【2015社科院论坛】张晓春-互联网对医疗服务的价值贡献

微医集团（挂号网）联合创始人张晓春互联网对医疗服务的价值贡献回到原点看互联网是什么生产工具生产关系+互联网互联网+互联网最先对以信息服务为主的行业产生影响媒体：媒体本质是提供的是图文信息、影像信息编辑汇总整理的服务，至于到达用户的载体是纸张还是智能手机，区别真的不大娱乐：多屏，随身，获取音乐和影像节目的途径越来越便利通信：从字面上就可以理解它在这一百来年里的变化金融：也是一种信息服务，货币这种一般等价物本身就是很便于虚拟化的。零售：基于信息不对称，所形成的商品溢价空间，已经被互联网挤压，目前线下的零售行业所提供的服务正在向体验经济，以及物流倾斜。那些对信息服务有依赖的行业互联网也开始发挥作用家电家居：未来它们都是属于智能房屋的范畴内，彼此之间应该会在企业层面出现大的整合。交通工具：在这个领域机械技术的发展已经进入一个很平稳的状态，下一步的技术突破主要是在控制系统上，工业生产：快速成型技术中的“3D打印”未来设计环节和制造环节之间的交流会越来越便捷，信息的损耗会越来越低，整体发展的趋势正趋向于—设计即制造城市营运：城市管理与企业管理一样，其核心仍然是基于信息的反馈与处理。互联网的本质到底是什么从需求出发的资源组织以效率为中心的管理体系可以延展的竞争能力将交易从基础服务转向增值服务的溢价能力从用户端建立的纠错机制互联网对中国医疗服务的价值贡献1st医院窗口外移预约诊疗流程优化2nd医疗资源均衡配置分级诊疗微医团队3rd产业服务聚合医险药患者医生医院前置服务器医生app患者app通过医院前置服务器、医生APP、患者APP形成基于移动互联网的就医流程优化体系，把医院服务窗口逐步延伸到患者手机上微医生微医连接医院-医生-患者就医流程优化健康档案就诊记录存入健康档案，作为医患沟通的基础信息手机挂号智能分诊候诊情况挂号费支付医生诊疗取报告单手机直接支付消息提醒候诊位置及目前候诊情况做检查检查费用支付手机直接支付消息提醒下载检查单医生诊疗治疗费用支付手机直接支付治疗患者列出检查项目确认治疗方案找到医生诊后随访医患沟通智能导诊预约挂号院外候诊手机候诊，节省用户的候诊时间远程候诊，避免交叉感染随时查看候诊进度，自由掌控报告查询可通过手机获取报告，方便快捷，减少在医院的等候时间报告单直接存入病历夹，方便管理一站式结算爽约率从24-35%降低到1.2-1.5%结合分时就诊后，平均候诊时间1.5小时缩短到0.5小时诊后随访建立诊后的医患交流平台服务覆盖服务的覆盖范围：连接医院已覆盖25个省与1600家重点医院HIS系统建立连接超过20万名三甲医院专家在线提供预约挂号、在线咨询、远程医疗服务服务人次650万2800万7200万16000万20112012201320142014年度为全国百姓节省了近2000万个工作日单位:人次互联网对中国医疗服务的价值贡献1st医院窗口外移预约诊疗流程优化2nd医疗资源均衡配置分级诊疗微医团队3rd产业服务聚合医险药每日门诊量中美对比15,0001,15612.9x中国的首诊情况英国的首诊情况美国的首诊情况不同于西方国家，多数国内患者的首诊都是由专家完成的。中国医院及门诊量对比8%26%66%14%40%46%各级医院比例(%)门诊量(%)三级二级一级差别并非供给每千人医生数：（不含村医）2.062.42每千人医生数：（含村医）3.15医疗资源运用极度不均衡问题在于2015年9月11日，国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，要求：“发展基于互联网的医疗卫生服务，充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用。”