环境卫生学 第10章 公共场所卫生

第十章公共场所卫生目录第一节：概述第二节：公共场所环境污染及对人体健康的影响第三节：公共场所的卫生要求第四节：公共场所的卫生管理与监督01020304第一节概述根据公众生活活动和社会活动的需要，人工建成的具有多种服务功能的封闭式或开放式或移动式的公共建筑设施，供公众进行学习、工作、休息、文体、交流、交际、购物、美容等活动之用。公共场所的概念一、公共场所的分类和范畴封闭式宾馆展览馆电影院开放式公园体育馆移动式小型游乐场按建筑类型分：一、公共场所的分类和范畴生活服务设施体育设施公共文化设施公共交通设施按用途分：宾馆、饭店、旅店招待所、车马店咖啡店茶座酒吧、1、住宿与交际场所公共浴室理发店美容店2、洗浴与美容场所影剧院录像厅（室）游艺厅（室）舞厅音乐厅3、文化娱乐场所体育场（馆）游泳场（馆）公园4、体育与游乐场所展览馆博物馆美术馆图书馆5、文化交流场所商场（店）书店6、购物场所候诊室候车（机）室公共交通工具7、就诊与交通场所3.趋于消失的公共场所车马店、录像厅（室）等。4.新出现的公共场所证券交易厅、会展中心、网吧、KTV歌厅、按摩店、足浴室、棋牌室、保龄球馆、斯诺克室、老年人活动中心、高铁列车、地铁列车、动车、娱乐城、儿童乐园、温泉度假村、高尔夫球场、旅游景点等。5.各色各样的民众聚集之地，从广义上都被认可为公共场所公共场所种类越来越多二、公共场所的卫生学特点人群密集，流动性大设备及物品易被污染涉及面广从业人员素质参差不齐人潮涌动的候车大厅三、公共场所卫生研究的内容空气卫生饮水卫生室内卫生噪声、采暖、公共用品等第二节公共场所环境污染对健康的影响一、公共场所空气污染•包括气温、气湿、气流、辐射、采光、照明、噪声、振动等。1、物理性因素：•主要有颗粒物（尘、烟、雾）、一氧化碳、二氧化碳、甲醛、异臭、合成洗涤剂、消毒剂等。2、化学性因素：•主要有细菌、病毒、真菌、病媒生物等。3、生物性因素：4、放射性因素：卫生问题：空气污染、光照、噪声、拥挤广西展览馆内拥挤的看房人群展览馆内灯光昏暗烟气腾腾、空气污浊的酒吧卫生问题：空气污染、光线过强或过弱、噪声对健康的影响：疲乏、头晕嗜睡、恶心呼吸系统和肠道传染病公共浴池对健康的不良影响：引起皮肤癣、阴道滴虫病、肠道传染病、寄生虫病和性病的传播和流行。二、公共场所水污染卫生问题：游泳场水质受污染，对健康的影响：脚癣、咽炎、眼结膜炎,传染性软疣外伤,溺水事件军团菌病（Legionnairesdisease）空调症（全身不适、易疲乏等）三、集中空调通风系统污染化学性：皮肤过敏和色素沉着生物性：头癣、化脓性球菌感染、急性出血性眼结膜炎、呼吸道疾病、经创面传播乙型肝炎四、公共用品用具污染第三节公共场所的卫生要求1.选址的基本原则2.平面布置的基本要求3.内部结构的基本要求4.装修的基本要求一、公共场所的基本卫生要求（一）选址和设计1•良好的环境2•良好的微小气候3•良好的空气质量4•公共用品用具清洁卫生，各种卫生设施运转正常5•从业人员必须身体健康并具备基本卫生知识（二）基本卫生要求二、各类公共场所的卫生要求（一）住宿与交际场所三星级以上宾馆：每床位占有面积：7㎡以上新风量：≥30m3/(h.人)甲醛：≤0.12mg/m3二氧化碳：≤0.07%可吸入颗粒物：≤0.15mg/m3细菌总数：≤1000CFU/m3（二）洗浴与美容场所浴池水理发用具微小气候空气质量：二氧化碳：≤0.10%、一氧化碳：≤10mg/m3甲醛：≤0.12mg/m3可吸入颗粒物：≤0.15mg/m3或0.20mg/m3细菌总数：≤4000CFU/m3氨：≤0.5mg/m3《理发店、美容店卫生标准》理发刀具、毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌毛由细菌总数不得超过200CFU/25cm2微小气候空气质量照度噪声通风•影剧院间隔时间、空场时间•严禁吸烟•严禁使用烟雾剂、杀菌波长的紫外线灯和滑石粉（三）文化娱乐场所微小气候、空气质量、通风•pH6.5－8.5、•浑浊度≤5度•尿素≤3.5mg/L,•游离性余氯：0.3－0.5mg/L•细菌总数：≤1000个/ml•总大肠菌群：18个/L游泳池水质：（四）体育与游乐场所选址朝向采光照明楼层净高通风系统新风量噪声控制措施厕所设计及其排气系统、洗手设备等（五）文化交流场所客流疏散通道及缓冲空间通风排气系统、新风量食品柜的位置厕所设计及其排气系统、洗手设备等（六）购物场所传染病门诊的独立位置和配套设施污物、医疗垃圾集容器通风排气系统、新风量厕所设计及其排气系统洗手设备（七）就诊与交通场所第四节公共场所的卫生管理和监督《公共场所卫生管理条例》（1987）《公共场所卫生管理条例实施细则》（1991）《公共场所卫生标准》（1996）公共场所卫生管理的相关法律法规：标准号标准名称GB9663-1996GB9664-1996GB9665-1996GB9666-1996GB9667-1996GB9668-1996GB9669-1996GB9670-1996GB9671-1996GB9672-1996GB9673-1996GB16153-1996旅店业卫生标准文化娱乐场所卫生标准公共浴室卫生标准理发店、美容店卫生标准游泳场所卫生标准体育馆卫生标准图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准商场（店）、书店卫生标准医院候诊室卫生标准公共交通等候室卫生标准公共交通工具卫生标准饭馆（餐厅）卫生标准公共场所卫生标准一、公共场所的卫生管理建立卫生管理制度，配备专职或兼职的卫生管理人员。（一）公共场所主管部门的卫生管理1.配备卫生管理人员和建立制度2.组织从业人员学习和掌握卫生知识和技能3.组织从业人员进行健康检查4.开展对顾客的卫生宣传教育（二）公共场所经营单位自身卫生管理（三）卫生机构的卫生管理发放“健康合格证”和定期体检组织从业人员进行卫生知识培训发放“卫生许可证”向公众进行健康教育危害健康事故的处理二、公共场所的卫生监督（一）监督机构的主要职责1.开展经常性卫生监督2.研究和提出本地区公共场所的卫生问题3.进行技术指导4.组织卫生宣传教育及培训5.开展预防性卫生监督6.检查和处理出现的卫生问题卫生监督的方式：预防性卫生监督经常性卫生监督卫生机构根据需要设立公共场所卫生监督员，执行卫生机构交给的任务。公共场所卫生监督员由同级人民政府发给证书。（二）卫生监督的方式和内容（1）公共场所设计审查（2）施工监督（3）建设竣工的卫生验收1.预防性卫生监督监督内容：卫生许可证件有效性从业人员健康状况、个人卫生和卫生知识培训卫生间、消毒间、用品贮存间的卫生空调系统运行状况2.经常性卫生监督卫生监督员查验卫生许可证谢谢