医德医风与廉政建设制度

第2章医德医风与廉政建设制度一、医德医风建设制度1．加强医德医风教育（1）开展医德医凤教育，是加强社会主义精神文明建设，提高医务人员职业素质的需要，使医务人员系统了解医德范時、主要特征、基本原则，提高医务人员的职业素质。（2）认真贯彻执行原卫生部颁发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和医务人员医德规范及实施办法）提高医务人员对医德理论、原则、规范的认识。做到以病人为中心，全心全意为病人服务。（3）通过对医德医风典型事迹进行多种形式宣传，起到弘扬正气作用。2．制定廉洁行医措施（1）根据国家卫生和计划生育委员会（简称“卫生计生委”）、自治区卫生计生委廉洁行医的有关规定，结合不同时期医院的工作特点和重点，制定相应的廉洁行医措施。（2）对于违反《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医务人员医德规范及实施办法》等败坏行业不正之风的行为，一经发现或被举报查实的，按有关规定给予相应的行政处罚，情节严重者，依法进行处理。（3）医院设置举报箱、举报电话，向社会公开举报电话，医院领导要经常深入科室，了解对医院及医务人员的意见和建议。（4）定期向门诊患者和住院患者发放满意度调查表，聘请社会监督员进行行风评议。发现问题及时纠正处理，对提意见和反映情况者不得打击报复。5）对医务人员在医德医风方面表现突出者，年终可子以奖励，并作为晋职、晋级的重要参考依据。二、医德教育与医德考核制度1．医院加强医德医风教育，把医德教育和医德医风建设作为医院目标管理的重要内容，塑造良好的白衣天使形象。2．认真贯彻执行原卫生部颁发的（《医务人员医德规范及实施办法》。结合医院实际制定年度医德教育和医德建设计划，并组织实施。3．根据阶段性医德医风建设重点，存在的主要问题，建立医德考核与评价细则，制定切实可行的医德考核标准及办法，建立医务人员医德档案。4．医德考核采取自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的方式。5．医务人员的医德考枝结果，要作为晋职竞岗、评先评优的重要条件之一，纳人绩效考核。6．医德考核成绩优秀者，应给予表彰和奖励；对医德考核成绩差者，应进行批评牧育；对于严重违反医德规范，应给子相应的处罚。三、廉洁自律工作制度1．院级领导干部遵守以下规定（1）认真落实党员领导干部廉洁自律有关规定，班于成员要抓好分管工作的落实，做到重实际、说实话、鼓实劲、办实事、求实效。遇事多交流，多沟通，实行民主、科学决策，不断提高决策水平。（2）院领导要加强学习及时更新管理知识，强化学习国家法律、法规、时事政治及医院管理知识，坚持院领导分管工作汇报制度。（3）严格遵守中央“八项规定＂，查处“四风”问题。思想上、行动上要始终与党中央保持一致。（4）不准随意借用公款或用公款搞经商活动，不接受商业贿略或患者及其家属的馈赠、宴请，不参与可能影响公平、公正决策的各种宴请及娱乐活动，不参与任何形式的赌博和封建迷信活动。（5）领导班子成员自觉遵守医院各项规章制度，上班时间坚守岗位，不迟到、不早退，有事外出按规定履行请假手续。（6）保持严谨、端正、朴实的工作作风，树立领导在群众中的形象与威信促进医院各项工作全面发展。2．中层干部及医务人员遵守以下规定（1）各级各类医务人员严格遵守原卫生部颁布的《（加强医疗卫生行风建设“九不准＂》和（医务人员医德规范及实施办法》有关规定。（2）不准利用回扣或提成以及其他不正当手段诱使其他医疗机构及其医务人员转诊患者。（3）不准对患者做不合理的医疗检查、进行不合理的用药及从中谋取不正当利益。（4）不准医务人员直接收取患者现金。（5）不准重收、溋收医疗服务费用。（6）诊疗过程严格执行核心制度，不准在医疗过程中违规违章操作。（7）不准重复使用一次性医用材料。（8）不准对患者生、冷、硬、顶、推诿、拒诊。（9）不得出具假诊断书、假病情介绍。（10）不准工作时间饮酒、玩游戏，穿白大衣外出办私事。（11）不准违规私自收费或退费。