幼儿卫生学

幼儿卫生学琼台师专龙旺幼儿卫生学是研究婴幼儿生理解剖特点、生长发育规律、营养和身心保健的一门科学,也是幼儿师范学校的一门重要的专业学科.学科研究特点1、研究对象:婴幼儿(0---6岁)2、研究内容:解剖学(形态结构)生理学(生理功能作用)卫生学(卫生保健营养管理)3、主要任务:研究婴幼儿的机体与环境的相互关系,探寻影响婴幼儿健康的多种因素,提出相应的卫生要求和措施,为婴幼儿创造良好的环境,促进婴幼儿健康成长,以贯彻国家的教育方针和以预防为主的卫生工作方针人体的基本慨况基本的结构和功能单位:细胞四大部分:头部.胸部.躯干.四肢三大腔:颅腔.胸腔.腹腔四大组织:上皮组织.结缔组织.肌肉组织.神经组织八大系统:运动.呼吸.循环.消化.排泄.泌尿.内分泌.神经.生殖生命的基本形式:新陈代谢(同化作用.异化作用)调节途径:神经调节.体液调节运动系统作用:支持保护运动造血组成:1.骨:骨膜,骨质,骨髓2.骨连接:直接连接间接连接(关节):关节面(关节头关节窝)关节囊关节腔3.骨骼肌幼儿运动系统特点骨膜厚,成骨细胞活跃,再生修复能力强;骨质中有机物质多,无机盐少,骨骼的弹性韧性好,但硬度小,骨软易变形;(幼儿骨骼不易骨折,但容易变形,为什么?)肌肉含水多,肌蛋白少,收缩力小,耐力差,易疲劳(也易消除疲劳);肌肉群发育不平衡:大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚;肌肉(动作)发展顺序:从上到下,从躯干到四肢;关节窝浅,肌肉软,韧带长,关节的活动性,伸展性好,但牢固性差,易脱臼骨的生长骨的生长:加粗生长:骨膜成骨细胞分裂增生的结果加长生长:骨骺成骨细胞分裂增生的结果需要条件:营养(钙.磷.维生素A.D等)阳光(适当阳光)运动(适当运动)激素(生长激素,甲状腺素等)脊柱生理性弯曲:成人脊柱从侧面看有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理弯曲，这些弯曲与人类直立行走有关，可以起到缓冲振荡和平衡身体的作用脊柱侧弯:指从后面看,脊柱某一段偏离中线,向左或向右弯曲.保育要点:1.营养.阳光和适当运动是骨骼生长发育的必要条件2.注意坐.立.行等正确姿态,预防脊柱变形3.预防骨折.脱臼.肌肉损伤等伤害性事故发生4.衣着适宜呼吸系统作用:吸入氧气,呼出二氧化碳,进行气体交换组成:1.呼吸道(通气):鼻,咽,喉,气管,支气管2.肺(换气)上呼吸道:鼻,咽,喉幼儿呼吸系统特点1.呼吸道狭窄,呼吸道壁薄嫩,易损伤,易感染2.呼吸表浅,呼吸快,节律性差3.声带不够坚韧4.咽鼓管短、平,易引起中耳炎教会幼儿擤鼻涕压住一侧鼻孔分别擤;清洁纸布擦干净;洗手.正确处理鼻出血安静;头略低;捏住鼻翼或堵塞鼻孔;冷敷;送医院幼儿不宜唱成人的歌曲幼儿咽部.声带的肌肉发育不成熟,音域较窄;幼儿呼吸表浅呼吸快;而成人歌曲音域宽,音高起伏大,发音时间长,必定加强咽部和声带的肌肉收缩,结果加重肌肉和神经组织的损伤,这样很容易损害幼儿的嗓音。音乐对孩子是很有好处的,但一定要有所选择。比如在睡醒后.饭后,可以给孩子听听舒缓的音乐,特别是一些经典的名曲,还具有稳定情绪的作用。循环系统作用:运输物质(如运输氧体和养料)组成:1.心脏2.血管(动脉静脉毛细血管)3.血液:血细胞(红细胞白细胞血小板)血浆幼儿循环系统特点1.血液中含水多,含血浆蛋白少,凝血慢;2.中性粒白细胞较少,易染疾病;3.每博输出量少,心率大,节律性差,心肌易疲劳;4.血管壁薄,血压低;血循环较快;5.淋巴结防御和保护机能较显著,常有淋巴结肿大的现象发生消化系统作用:消化食物,吸收营养组成:消化道:口.咽.食管.胃.肠.肛门消化腺:大消化腺(唾液腺.肝脏.胰腺)小消化腺(胃腺.肠腺)消化:物理消化(牙齿咀嚼.舌头搅拌.肠胃蠕动)化学消化(消化酶消化)幼儿消化系统特点1.乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差;2.乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发生龋齿;3.