如何发现、对待和解决学生的心理问题

如何发现、对待和解决学生的心理问题陈华主要内容关于心理和心理教育的一些基本概念学生的主要心理问题如何发现学生的心理问题如何对待学生的心理问题如何解决学生的心理问题人大附中的心理教育几点建议心理与心理健康“健康的一半是心理健康”——联合国世卫组织心理健康的5个标准1.正确的人生态度（有追求而不执着）2.满意的心境（对自己满意，对他人满意）3.和谐的人际关系（家人，老师，同学）4.良好的个性，统一的人格5.适度的情绪，充分的理智心理与学习，心理与行为，心理与情绪心理健康与学校教育心理健康关系着一个人一生的幸福，对学校的和谐与安定起着至关重要的作用。重视学生的心理健康，为学生提供心理教育与心理辅导，每一位教师都将学生的心理健康问题注入到日常教育教学之中，是真正的以生为本，也是将校园危机（自杀，辍学，暴力，等）防范于未然的重要途径。（心理潜能的提升：创造力，抗挫折能力，等）案例：一个不断咳嗽、并存在进食障碍的女孩儿；一个只用“还行”、“差不多”回答任何关心与询问的男孩儿中学生的心理教育相对于幼儿园、小学和大学，中学生的心理教育更为关键，也相对易行：关键：青春期的心理特点——情绪不稳定，逆反，寻求自我，性心理成长，世界观、人生观、价值观初步形成。易行：中学生较之幼儿园、小学，其认知能力和探索自我的兴趣增强，可较好地理解心理知识，较好地理解与父母的关系、与老师的关系、与他人的关系、与社会的关系，同时比成年人的心理世界又相对易于改变，故对其进行心理、人格的知识渗透、认知改变具备较高的可行性。几个概念精神疾病，心理问题（自知力）精神分裂症心理现实每个人都生活在自己的心理现实中移情，反移情关系模式共情/同感最基本的建立关系的能力人格所谓健康的心理，其实就是健全的人格精神分析（迄今为止探索人类精神的最好工具），行为治疗（条件反射，刺激－反应），认知构建（刺激-认知-行为/情绪），人本主义（来访者中心，以学生为中心）意识，潜意识（个体，集体），心理防御机制（压抑，投射，情感隔离，升华），本能（性，攻击性）发展心理学（Piaget,Freud,Arikson）心理发展阶段论Arikson：８阶段信任～不信任（婴儿期）自主～羞怯（儿童期）主动～内疚（学龄初期）勤奋～自卑（学龄期/小学）认同～混乱（青春期）亲密～疏离（成年早期）创造～停滞（成年期）自我调整～失望（成熟期）Freud:欲望满足阶段口欲期（0-1岁）肛欲期（1-2岁）生殖器期（2-5岁）俄狄浦斯情结潜伏期（青春期前）生殖期（青春期）本我（快乐原则）/自我（现实原则）/超我（道德原则）Piaget：认知发展阶段感觉运动（0-1.5）前运算（1.5-7）具体运算（7-12）形式运算（12-）人大附中心理咨询情况统计（04年5月-08年5月）人大附中心理咨询情况统计3813107743332221110.40.20.20.20510152025303540非常焦虑、压力很大异性交往人际关系学习障碍职业兴趣认知偏差失眠恐怖症自卑强迫症亲子关系厌学暴力自虐网恋人生意义无明确的人生观自闭分裂系列1学生的主要心理和行为问题焦虑（考试焦虑）和抑郁人际关系（包括亲子关系、异性交往等）学习问题和学习障碍认知偏差造成的自卑、恐惧等强迫思维和强迫行为失眠厌学、逃学暴力、自虐、网络成瘾等对人生意义和价值的茫然其他严重的人格障碍如何发现学生的心理问题核心：异常行为观察：异常行为（和其他人的异常，和本人一贯行为的异常）案例：1）突然间低眉顺眼的女生2）上课总是搭茬的男生3）因失眠而抑郁的好学生抓住细节：学生某些看似不经意的提问等案例：问“是否能发生性关系”的女生如何发现学生的心理问题核心：异常家庭档案：单亲/重组家庭，全职妈妈，父母经常不在家，和隔辈老人生活，从小住校，家庭暴力……案例：1）打人，自杀，抽烟喝酒的坏孩子2）多年看心理医生的男生3）一个世界冠军的痛苦其他异常：外表、谈吐等（个性化不等同于异常）案例：1）一个身高不到1米5的初三男生2）肥胖的高二男生3）描眉画眼的初一女生如何对待学生的心理问题核心：爱、宽容、接纳问题学生更需要爱，谁也不愿意自己成为问题学生，是家庭和成长经历使然。