危险废物转移联单

移出单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量包装方式注意事项发运人签字：运达地移出时间年月日车（船）型牌号运输起点经由地承运人签字运输日期年月日危险废物经营许可证号废物处理方式：利用囗单位负责人签字接受日期年月日第一部份：废物移出（生产）单位填写运输终点说明：危险废物转移联单为五联单，第一、二联附副联。第一联（白色）由接受单位交移出单位存档；第一联副联（白色）由移出单位自留存档；第二联、第二联副联（红色）由移出单位报移出地负责审批的市级以上环保行政主管部门；第三联（黄色）由接受单位交运输单位存档；第四联（蓝色）由接受单位自留存档；第五联（绿色）由接受单位报接受地负责审批的市级以上环保行政主管部门。单位盖章电话邮编电话邮编邮编电话废物特性：毒性囗易燃性囗爆炸性囗腐蚀性囗传染性囗其他囗第三部份：废物接受单位填写贮存囗焚烧囗安全填埋囗其他囗形态：固态囗半固态囗液态囗外运目的：中转贮存囗利用囗处置囗第一联（白色）由接受单位交移出单位存档第二部份:废物运输单位填写No.00164320344囗囗囗囗危险废物转移联单主要危险成份道路运输证号