临床急救常见急症

常见急症的诊疗安徽省急救中心由NordriDesign™提供主要表现间隔短暂时间（通常为数秒钟）后恢复可有面色苍白、出汗、脉搏微弱，血压下降，有时伴有抽搐突发短暂完全的意识丧失，就地摔倒一过性意识障碍主要原因：脑供血不足晕厥急救要点迅速让病人平卧，并抬高双腿保持呼吸道通畅，解开衣领、腰带不见好转，应拨打120急救电话安徽省急救中心主要表现•意识丧失，抽搐•两眼上翻、双眼球凝视、斜视、发直•口唇青紫伴口吐白沫，可伴有大小便失禁•持续时间不等•抽搐停止后意识渐恢复安徽省急救中心癫痫急救要点•头偏向一侧防止呕吐物吸入•清除口鼻腔异物，保持呼吸道通畅•松解衣领，裤带，动作要轻柔，尽量减少刺激•用纱布包裹压舌板，筷子，牙刷柄放在上下磨牙之间，以防舌咬伤，不可强行撬开牙齿安徽省急救中心休克shock强烈致病因素刺激有效循环血量减少组织缺血缺氧神经-体液因子失衡分类：•1.低血容量性：失血性、烧伤性、创伤性•2.血管扩张性：感染性、过敏性、神经源性•3.心源性：病变、压迫、梗阻•症状分期•早期：神志尚清，焦虑、紧张、皮肤苍白、口唇甲床紫绀、率快、气促、脉速、血压正常或下降、少尿•中期：意识不清、呼吸表浅、心音低钝、脉搏细弱、血压进一步下降、皮肤湿冷发花，少尿或无尿•晚期：DIC、急性呼衰、急性心衰、急性肾衰、其他如何处置？急救要点•保持安静、就地抢救•休克卧位：头、脚抬高•保持呼吸道通畅•去除病因（止血、镇痛、保暖）•建立通道•监测呼吸、脉搏、血压、神志等脑血管意外脑卒中（stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又称脑血管意外。影响因素有哪些先兆呢？先兆症状•头晕、头痛、眼发黑•一侧肢体麻木、无力•反复说话不清楚•视物模糊、旋转、耳鸣、呕吐•取物不准•打哈欠、打嗝等。。。一分钟内识别脑卒中抬说笑上述任何一项异常，中风的可能性达72%三种都有可能行达85％能做什么•拨打120电话•清醒的稳定情绪，稍抬高头部静卧，松衣解带•昏迷的头偏向一侧•保温或降温•防止舌咬伤、舌后坠•限制进水、进食预防急性冠脉综合症心绞痛突发胸骨后压榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油1--5分钟后缓解，很少超过10-15分钟常见的有急性心肌梗死发作性心前区疼痛在15分钟以上口服硝酸甘油不能缓解症状。你怎么啦？我胸疼，心慌憋气平卧者，30度角半卧位站立者应成坐位立即嚼160mg-325mg阿司匹林、口服安定、舌下含服硝酸甘油呼叫120不露声色摆好体位解开衣领开窗吸氧扶不扶•梁娅，35岁，生前供职某外企•2月17日上午10：28分，深圳地铁一出口倒地•11点18分，急救人员到达现场，发现已经死亡•死者倒下后50分钟内，没有任何人员采取任何急救措施•87.7%猝死病人发生在医院以外，没有医护人员第一时间参与抢救•国内心肺复苏成功率不到3%•国外发达国家心肺复苏成功率约30%时间就是生命•18秒后——脑缺氧•30秒后——出现昏迷•60秒后——脑细胞开始死亡•6分钟后——全部脑细胞死亡一旦发生呼吸心跳停止，需立即行CPR！所以我们不能单纯等待医护人员！伤害误解“CPR”所需要的仅仅是安徽省急救中心徒手心肺复苏术（CPR）•救命的技术胸外按压原理心肺复苏流程•1、判断环境•2、判断意识•3、呼救，拨打120•4、判断呼吸•5、胸外按压•6、口对口呼吸判断环境判断意识呼救，拨打120判断呼吸胸外按压两乳头连线中点下二指按压两乳头连线中点•婴儿下压深度:约4厘米，频率≥100次/分，用中、环指按压•要点•1、判断时间：5-10秒•2、按压位置：两乳头连线•3、按压频率：大于100次/分•4、按压深度：大于5cm•5、按压呼吸比例：30：2•6、按压要充分回弹，回弹时手不离开胸壁•快快压、用力压、不间断、持续压AED•1.开机•2.粘贴电极片•3.连接插头•4.正在分析请离开病人身体•5.患者为室颤需要除颤，正在充电•6.按橙色按钮放电你学到了多少呢•1.按压位置？•2.按压、呼吸比例?•3.按压深度?•4.按压频率?•5.BLS程序？•6.AED放电时注意哪些？•7.过度通气为什么会降低成活率？谢谢大家！