胃小且呈水平位,调节能力差,易呕吐;4.消化酶含量少,化学消化能力差;5.消化道狭窄,黏膜薄,吸收能力好;六龄牙:在6岁左右,最先萌出的第一颗恒牙(第一磨牙).牙齿保健:保证营养和阳光,经常漱口和刷牙,刷牙要讲方法,不咬硬物不拉压,松动牙齿及时拔幼儿不爱吃蔬菜,为什么?幼儿容易发生龋齿,为什么?腹泻的危害:腹泻不仅影响营养物质的吸收,并可消耗体内原有的物质,脱水.酸中毒可致生命危险.少吃甜食:食糖和麦芽糖等宜少量食用,因为食糖除了可提供热能,不含其他营养成分,吃多了还可影响食欲,相应减少了对其他营养成分的摄入,并可促成龋齿的发生泌尿系统作用:排除代谢终产物组成:肾脏---输尿管----膀胱----尿道形成尿输尿储尿排尿幼儿泌尿系统特点:1.排尿由无约束到有约束;2.尿频.尿急.遗尿;3.尿道短,易发生上行性泌尿路感染皮肤作用:保护.感觉.排泄.调节体温.吸收结构:1.表皮(角质层生发层)2.真皮3.皮下组织(皮下脂肪)4.附属衍生物:毛发.汗腺.皮脂腺.甲幼儿皮肤特点:1.皮肤薄嫩,易损伤,易感染;2.皮肤调节体温能力差,易中暑,易着凉感冒;3.皮肤吸收能力强内分泌系统作用:分泌激素,进行体液调节人体主要内分泌腺:脑垂体.甲状腺.胸腺.肾上腺.胰腺.性腺等.幼儿内分泌系统特点:1.生长激素在睡眠时分泌旺盛;2.缺碘影响甲状腺的功能.视觉器官----眼作用:视觉结构:附属物(眼睑.睫毛.泪腺.鼻泪道.动眼肌)眼球:眼球壁:外膜(角膜.巩膜)中膜(虹膜.睫状体.脉络膜)内膜(视网膜)内容物:房水晶状体玻璃体幼儿眼睛特点5岁以前可以有生理性远视;视觉敏锐可能出现倒视辩色能力差听觉器官----耳作用:听觉.位觉结构:外耳(耳廓.外耳道.鼓膜)中耳(鼓室.听小骨)内耳(半规管.前庭.耳蜗)幼儿耳的特点:1.听觉敏锐2.易患中耳炎神经系统作用:神经调节组成:1.中枢神经:脑脊髓2.周围神经:脑神经脊髓神经植物神经基本活动方式:反射:1.非条件反射2.条件反射:第一信号系统第二信号系统大脑皮层活动特性:优势原则(激发学习兴趣,直观教学)镶嵌式活动原则(不同的活动内容交替安排)动力定型(重复练习形成习惯)睡眠(保证充足睡眠)幼儿神经系统特点:脑量增加快,但神经纤维髓鞘化慢兴奋大于抑制,兴奋易扩散,容易疲劳需要较长的睡眠时间脑细胞的耗氧量大开发右脑机能,协调左右脑训练左右脑分工不同:左半球具显意识功能,通过语言和逻辑来表达内心世界，负责理解文学语言及数学计算和逻辑推理。右半球具潜意识功能,主要通过情感和形象来表达内心世界，负责空间知觉、形象思维、情绪、欣赏音乐和艺术等活动，凭直觉观察事物，把握整体等。开发右脑的重要性:左脑是大多数人每时每刻都在运用着的,而右脑则往往被忽略。开发右脑可以扩大信息容量,使幼儿学得更多；能发展观察力和形象思维,使孩子更轻松；能发挥孩子的创造潜力，使孩子更聪明。有意识开发右脑.协调左右脑:为使大脑两半球均衡发展,要让幼儿多动手,让幼儿两手同时做事,左右开弓,更好地促进两半球的发育；引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动,并有意识进行左侧肢体锻炼;多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、表演、做手工等；多做”类型识别”训练;语言教育要形象化。神经系统保育要点提供合理膳食保证充足睡眠合理安排生活制度注意科学用脑(用脑卫生):兴趣.交替.练习有意识促进右脑机能发展睡眠睡眠是大脑维持正常功能的抑制状态,可促进精力和体力的恢复.睡眠由交替出现的不同时相组成:1.慢波睡眠(非快速动眼睡眠):感觉功能减退,骨骼肌紧张性降低,血压下降,心率减慢,体温下降,代谢率下降。此时相有利于促进生长发育和体力恢复2.异相睡眠(快速动眼睡眠):为睡眠过程出现的一种激动状态:骨骼肌紧张性进一步降低,但血压上升,心率和呼吸加快,脑血流量及耗氧量增加等.会出现快速动眼和肌肉抽动等。此时相醒来,常会说做了梦.婴幼儿的生长发育年龄阶段划分法:胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿前期.