分析成因，几乎就必然能做到爱和宽容。案例：1）一个不敢交朋友的女孩儿2）用拳头说话的男生帮助处于痛苦中的另一个人是人类最高尚的行为之一！如何对待学生的心理问题核心：爱、宽容、接纳对有心理问题的学生吹毛求疵，无异于雪上加霜，他们需要教师的宽容和帮助，进行人格的调整与重建。案例：1）上化学课就走神，考化学就心慌的女生2）不做语文作业的男生如何对待学生的心理问题核心：爱、宽容、接纳悦纳自己，宽容他人——教师自身的修为一个有人情味的，充满爱心、宽容心和悲悯心的人。一个没有深刻分析过自己的人，是很难真正了解和理解他人的。思考一些重大的问题：成功，幸福感，学习与人生，存在的意义，先天与后天，平等，安全感，恐惧与不完美感，……如何解决学生的心理问题核心：关系，沟通建立关系好的关系是互动的开始。关系好了，怎么都好说。一项调查显示，中小学生在遇到困难和心理烦闷时主要选择向朋友倾诉（包括网上聊天），先和父母讲的占30％，先和老师讲的仅占3.3％，和谁也不说的达到29.7％。案例：专门找茬的男生；不参加高考，就考虑出国一条道的高三男生。如何解决学生的心理问题核心：关系，沟通掌握沟通技巧1）共情／同感2）提问技巧开放式：你怎么啦？发生什么事情了吗？追问式：你说你最近总是失眠，你分析过原因吗？假设式：如果你当时不打他，情况会怎么样呢？选择式：（不做二选一）是你的家庭出了问题，还是你自己出了什么状况，或者别的什么呢？3）回答技巧装傻：哦哟，这个问题我也不知道，你怎么看呢？反问：为什么问这个问题？不急于回答：那要看具体情况沉默：如何解决学生的心理问题禁忌：先入为主（你今天精神恍惚的，肯定昨晚又打游戏了）；权威至上（我看人准得很，你刚才撒谎了，说，真正的原因是什么？）；说教不断（早就提醒过你，中学生不要谈恋爱，你看，现在出问题了吧）；言辞极端（你这么做，丢不丢人啊？；女孩子这么不自重，简直就是贱）。无效（有明显正确答案）：撒谎对不对？以后改不改？……如何解决学生的心理问题核心：关系、沟通了解心理学知识，分析人格缺陷及其成因。心理防御机制（个体在遇到问题时为保护自我所采取的防御措施，它往往处在潜意识层面）。认知歪曲：自动思维心理防御机制压抑：“不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡”（性压抑）投射：“己所不欲，勿施于人”、“人与我同耳”、“以己之心，度他人之腹”（总感到一双色迷迷的眼睛在背后的女生）理想化：“榜样的力量是无穷的”（追星，一个偶像教师的影响）转移：“不寒而栗”、“塞翁失马”（考试焦虑躯体化）认同：“说你行你就行，不行也行”、“说你胖你就喘”（表扬与批评—不恰当的表扬有时是害人，被老师认为谈恋爱的女生）心理防御机制合理化：“吃不着葡萄说葡萄是酸的”（中国的高考制度害人）升华：“这是艺术，不是色情”，画家、警察、政治家．．．（大肆抨击中国传统道德、有严重恋母情结的初二男生）否认：“无欲则刚”、“视而不见”、“睁眼说瞎话”（人格障碍，偷东西的男生）退行：“大人不记小人过”（离家出走、退学在家的男生）投射性认同：“我的眼里只有你”、“没有我，你就会出问题”（母亲与孩子的关系）认知歪曲两极化思维（非此即彼）选择性抽取（负性思维）专断的推论（读心术/消极预期）灾难化以偏概全（他不喜欢我，所有人都不喜欢我）贴标签和贴错标签（所有人都不喜欢我，我是个招人厌的人）教师很容易给学生贴标签夸大和缩小人格化（我是个扫帚星，哪儿有我，哪儿就没好）移情和反移情学生和你的关系，在某种程度上反映了他/她和其他人的关系模式，也有可能反映了你和其他人的关系模式（别在家里当老师），你要充分体验这种关系，并加以处理。