四、社会监督制度1．医院主动接受社会的监督，把社会的意见和建议作为改进医院工作，提高医疗服务质量的重要依据，争取社会各界人土对医院工作的支持和帮助。2．医院领导主动听取和了解群众的反映与意见，院内设立社会监督电话和意见箱，由专人管理。3．医院采取电话回访、不定期向病人发放“征求意见表”和聘请社会监督员等多种方式，进行满意度调查。4．医院聘请社会各界人士，每年召开两次社会监督员座谈会，征求对医院工作的意见和建议，进行统一汇总、归类、调查、分析、处理。5．征求的意见归类后，交相关职能部门处理，涉及多部门的问题，由纪委组织协调相关部门进行处理，各有关部门不得推诿拒绝。五、“三重一大”事项决策制度1．为保障医院的重大决策、重要干部任免、重要项目安排及大额资金使用，必须严格遵守“集体领导、民主集中、个别酝酸、会议决定”的原则，实行集体议事。2．“三重一大”事项具体内容（1）重大决策事项主要包括1）贯彻落实上级党委、政府及主管部门重要会议、重要文件和重大工作部署的意见和措施。2）医院中心工作的确定、中长期发展规划制定、总体布局调整等事项。3）医院管理体制、运行机制的改革方案和规章制度出台。4）对外发布的重要规范性文件。5）医院内设机构编制（人员、床位）与职能调整事项。6）人オ引进、调人调出、工作人员招聘及专业技术人员职称评定及聘任的有关事项。7）医院需要研究的有关人员变动事项等。8）由医院决定向上级部门推荐的奖惩、评优、评先事项。9）推荐或确定出国考察、进修学习、援外人选的事项。10）提交医院职代会审议和表决的事项。11）党风廉政建设、精神文明建设和领导班子自身建设。12）涉及全局性稳定的重大事件处理、重要信访矛盾化解、重大事故处理和重要突发事件应急处置等方面的重大事项。13）需要集体研究决定的其他重大事项。，（2）重要干部任免事项主要包括1）按照干部管理权限，研究并决定医院管理干部的推荐、选拔、任免、调动、奖惩和确定后备干部人选。2）研究决定医院工会换届选举方案和推荐人选名单。3）由医院推荐的各级人大代表、政协委员候选人名单。（3）重大项目主要包括1）重大基础建设、重点学科或专科建设。2）重大活动和节庆纪念活动。3）医院职工福利绩效分配的方案。4）应当通过招投标、政府采购等方式进行的公共资源市场化配置的项目。5）涉及医院利益的合资、合作和投资项目。6）国家、自治区、市委、市政府的重大项目7）应由集体决策的其他重大项目安排。（4）大额资金使用事项主要包括1）医院年度财务顶算及軍计。2）上级下找公共卫生资金、计划生育事业经费及其他专项资金的安排使用。3）大单采购和未列入年度财务预算及使用金额较大的支出项口。4）减免医药费用金额较大的事项。5）固定资产处置及债权债务的清算。6）药品、设备、机械、基建等资金支付事项。7）其他应当列人集体研究的事项。3．决策程序（1）决策酝酿：“三重一大”事项决算前，应进行广泛深入的调查研究，充分听取各方面意见，医院班子成员可通过适当形式对有关议题进行酝酿；选拔任用重要干部，严格按照《党政领导干部选任用工作条例》规定的程序进行酝酿。（2）决策“三重一大”事项的会议，应有三分之二以上班子成员参加，党政主要领导同时到会方可召开。（3）会议决策：会议必须由党政主要领导同时参加，党政主要负责人最后发表意见：班子成员应对决策建议逐个明确表示同意、不同意或级议的意见，并说明理由；因故未到会的班子成员可以书面形式表达意见。（4）决策“三重一大”事项必须详细记录会议过程，讨论有一定分歧的重大事项，与会人员均应签名，对会议研究决定的重大事项，编发会议纪要，经参加会议的医院党政主要领导分别审阅签批后印发。六、院务公开制度1．院务公开的指导思想实行院务公开是实践党的十八大重要思想的只体体现，是加强党风廉政建设，增强社会公众監督和医院民主监督力度，提高医疗服务透明度，规范医疗服务行为的有力手段，对依法执业，保障和维护人民群众的知情权、参与权、监督权，切实维护人民群众健康权益，构建和谐医患关系具有重要意义。2．院务公开的基本原则（1）简捷方便、注意实效的原则：从实际出发，以解决人民群众最关心的热点问题为重点，讲究实效和时效，不搞形式主义。