幼儿期或学龄前期.学龄期生长发育的一般规律1.生长发育的不均衡性:速率不同长度比例不同各系统的发育不均衡2.生长发育有其自身的特点影响生长发育的因素:遗传因素.后天因素生长发育评价评价指标:形态指标.生理指标.心理指标评价方法:年龄别身高年龄别体重身高别体重粗略的评价方法:按增长的倍数计算按增长速度计算按公式推算婴幼儿营养营养素:是指事物中所含有,能够维持生命和健康并促进身体生长发育的化学物质分类(六大类):1.有机营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物.维生素2.无机营养素:水.无机盐三大产热营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物营养素作用1.提供生长发育和组织修复的原材料2.提供新陈代谢所需的能量和保持体温稳定的热量3.提供免疫物质和调节物质营养素功能作用蛋白质1√23脂类12√3碳水化合物12√3维生素13√无机盐13水13蛋白质生理功能:成分:CHON基本单位:氨基酸(必需氨基酸非必须氨基酸)种数:20必需氨基酸:凡在人体内不能合成,必需靠食物提供的氨基酸价值:优质蛋白(动物蛋白和豆类蛋白)劣质蛋白(植物蛋白)互补作用:将几种营养价值较低的植物蛋白质,混合后食用,使混合物所含氨基酸的种类和数量得以取长补短,更符合人体的需要.推荐摄入量:优质蛋白占总蛋白量的50%,蛋白质所提供的热能占总热能的15%脂肪生理功能:成分:CHO脂肪组成:类脂中性脂肪:1分子甘油+3分子脂肪酸脂肪酸分类:饱和脂肪酸(动物脂肪)不饱和脂肪酸(植物脂肪)价值:不饱和脂肪酸的含量和比例需要量:脂肪所提供的热能占总热能的35%反式脂肪酸不宜多食(麦淇淋.植物奶油.人造黄油.氢化油.起酥油)碳水化合物生理功能:成分:CHO通式:组成:单糖双糖多糖(淀粉糊精纤维)价值:最直接最经济的能量提供者需要量:碳水化合物所提供的热能占总热能的50%碳水化合物对蛋白质的节约作用为什么要少食甜食?无机盐钙:促进牙.骨生长软骨病佝偻病调节神经.肌肉兴奋性手足搐搦促进凝血凝血慢VD促进钙的吸收铁:是合成血红蛋白的原料贫血病VC促进铁的吸收锌:促进生长,保持正常味觉,促进伤口愈合,提高免疫力维生素脂溶性维生素:缺乏症维生素A夜盲病.干眼病.影响生长.易感染维生素D软骨病.佝偻病.影响生长.钙吸收水溶性维生素:维生素B1脚气病.影响生长.影响食欲维生素B2口角炎.舌炎维生素C坏血病.影响伤口愈合.免疫.铁吸收儿童的热能消耗基础代谢所需(儿童基础代谢率比成人高10%--15%)生长发育所需(小儿特有,与其生长发育快慢成正比)活动所需(活动越大,消耗越多)食物特殊动力作用所需(蛋白质的特殊动力作用最大)排泄物中丢失的热能3-6岁学龄前儿童膳食指南食物多样,谷物为主多食新鲜蔬菜和水果经常吃适量的鱼.禽.蛋.瘦肉每天饮奶,常吃大豆及其制品膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含高糖饮料食粮与体力活动要平衡,保证正常体重增长不挑食,不偏食,培养良好饮食习惯吃清洁卫生.未变质的食物配制幼儿膳食的原则符合幼儿营养需要(满足生长发育需要)适合幼儿消化能力(符合消化系统特点)食物能促进食欲(满足饮食心理)讲究卫生(饮食卫生)培养良好的饮食习惯按时进食,食前有准备(定时)饮食定量,控制零食(定量)不偏食(不挑食)注意饮食卫生和就餐礼貌(讲卫生.礼貌)预防常见病上呼吸道感染.扁桃体炎.肺炎单纯疱疹性口腔炎.婴幼儿腹泻.佝偻病.营养性贫血.肥胖病龋齿.弱视.急性结膜炎.沙眼.急性化脓性中耳炎婴儿湿疹.痱子.痱毒.脓疱疮蛔虫病.蛲虫病.钩虫病预防呼吸系统疾病增强体质,加强锻炼随季节随时增减衣服保持空气新鲜合理安排一日生活,平衡膳食少到人群聚集的地方活动养成良好的卫生习惯婴幼儿腹泻病因:非感染性腹泻:进食量过多.腹部受凉.冷食过多.食物过敏等感染性腹泻消化道以外的疾病预防:提倡合理喂养注意饮食卫生隔离消毒传染病特性:有病原体.有传染性.有免疫性发生和