2015年4月1日，习书记主持中央深改领导小组十一次会议，要求：“构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”。分级诊疗——中国医改的核心任务分级诊疗的四个目标基层首诊双向转诊急慢分治分工协作实现分级诊疗的关键：“两下沉、双提升”“两下沉”“双提升”优质医务人员下沉优质医疗资源下沉基层医生专业服务能力提升百姓对基层医生信任度提升分级诊疗难点基层医生的专业能力如何提升？医患匹配（非对称的专业匹配）？基层医生的信任度如何提升？难点一难点二难点三现有分级诊疗模式•部分优质专家号源独享给基层医院模式一•以医保杠杆吸引患者到社区首诊模式二一级：家庭医生服务体系微医生-微医，签约家庭家庭医生工作站转诊对症预约病史上传医嘱上海分级就医平台（闵行模式）区二级医院区三级医院区级公共卫生机构社区卫生服务中心上海市统一预约平台转诊相关数据病历相关数据三级：三甲医院本区10%专用号源跨区5%专用号源康复向下回转二级：本区医院优先转至本区县相应学科擅长二三级医院线下分级诊疗探索世卫组织总干事参观调研闵行模式2015年11月6日，《健康报》整版刊发了特约记者杨永燕采写的《“互联网＋”助力新医改“闵行模式”破解分级诊疗难题》一文，对互联网分级诊疗进行了专题报道。健康报系列报道—闵行模式2015年11月6日，《健康报》整版刊发了特约记者杨永燕采写的《“互联网＋”助力新医改“闵行模式”破解分级诊疗难题》一文，对互联网分级诊疗进行了专题报道。分级诊疗微医模式的探索互联网分级诊疗的核心医保杠杆协作匹配健康守门人专家经验医生时间高效结合将经验与时间结合成倍放大接诊能力分级诊疗的“微医模式”——团队协作放大接诊能力团队医疗的创新：通过互联网重组医疗资源分级诊疗的“微医模式”——协作微医团队团队协作医疗资源效率匹配平衡专家时间号源会诊转诊远程协同共享临床科研数据分级诊疗的“微医模式”——协作远程会诊跨区域在线会诊交流可视化实时病例讨论随时随地便捷信息交流微医团队分级诊疗的“微医模式”——协作对症转诊线上线下团队协作轻松实现双向转诊微医团队分级诊疗的“微医模式”——协作患者管理待诊患者早知道对症诊疗有准备完善患者信息库临床科研好利器微医团队分级诊疗的“微医模式”——协作病历管理患者病历持续补充和维护记录每次就诊的专家意见和治疗效果随身病历夹永久保存微医团队分级诊疗的“微医模式”——协作专家医生政府专注于团队辅导、学科建设、疑难病诊治经验提升、品牌提升、获得团队资源支持团队医疗带来的变化有效提升基层医生专业经验及患者信任度，实现患者对症就近分流团队医疗带来的变化：分级诊疗的“微医模式”——协作MAYO分诊体系的经验：年资最高的医生做分诊分级诊疗的“微医模式”——匹配专业分诊团队30万名医生2015年5000组专家团队1.5万人分诊团队分级诊疗的“微医模式”——匹配分级诊疗的“微医模式”——健康守门人就近服务医生专家团队协作微医支撑平台责任医生支撑体系分级诊疗的“微医模式”——健康守门人学科带头人三甲医院专家责任医生家庭互联网对中国医疗服务的价值贡献1st医院窗口外移预约诊疗流程优化2nd医疗资源均衡配置分级诊疗微医团队3rd产业服务聚合医险药产业服务聚合险医药患者医生医院1600家医院19万名专家1.1亿实名认证用户手术中心患者微医平台WeDoctor线上：预诊、复诊线下：面诊、手术微医团队医生集团接入医院医-线上线下闭链服务线上线下闭链就医服务BBCCB药-中国唯一的电子处方试点险：200万健康险用户医疗险健康险医疗费用保障医疗服务保障精准健康管理医疗费用保险此处添加内容互联网分级诊疗互联网健康险高效、便捷的就医服务医+险+药成为互联网的Kaiser互联网医疗需求、技术、政策的聚变促进互联网资源优化配置潜能的释放助力中国医疗服务效率提升