公开的形式和内容都应有利于方便群众知情。（2）实事求是、依法公开的原则：以党的方针、政策国家法律法规为依据除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应真实、准确、规范地予以公开。3．院务公开的主要内容（1）医疗服务信息1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式诊疗科目、床位、门诊病区行政科室设置等。2）在门诊、病房等服务区域明显位置设立公告栏、服务专栏、服务台。专人导医咨询，发放宣传资料。3）门诊、急诊、住院的就诊程序。4）方便群众办事项目、办事时限及流程、各项服务承诺，廉洁行医措施。5）专家基本情况介绍及出诊时间。6）工作人员上岗佩戴有本人姓名、职务或职称的胸牌。7）医疗服务查询、投诉电话、举报箱。8）按照《医疗机构病历管理规定（2013年版》提供病历资料复印服务。9）法律、法规、规章规定的其他需要公开的事项。（2）医疗服务价格信息1）医疗服务价格电子触摸屏。2）常规医疗服务价格、常用药品、主要医用耗材的价格。3）门诊病人收费清单。4）住院病人每日费用清单，包括药品、医用耗材和医疗服务项目、次数单价、金额等，出院时提供费用清单。5）社会各方面的捐赠资助，医院接受捐赠资助的情况和受助财产的使用管理情况。4．向职工公开的主要内容（1）重大决策方面1）医院改革、建设、发展目标及完成情况。2）重大决策、重要人土任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。3）年度财务预算、决算主要情况。4）质量控制、医疗安全、规章制度的制定。5）千部调配、竟聘情况。距心行基弟（2）职工切身利益方面1）岗位设置、岗位评聘及薪酬体系。2）职工职称评定及聘任。（3）党风、政风行风建设方面1）医院领导班子成员廉洁自律情况。2）重大建设项目、药品、设备、后勤大件物品购置使用管理情况。3）评优推先、奖罚及考核检查情况。5．医院院务公开的主要形式（1）向社会公开的主要形式1）在门诊、病区以及对公众服务窗口等醒目位置设立公示栏、宣传橱窗、电子屏幕公告栏。公开本科室或窗口的人员情况、设备性能、服务项目、收费标准、就医程序。2）发放便民服务卡、就医指南、疾病预防保健手册等。3）医院网站。4）电子触摸屏查询装置、查询电话。5）信访办公室、院务公开投诉电话及信箱等。（2）向内部职工公开的主要形式1）院内局域网、院报、院刊、宣传栏。2）党政联席会、院务会、职代会、民主座谈会等。6．院务公开的组织领导院务公开应坚持“党委统一领导、党政共管，各部门各负其费，全员参与”的工作机制。成立由党委、行政、纪检、工会等组成的院务公开领导小组，有计划、有步骤、有秩序地落实院务公开工作。七、群众举报投诉监督管理制度1．加强群众举报的监督管理，规范群众举报投诉的办理工作，加大违法案件的查处力度，提高监督执法效率。2．凡在群众举报处理过程中有下列情形之一，给医院造成严重后果的，按相关法律、法规进行严肃处理。（1）对受理投诉部门不作为、乱作为、滥用职权、适用法律法规错误或者违反法定程序，侵害投诉人合法权益的。（2）对收到的投诉案件不按规定登记的。（3）对属于其法定职权范围的投诉事项不受理的。（4）因投诉事件故意挑拨离间、激化矛盾的。（5）职能部门未在规定期限回复投诉人的。（6）推、数行、拖延投诉事项办理或者在规定期限内未办结投诉事项的。（7）对事实清楚，符合法律、法规、规章或者其他有关规定的投诉请求未予支持的。（8）不得未经投诉人同意将投诉人材料或者有关情况外泄，或转给被投诉人员或部门的。9）办案部门或人员在处理投诉事项过程中，作风粗暴，激化矛盾并造成严重后果的。（10）打击报复投诉人，构成犯罪的，依法追究刑事责任。3．加强对群众举报投诉案件的接待、登记、立案、调查、处理全过程的监督，发现有以上情况时，及时提出改进意见，保证办案的公平、公正性。八、信访工作制度1．信访是群众通过写倌、电话、来访和上阿等形式向组织反映情况、申