【PPT】人体解剖学

人体解剖学Humananatomy绪论一、人体解剖学(humananatomy)：研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律的科学，属于生物学中形态学的范畴。目的：使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。二、分类：广义解剖学：1、巨视解剖学系统解剖学(systematicanatomy)局部解剖学(regionalanatomy)组织学(histology)2、微视解剖学胚胎学(embryology)细胞学（cytology）其他门类：断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。三、人体结构概述：（一）细胞＋间质组织器官系统人体（二）人体九大系统：1、运动系统;2、消化系统；3、呼吸系统；4、泌尿系统；5、生殖系统；6、脉管系统；7、内分泌系统；8、感觉器；9、神经系统。（三）分部：1、头部：颅、面。2、颈部：颈、项。3、躯干部：胸部、腹部、盆部。4、四肢：左、右上肢：肩、臂、前臂、手；左、右下肢：臀、大腿、小腿、足。四、人体解剖学的基本术语（一）解剖学姿势：人体直立，面向前方，两眼平视正前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。（二）方位术语：1、上（颅侧）：近头者下（尾侧）：近足者2、前（腹侧）：近腹者后（背侧）：近背者3、内侧：近正中面者外侧：远正中面者。4、内与外：某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系。5、浅、深：体内某点与体表间的距离，近皮肤者为浅，远者为深。6、四肢近侧：靠近肢体附着者远侧：远离肢体附着者(内侧和外侧上肢－尺、桡;下肢－胫、腓)（三）轴和面1、轴：1）垂直轴－上、下方向走行；2）矢状轴－前、后方向走行；3）冠（额）状轴－左、右方向走行。2、面：1）矢状面（纵切面）－将人体分成左、右两半，（居于正中，将身体分为左右相等两半称正中矢状面）；2）冠状面（额状面）－将人体分成前、后两半；3）水平面（横切面）－将人体分成上、下两半。器官：纵切面－与长轴平行;横切面－与长轴垂直五、学习人体解剖学必须具备的观点：（一）形态与功能相结合的观点（二）局部与整体统一的观点（三）进化发展的观点（四）理论密切联系实际的观点第一节运动系统（thelocomotersysterm）组成：骨、关节、骨骼肌功能：运动、支持、保护一、骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴管。能不断地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能力。骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。（一）分类：全身共有206块骨颅骨：脑颅骨、面颅骨中轴骨1、根据部位分躯干骨：椎骨、胸骨、肋四肢骨：上肢骨、下肢骨2、根据形态分类：（1）长骨一体：又名骨干，内有骨髓腔，容纳骨髓。（longbone）两端：两端膨大，称为骺，其光滑面称关节面。干骺端：骨干与骺相邻的部分。骺软骨（epiphysialcartilage)：幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连，该软骨称骺软骨，骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化，使骨不断加长。成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为体，融合遗留下来的痕迹，称骺线。（2）短骨(shortbone)：立方形，成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。（3）扁骨(flatbone)：扁宽的板状，常围成腔，如颅骨、肋骨。（4）不规则骨(irregularbone)：形状不规则，如椎骨。含气骨：有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨，如上颌骨。另外尚有发生于某些肌腱的籽骨，其体积一般甚小，在运动中起减少摩擦和转变肌腱牵引方向的作用。髌骨是人体最大的籽骨。（二）骨的构造1、骨质：（1）骨密质(compactbone)：构成骨的外层，质地致密，抗压。（2）骨松质(spongybone)：分布于骨的内部，由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈海绵状排列与承受的压力和张力方向一致。外板颅盖骨内板板障：骨松质，内有板障静脉。骨密质，内板易骨折。