案例：担心被女学生爱上的女老师专门和班主任对着干的男生如何解决学生的心理问题核心：关系、沟通了解学生家庭，和父母建立关系，通过改变父母、改变家庭来改变孩子孩子的问题100%都有父母的问题案例：一个自杀未遂的女生问题分类及解决：考试焦虑高三男生，成绩保持在前50名，上北大清华没有问题，进入高三后的第一次大考即出现重大失误，之后一蹶不振、成绩连续下滑，注意力缺失、失眠、食欲减退、对什么都失去了兴趣，典型的抑郁症状和强迫思维——要做科研。初三女生，各方面条件都不错，中上成绩，进入初三后开始惧怕考试，一到考前就有发烧现象，经常哭泣，直至害怕上学，退缩在家。（教师的一句话）复读班女生，看见发试卷就身体发抖，头脑空白，考完后马上就发现自己做错了。（父女关系）考试焦虑的问题往往不是学习本身的问题……问题分类及解决：恋爱高三男生，进入高三后痛斩情丝，成绩反而更加糟糕。初三女生，一年内两次堕胎，被男友抛弃。从初一起就陷入单恋的高二男生，痛苦生活每一天。高三女生，和社会上的一个男青年恋爱，得到了对方父母的认可。中学生的恋爱问题，已更多地涉及到性问题，教师观念的转变已到了必须的阶段，帮助学生处理恋爱中遇到的困惑远胜于阻止和说教。问题分类及解决：厌学、退学高二男生，从初中起偶有不去上学的现象，进入高中后隔三岔五不到学校，进入高二上学，在期中考试后彻底呆在家里，谁逼他就说“我离家出走”，教师、家长都束手无策。对学习失去兴趣的女生高压力下导致的自暴自弃，教师需做大量艰苦耐心的工作，做家访是必须的。——一个都不能少问题分类及解决：网络成瘾高二男生，玩电子游戏，要做游戏玩家。白天黑夜地玩，最后干脆在家专攻电子游戏。高一男生，偷父母的钱上网吧，在学校打人被勒令退学，教师粗暴对待。初二女生，沉迷于网络聊天，现实世界中没有朋友，自闭。母亲说她无药可救了。如何看待网瘾？——是心理疾病吗？是先有问题再有网瘾还是先有网瘾再有问题？人大附中的心理教育1、校长的高度重视：上世纪90年代就引进专业的心理教师，对心理老师的作用给与充分的肯定，在各种场合宣传心理教育的重要性，并亲自参与到挽救问题学生的危机干预过程中。（案例：不参加高考的高三男生，一个患有躁郁症的男生）人大附中的心理教育2、专业的师资队伍：本部5名心理教师，分校和西山学校各1名心理教师，全部为心理学专业的硕士/博士。学校每年给与心理教师培训机会，教师们先后参加了精神分析、行为治疗、家庭治疗、认知疗法等各种培训，进行充电，并进行科研课题研究（创造力，心理测试，等）人大附中的心理教育3、相对合理的心理教育设置：必修课（初一），选修课（灵感挖掘、心理治疗，生涯规划），讲座（男生女生，家长，高三），个体心理咨询（周一到周五）。人大附中的心理教育4、在教师、尤其是班主任中强调了解与运用心理学知识的重要性，仍需进一步落实。人大附中的心理教育5、向外辐射心理教育资源做义工，为报纸、杂志写文章、做专栏，接受电视台采访，做心理讲座（人大附中帮扶校，海淀区、北京市、全国），为北京市未成年人法庭提供心理帮助（咨询，鉴定），出版书籍，……几点建议坚持读书、学习，尽量多了解人性，对社会、对人、对世界有宽广的认识和感受。增加自身的修养，完善自身的人格，了解学生们所关心的问题，和他们建立平等的、相互信任的关系。随时观察学生身上的异常情况，即时谈话、即时帮助、即时解决。永远记住你工作的对象是人，你的产品是人，爱人然后才能育人。你和学生关系的性质和品质会在很大程度上影响学生人格的重建。遇到有严重人格障碍的学生，如重症抑郁、强迫症、精神分裂症等，须转送专业机构进行诊断和治疗；遇到有严重心理问题的学生，要建议其寻求专业的心理咨询师的帮助。共勉身教重于言传爱心重于技术心服重于口服谢谢！[e-mail]