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1孕产妇梅毒检测及服务流程阳性阴性阳性阴性阳性阴性出现1次阳性3次检测均为阴性图4孕产妇梅毒检测及服务流程接受初次产前保健的孕妇高灵敏度梅毒螺旋体抗原血清学快速检测试验高特异性梅毒螺旋体抗原血清学试剂复检(TPPA)排除梅毒感染感染梅毒●既往感染梅毒●极早期感染梅毒●晚期梅毒给予孕妇一个疗程的治疗每月进行非梅毒螺旋体抗原血清检测,连续3个月给予两个疗程规范化治疗;进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测和随访继续进行常规产前保健住院分娩,产时安全助产;所生儿童按要求处理非梅毒螺旋体抗原血清学试验(TRUST)排除梅毒感染2梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感染状态监测阴性阳性阳性阴性说明:*非梅毒螺旋体抗原血清学试验包括RPR、TRUST等方法#梅毒螺旋体抗原血清学试验包括TPPA、TPHA及应用该原理的快速检测等方法。图7梅毒感染孕产妇所生儿童的随访及先天梅毒感染状态监测图梅毒感染产妇所生新生儿采集新生儿静脉血,进行非梅毒螺旋体抗原血清学定量试验*滴度<母亲滴度的4倍,无临床症状滴度<母亲滴度的4倍,有梅毒感染的临床症状滴度≥母亲滴度的4倍,无论有无临床症状给予儿童预防性治疗给予儿童规范治疗和随访每3个月复查非梅毒螺旋体抗原血清学定量试验*,观察临床症状连续2次阴性6月龄后未转阴,始终维持在低滴度水平任何一次滴度不下降反而上升,结合临床症状进行诊断18月龄后进行梅毒螺旋体抗体检测每3个月进行梅毒螺旋体抗原血清学试验检测任何一次转阴,停止检测18月龄后仍为阳性诊断先天梅毒感染排除先天梅毒感染,停止观察上报先天梅毒报告卡,提供规范治疗、随访及转介服务3
本文标题:预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作流程图
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