2、骨膜（periosteum）：是被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成的膜。（1）骨外膜外层：致密，有许多胶厚纤维束穿入骨质，使之固定于骨面。内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞（2）骨内膜：衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含有成骨细胞和破骨细胞。3、骨髓：存在于长骨的骨髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。4、血管、淋巴管和神经。（三）骨的化学成分和物理性质1、有机物：占成人骨1/3，使骨具有弹性和韧性；煅烧骨，质脆易碎。2、无机物：占成人骨2/3，使骨增加硬度；脱钙骨，柔软有弹性。3、幼儿：有机物多，青枝折老年人：无机物多，粉碎折。二、骨连结(articulation)概念：骨连结(articulation)：骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连，称为骨连接或关节（jiont）。纤维连结直接连结软骨软骨分类骨性结合间接连结滑膜关节（一）纤维连结（fibrousjoints）：借纤维组织相连，无间隙，连接较牢固，一般无活动性。1、缝(suture)：相邻颅骨之间借少量结缔组织相连，如矢状缝，冠状缝等。2、韧带连结(syndesmosis)：两骨之间借韧带或结缔组织相连，富于弹性，如黄韧带。（二）软骨和骨性连结：两骨借软骨或骨相连。1、透明软骨结合（synchondrosis）：借透明软骨相连，可骨化成骨性结合，如第一肋和胸骨柄之间的连接。2、纤维软骨结合（symphsis）：借纤维软骨相连，终生不骨化，如椎间盘和耻骨联合。3、骨性结合(synostosis)：借骨组织相连，一般由结缔组织纤维或透明软骨骨化而成，如各骶椎之间的骨性结合。（三）滑膜关节(synovialjoints)：又称关节，构成关节的借关节囊和韧带相连。1、基本结构（1）关节面（articularsurface）：是相关两骨的接触面，表面覆以关节软骨。（2）关节囊（articularcapsule）：由结缔组织构成，附着于关节面的周缘及其附近的骨面，封闭关节腔，可分内外两层：1）纤维膜（fibrousmembrane）：为外层，由致密纤维结缔组织构成。2）滑膜（synovialmembrane）：为内层，疏松结缔组织构成，覆盖关节腔内除关节软骨、关节唇，关节盘以外的全部结构，可产生滑液。滑液（synovialfluid）：为一种透明蛋白样液体，它为关节提供了一种液体环境，以利于关节软骨和半月板等的正常代谢，同时还起到减轻摩擦和保护关节的作用。（3）关节腔（articularcavity）：是由关节囊的滑膜和关节软骨共同围成的密闭腔隙，有少量滑液，内为负压，有利于关节运动，并对关节的稳固性有一定作用。2、辅助结构（1）韧带（ligaments）：由致密结缔组织构成，位于关节囊外面或内面，分别称囊内韧带和囊外韧带。作用：加强关节稳定性，并对关节运动有限定作用。（2）关节盘和关节半月板：关节盘（articulardisc）位于两关节面之间的纤维软骨板，将腔为两部分。关节半月板（articularmeniscus）：位于膝关节内的半月形纤维软骨，对关节腔分隔不完全。作用：使两关节面更为适合，减少冲击和震荡，增加运动的形式和扩大运动范围。（3）关节唇（articularlabrum）：附着关节窝周缘的纤维软骨环，有加深关节窝，增强关节稳定性的作用。（4）滑膜襞：有些关节的滑膜可向关节腔内突入，形成突起或皱襞称滑膜襞。作用：在关节运动时，关节腔的形状，容积，压力发生改变，滑膜襞可起调节和充填作用。滑膜囊：在某些部位，滑膜突出于关节囊外，形成滑膜囊。作用：减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦。3、滑膜关节的运动：（1）屈和伸：是关节沿冠状轴进行的运动，运动时两骨骨干相互接近角度便小为屈，相反为伸。（2）内收和外展：是关节沿矢状轴进行的运动，运动时骨向正中矢状面接近为内收，相反为外展。（3）旋内和旋外：关节沿垂直轴进行的运动统称旋转，运动时肢体的前面转向内侧为旋内，相反为旋外。前臂：旋内称旋前，旋外称旋后。（4）环转运动：关节头在原位转动，骨的远端作圆周运动，实际为屈、外展、伸和内收的综合运动。4、滑膜关节的分类：（1）按构成关节的骨数分:1)单关节：由两块骨构成。2)复关节：由两块以上的骨构成，如肘关节。（2）按运动形式分:1)单动关节：可单独进行运动。2)联合关节：两个或两个以上关节结构完全独立，但活动必须同时进行，如颞下颌关节。（3）按运动轴数目分：1）单轴关节屈戍关节（滑车关节）：指骨间关节。车轴关节：桡尺近侧关节2）双轴关节椭圆关节：桡腕关节鞍状关节：拇指腕掌关节球窝关节：肩关节3）多轴关节杵臼关节：髋关节平面关节：肩锁关节