工程竣工交接及质量确认单

工程竣工交接及质量确认单项目名称维修计划组织验收单位竣工日期承修单位工程质量确认情况承修单位负责人（签字）：联系方式：组织验收部门（单位）意见验收人：联系方式：负责人（相关领导）：（部门/单位公章）