冒风寒、小便寒闭不通时,常用葱白5~7根为引。灯心草甘、淡、微寒,入心、小肠经,能清心除烦,利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时,宜用灯心草一小把为引。粳米甘、平,入胃经,有益气健胃之效。治疗火热病证需用大剂量苦寒药物时,以防苦寒败胃,常取粳米一小撮为引,以顾护胃气。如清暑解热的白虎汤。大枣甘、温,归脾、胃经,能益气补中、养血安神,调和药性。使用峻烈药物(如甘遂、芫花、大戟、葶苈)时,常取大枣10~15枚缓和药性,以防止中毒。蜂蜜甘、平,入肺、脾、大肠经,能滋养、润燥、解毒。治疗肺虚燥热、肠燥便秘病证时,常用蜂蜜1~2汤匙为引。食醋酸、平,有散瘀止痛、收敛固涩之效。治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病证时,常取食醋1汤匙作药引。红糖药材谷愉哥之声提供甘、温,能补中、祛瘀。治疗产妇恶露不畅、少腹冷痛病证时,常取红糖20~30克为引常用的中药引经药有哪些引经,又称“引经报使”,是指某些药物能带引其它药物直达病所而起向导作用。它是在归经理论的基础上,通过长期临床实践总结出的一种用药经验。善用引经药,能提高用药的准确性,增加病所的有效药量,从而改善疗效。一、引经药的种类有关文献记载的引经药分类较乱,认定也不统一,经整理可分为如下两类:一为按十二经记述,如手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷,手阳明大肠经为白芷、石膏,足太阴脾经为升麻、苍术,足阳明胃经为白芷、石膏、葛根,手少阴心经为细辛、黄连,手太阳小肠经为木通、竹叶,足少阴肾经为肉桂、细辛,足太阳膀胱经为羌活,手厥阴心包络经为柴胡、丹皮,手少阳三焦经为连翘、柴胡,足厥阴肝经为柴胡、川芎、青皮、吴茱萸,足少阳肝经为柴胡、青皮。二为按六经记述,如太阳经用羌活、防风、藁本,阳明经用升麻、葛根、白芷,少阳经用柴胡,太阴经用苍术,少阴经用独活,厥阴经用细辛、川芎、青皮。二、引经药的功用关于引经药的功用,前贤有许多精辟论述,而就临床运用来看,其作用主要表现在以下两个方面:(一)引药归经脉指引经药在方剂中先驱先行,引药入经。如左金丸为清泻肝火之剂,方中吴茱萸辛热入肝,黄连苦寒入心,吴茱萸为肝经引药,可引黄连之寒来清肝火。白虎汤主治阳明经热盛,石膏用以引诸药入阳明经而收清热生津之效。麻黄附子细辛汤中,细辛可引导少阴经寒邪出于太阳之表等。头痛因部位不同而涉经各异,《丹溪心法》在治疗时即注重引经药的运用,指出:“头痛须用川芎,如不愈各加引经药,太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。”(二)引药至病所一些引经药具有明显的作用趋向,可引导它药作用于病所。如补中益气汤,以升麻、柴胡为引,升提下陷之中气。清胃散中也以升麻引诸药清泻胃火。其它如川芎引药上行,牛膝引药下行,桔梗载药上达,肉桂引火归元;上肢痛用桂枝、桑枝、羌活,下肢痛选牛膝、独活等,均为实践所得,已为医者习用。此外,治疗头痛时,无论外感内伤,常佐用风药,如羌活、蔓荆子、防风等,实亦寓引经之意,李中梓对此解释为:“高巅之上,惟风可到。阴中之阳,自地升天也,在风寒湿固为正用,即虚与热亦假引经。”三、运用引经药的注意事项(一)引经作用,并非不变炮制可改变药物的性能,如土炒入脾,盐炒入肾,醋制入肝,蜜制归肺,酒炒上行。引经药的引导作用随炮制不同也会随之发生变化。(二)辨证使用,有的放矢运用引经药,应以辨证为前提,充分考虑其本身的药性与功能,尽可能功能与导向统一,使药效得以充分发挥。如手少阴心经引经药黄连与细辛,清心火时选黄连,通心阳时用细辛。再如痛泻要方中的防风,既能引药入脾,又能散肝郁,舒脾气,胜湿止泻;龙胆泻肝汤之柴胡,既能引药入肝胆,又能舒畅肝胆。(三)重视功能,不拘引经临床辨证用药组方,重要的是看药物的基本功能,而非一味强调某药的引经作用。实际上在众多的方剂中,选用药物的依据主要是功能与归经,而选药引经的则为数较少,这就是说,引经的作用是重要的,但并非是必须的。因此,不能过分夸大引经药的作用。四、引经学说中的疑点引经概念的提出,是中药理论中一个非常重要的飞跃,实际上有关归经及引经的理论已蕴含了西药受体学的思想。这一学说在发展过程中未能深化与细化,至今
本文标题:十二经用药歌诀+中药常用
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