新生儿呵护圈

呵护圈成果汇报汇报者：宝安区福永人民医院新生儿科郭玉颜圈名：呵护圈圈微寓意：双手：代表我们新生儿科所有护士的每一双手绿色：爱心代表希望、健康。爱心图形：代表护士对患儿一片爱心。愿我们用一双温暖、灵巧的手带给宝宝健康、舒适、快乐！科室：新生儿科组圈日期圈名：呵护圈辅导员：圈名意义：用心呵护着您的成长与健康圈长：郭玉颜圈员合计：12人成立品管圈小组：1.圈介绍我科品管圈小组由1名圈长，11名圈员组成。主题选定-评价表主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1.降低胃管脱落发生率53.833.415.222.降低院感发生率54.332.514.833.降低臀红发生率54.454.6191★4.降低烫伤发生率34.42.641455.降低针刺伤的发生率34.82.54.314.646.降低药物外渗发生率34.333.313.66评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行性半年后再说需多部门配合2偶尔告知可行下次解次需一个部门配合3常常提醒高度可行尽快解决自行能解决二、选题理由1.对患者而言：减少臀红的发生，减轻患者儿的痛苦，给患儿带来舒适2.对医院而言：减少臀红引起的投拆。3.对科室而言：提高护士的满意度4.对个人而言：学会使用品管圈解决工作中的问题。呵护圈活动计划拟订表月份周次活动步骤12月1月2月3月4月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定…活动计划拟订…现状把握………‥目标设定……解析……对策拟定………对策实施与检讨…………效果确认…标准化…检讨与改进…成果发表…注：……表示计划线表示实施线现状把握臀部护理臀部清洁未发生臀红的有臀红的涂抹赛肤润置大便次数红疹尿布质量差预防保护穿上尿布按医嘱口服消毒+炉甘石通知家属止泻药更换尿布无破皮破皮继续使用护臀用品结束消毒+消毒赛肤润人工皮吹臀暴露出院检查汇总表检查周开始时间结束时间项目合计入院已臀红护理不到位护臀用品使用不对患儿因素皮肤大便环境温度使用的药物特性12015.12.142015.12.2123121922015.12.212015.12.2762231143201512.282016.1.223321042016.1.32016.1.10132118合计111188341每周平均例数2.752.75220.75010.5累计百分比27﹪54﹪73﹪92%100%100%012345670.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%0.0010.0020.0030.0040.00入院已臀红护理不到位用品不对皮肤大便环境温度药物特性系列1列1系列2则圈能力：3.17/5×100﹪=64﹪现状值=41例/4周=10.5例/周目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）=10.5-（10.5×73﹪×64﹪）=10.5-4.91=5.59例/周0246810121210.255.59原因分析对策拟定入院已臀红要因说明对策措施总分采纳提议人负责人执行时间对策编号知识缺乏产后出院时教不到位1.与爱婴区沟通，做好出院后臀部护理重要性145★梅华梅华3.22-3.28对策一2.发放宣教单138刘梦清尿布质量差尿裤不透气不柔软1.入院后改用透气柔软的尿裤170★覃韵玲覃韵玲3.14-3.21对策五护理不到位要因说明对策措施总分采纳提议人负责人执行时间对策编号1.未经过培训经验少，操作不熟练不规范1.规范、加强培训150★覃韵玲覃韵玲3.1-3.7对策一2.进行操作考核133梅华3.开展知识操作竞聘127严茜2.责任心不足不重视、巡视不够，对工作厌倦1.提高重视度，多巡视145★郭玉颜郭玉颜3.7-3.14对策二2.合适的奖罚133梅华3.积极性不足对工作不感兴趣1.提高对工作的兴趣度108沈兴萍沈兴萍3.8-3.14对策三2.合理分配工作146★刘梦清4.工作量大患儿多1.合理分管床位112罗会珍护臀用品不当要因说明对策措施总分采纳提议人负责人执行时间对策编号1.未经过培训不了解各种护臀用品的特性，和使用主法1.规范，加强培训153★罗会珍罗会珍3.1-3.7对策一2.进行考核133单清轻2.不观察，不问不提不观察皮肤情况，不请假其他人高责1.手把手带教145郭玉颜郭玉颜3.14-3.21对策一2.