健康教育品管圈

肾病科职务姓名出生年月参加工作时间学历职称备注辅导员兰传英1974.101993.07本科主管护师晏慧黠1986.062005.07大专护师圈长杨慧1987.052011.07本科护师圈员卢春1988.072009.07本科护师陈红莲1988.082012.04大专护士2016.07转科钟楠珠1900.032013.04大专护士钟旷云1992.062011.02大专护士郑燕1991.022012.04大专护士罗娟1988.012009.07大专护士2016.07加入JK圈成员基本情况一览表选题的产生提议人提议内容票数兰传英提高住院患者健康教育满意度6晏慧黠减少床旁呼叫器呼叫次数5杨慧提高晨间输液速度5卢春减少患者外出3陈红莲提高患者依从性2郑燕优化口服药摆发流程3为什么选择“健康教育”作为品管圈内容？1.保障患者健康：肾脏损害多不可逆，故平时做好对肾脏的保护尤其重要。2.提高患者满意度：对医护人员、医院满意，促进医院发展。3.促进护理人员学习主动性：持续改进健康教育内容、方法，促使护理人员积极参与，保障护患和谐关系，提高工作效率。JK的由来卢春：健康圈—简单明了，顾名思义是已健康教育为内容，以患者健康为目的。钟旷云：爱心圈—体现了我们护理人员的爱心。杨慧：HE圈—Healtheducation即健康教育英文首字母缩写。兰传英：JK圈—健康的拼音首字母缩写，好记、朗朗上口。钟楠珠：生命圈—肾脏是生命的源泉。关于JK圈……JK圈成立意义：为肾病科患者提供更加细致、全面的健康教育信息，提高患者健康知识知晓率，促进康复。圈徽意义：用我们每一个护理人员的双手查阅、制作相关健康教育知识宣传内容并传递给每一位患者，保障患者肾脏健康。活动计划月/周项目负责人工具地点1234512341234123451234123451234123412345组圈杨慧示教室选定主题、目标杨慧头脑风暴法示教室制定计划杨慧甘特图示教室现状调查郑燕柏拉图病房原因分析陈红莲鱼骨图示教室对策制定及审核钟楠珠对策鱼骨图示教室D对策实施及检讨钟旷云PDCA病房成果确认钟楠珠柏拉图、雷达图、条形图病房标准化郑燕SOP示教室改进卢春头脑风暴法示教室资料整理与发表杨慧示教室11月JK圈7月8月9月5月6月P3月4月CA10月30%50%10%10%国庆放假，后延一周我们的JK圈能力圈员郑燕卢春陈红莲钟旷云钟楠珠杨慧合计分值分值33333318平均分18/6=3.0评分标准能自行解决需一个部门配合需多个部门配合参考分值5分3分1分圈能力评价JK圈能力计算：3.0/5X100%=60.0%肾病科住院患者健康教育调查结果2017151411655538%53%67%79%85%90%95%20%0102030405060708090知晓患者权利和义务知晓咨询及预约诊疗电话知晓各项护理操作的目的及配合事项知晓离院责任、留陪伴护的重要性知晓标本采集的目的、方法知晓病房环境、安全通道、设施使用心理支持及指导知晓检查目的、地点、注意事项知晓治疗药物用法、作用、副作用0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%不满意例数累计百分比（%）真因验证柏拉图原因分析鱼骨图护理人员知晓不全患者健康教育知识知晓率低科室宣传资料不够入院宣教不到位住院期间强化不够重视程度不够患者、家属接受能力差材料环节、流程护理人员不知晓,缺乏耐心,责任心未及时做相关指导重视度不够人员真因？？？护理人员相关知识知晓不全护理人员重视程度不够科室相关知识宣传资料不够头脑风暴法目标值设定现况值=知晓例次x1+部分知晓例次x0.9/总条目-未涉及例次=(122x1+110x0.9)/(420-60)x100%=61.39%目标值=现况值+改善值=现况值+(现况值×圈能力×改善重点)=61.39%+（61.39%×60%×79%）=90.49%评价指标分数可行性经济性效益性1不可行经济投入太大不能达到预期目标3可行经济投入适中部分达到预期目标5高度可行经济投入小完全达到预期目标对策拟定评价表（1）问题原因对策方案评价提案人负责人可行性经济性效益性得分选定不知晓权利义务/护理操作的目的、配合事项/咨询、预约诊疗电话/离院责任/标本采集方法人员因素加强护理人员培训30302686执行卢春卢春操作及时告知患者操作目的及配合事项30303090执行卢春郑燕材料因素制作阅读资料悬挂于病房门后30141862钟楠珠钟楠珠制作图文并茂宣传讲解资料张贴于病房、走廊28123070执行陈红莲钟旷云对策实施——加强护理人员相关知识培训对象：科室全体护理人员内容：1.讲解常见操作目的、配合要点2.讲解健康宣教的重要性、方法3.讲解患者的权利、义务PDAC对策实施：负责人：卢春时间：2016年6月—9月地点：护士站对策处理：将健康教育相关知识培训纳入科室护理人员尤其是新入科人员常规培训内容效果确认：科室护理人员健康教育相关知识培训考核平均分93.7，合格率达100%对策有效健康教育知识考试题对策实施——制作并张贴宣传资料内容：1.制作常见操作目的、配合要点相关内容为宣传资料2.制作患者的权利、义务内容宣传资料PDAC对策实施：负责人：钟旷云时间：2016年6月—9月地点：肾病科病房对策处理：1.将患者相关内容的知晓情况列入住院患者满意度调查内容2.将宣传资料张贴于病房患者权利义务知晓率由12%上升为88%对策有效患者常见操作目的、配合要点知晓率由35%上升为92%效果确认：12%88%0%20%40%60%80%100%改善前改善后改善前改善后35%92%0%20%40%60%80%100%改善前改善后改善前改善后宣传资料改善后满意度=（知晓例次x1+部分知晓例次x0.9）/（总条目-未涉及例次）=(290x1+51x0.9)/(420-72)x100%=96.52%目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）=（96.52%-61.38%）/（90.49%-61.39%）=120.72%改善前肾病科住院患者健康教育调查结果2017151411655538%53%67%79%85%90%95%20%0102030405060708090知晓患者权利和义务知晓咨询、预约电话知晓操作目的、配合事项知晓离院责任知晓标本采集目的、方法知晓病房环境、安全通道心理支持及指导知晓检查目的、注意事项知晓药物作用、副作用0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%不满意例数累计百分比（%）改善后患者健康教育调查不满意项目21111129%43%57%71%85%01234567知晓安全知识知晓病房环境知晓离院责任知晓标本采集目的、方法知晓检查目的、注意事项知晓疾病相关知识0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%不满意例数累计百分比（100%）健康教育满意度（%）61.3996.52020406080100120改善前改善后改善前改善后进步率：57.22%进步率=（改善后-改善前）/改善前=（96.52%-61.39%）/61.39%x100%=57.22%无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1责任心1222442自信心111.8284.73积极性152.5274.54解决问题能力152.5264.35团队凝聚力162.7284.76沟通协调172.8284.77幸福感101.7264.38品管手法81.3244效果确认——雷达图012345责任心自信心积极性解决问题能力团队凝聚力沟通协调幸福感品管手法活动前活动后标准化流程图患者入院口头予以入院宣教发放健康教相关资料是否手术加强疾病相关健康教育内容予以术前、术后指导操作前后强调目的、配合要点出院前积极行出院健康宣教否是仍存在的不足1、健康教育宣教未反复强化2、过多依赖实习同学，入院宣教落实不到位3、宣教内容未体现个性化、针对性4、出院指导不及时