乳突术解剖

乳突根治手术解剖首先确认颅中窝底骨板和乙状窦板限定磨骨区域的边界沿中颅窝底骨板向前至外耳道上方区域在外耳道后上方区域磨除骨质开放鼓窦窦脑膜角已开放沿颅中窝骨板向前开放上鼓室磨低外耳道后壁砧骨短突容纳在砧骨窝内砧骨后韧带维持砧骨的位置面神经嵴已磨除从鼓沟分离鼓膜鼓索神经已牺牲可见砧骨长脚、镫骨肌腱和镫骨上部结构面神经在砧骨短突的内侧经过鼓膜从锤骨柄分离，可见整个听骨链和外半规管凸，圆窗龛位于镫骨下方咽鼓管鼓室口，锤骨前韧带和锤骨上悬韧带乳突段面神经裸露，面神经第二膝部在砧骨短突的内侧经过已完成乳突切除术，鼓窦已开放窦脑膜角已充分开放，很狭窄上鼓室已开放，可见砧骨和锤骨头可见面神经和鼓索神经，部分切开后鼓室后鼓室开放，弓形突起的骨桥对应于其后面的砧骨窝底可见镫骨上部结构和圆窗龛可见砧镫关节已完成上鼓室和后鼓室切开术，可见听骨链和卵圆窗区域可见锥隆起和镫骨肌腱可见圆窗龛可见面神经鼓室段、圆窗位于卵圆窗下方和鼓岬的后下方