高责跟踪情况140梅华3.进行理论与操作考核160★沈兴萍对策一4.组织讨论会议厅151罗会珍3.护臀种类少护臀用品、品种少购买多样化的护臀用品144★吕美婷吕美婷3.14-3.21对策四对策实施对策一对策名称规范培训制度主要因人员培训少改善前：新分配人员由于工作经验少，不作操作不熟练，不规范对策内容：1.选拔带教老师，成立培训小组，专人专项负责2.确定考核方试和目标3.对带教老师进行年度评比对策实施：新分配人员，轮转同事，带教老师/全体工作人员负责人：罗会珍时间：3.1-3.7实施地点：病房对策处理：经由效果确认该对策有效对策对策效果确认：护理不到位由改善前2.75例/周降至改善后1.75例/周PPDAC2.7500.511.522.53改善前改善后1.75对策二对策名称提高重视度主要因对臀红重视度不够改善前：护理人员工作量大，容易忽略对策内容：1.责任到人，责任护士负责所管患儿臀部护理。2.高责负责监督对策实施：全体护理人员负责人：郭玉颜时间：3.8-3.14实施地点：病房对策处置：经效果确认后，该对策为有效对策，所以继续实施。对策效果确认：护理不到位由改善前2.75例/周降至改善后1例/周PPDAC00.511.522.53改善前改善后12.75对策三对策名称合理分配工作主要因工作量大，分配不均改善前：因病房分局不合理，床位不均对策内容：合理分配工作对策实施：分配各班的工作范围负责人：刘梦清时间：3.15-3.21施地点：病房对策处理：经由效果确认该对策有效对策对策效果确认：护理不到位由改善前2.75例/周降至改善后1例/周PPDAC00.511.522.53改善前改善后12.75对策四对策名称购买多样化的护臀用品主要因护臀用品品种少改善前：护臀用品品种少对策内容：采购多样化的护臀用品对策实施：新生儿科负责人：沈兴萍时间：3.15-3.21实施地点：新生儿科对策处理：经由效果确认该对策为有效对策，通过对采购各样化护臀用品后，臀经发生率减少。对策效果确认：入院时已臀红由改善前2.75例/周降至改善后1例/周00.20.40.60.811.21.4改善前改善后1.251PPDAC对策五对策名称尿裤质量差主要因尿裤不透气，不柔软改善前：尿裤质量差、不透气对策内容：指导家属购买透气，柔软的尿裤对策实施：患儿家属负责人：覃韵玲时间：3.22-3.28实施地点：病房对策处理：经由效果确认该对策有效对策对策效果确认：入院时已臀红由改善前2.75例/周降至改善后1.75例/周改善前改善后PPDAC00.511.522.53改善前改善后12.75效果确认一、有形成果改善前、后数据项目改善前改善中改善后调查时间12.14—1.101.11-2.293.1-3.2810.57.25.5902468101212.14—1.101.11-2.293.1-3.28改善前改善中改善后5.597.210.5012345670%20%40%60%80%100%120%0.005.0010.0015.0020.00入院已臀红护理不到位用品不对皮肤大便环境温度药物特性012345670%20%40%60%80%100%120%0.005.0010.0015.0020.00012345670%20%40%60%80%100%120%0.005.0010.0015.0020.0025.0030.0035.0040.002.无形成果00.511.522.533.544.512345678检讨与改进优点缺点或今后努力方向活动项目言主题拟定是护理最基础的也是最容易发生的，利于提高患者的满意度要持之以恒活动计划拟定具有可实施行动计划，提高工作效率。抱计划运用到实践中现状把握主动登记，认真查检需继续提高主动性目标设定与预防臀红的工作一致发挥圈员能力解析全面分析工作各个环节，运用品圈手法解析加强对品管工具使用、尤其头脑风暴的运用对策拟定拟定可实施的对策由于普遍性容易被忽略对策实施与检讨掌握对策要点，个体化处理部题患儿家属的不配合效果确认通过效果确认，使圈员能直观感受到成就感断续努力、获得更好的成绩标准化清晰、安全、可行的临床流程逐渐完善工作中的不足圈会运作情形提高圈员的沟通、协调和组织能力调动圈员的积极性殘留问题：工作人员责任心和主动性，及针对性使用护臀用品的能力虽有提高，但要努力坚持。标准化总结与改进收获：真正达到了降低臀红发生率的目标，还提高患儿家属对我们的满意臀红发生例数：42例臀红发生例数：22例受到轻度投诉：10例受到轻度投诉：2例受到重度投诉：3例受到重度投诉：0例