优质护理文稿

推优质护理服务促护理学科发展2011年医改工作要点中要求实施两项“工程”卫生部医政司发布《2011年医改工作要点》，提出实施两项工程，一是国家临床重点专科建设工程;二是优质护理服务示范工程优质护理服务内涵马晓伟部长强调优质护理服务关键是改革模式，转变观念陈晓红会长指出优质护理服务的落实必须废除流水线“以医嘱为中心”的功能制护理重建向心性“以患者为中心”的责任制护理对优质护理服务工作推进的认识患者得到全方位的满意护理生活照顾治疗检查措施落实安全保障受到尊重心里安慰和支持疾病康复出院后护理技术优质护理服务示范工程概要图医院支持保障护理管理改革护理职责病情观察与患者沟通协调实施诊疗措施生活护理健康教育安全护理心里护理患者满意专业发展以患者为中心融入人文关怀责任制护理为框架连续全程护理服务全国优质护理服务工作开展情况截至2011年6月底，全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团共有1343所三级医院和4069所二级医院开展了优质护理服务，卫生部110所重点联系医院已经有107所医院在60%以上病房开展优质护理服务过去未来否定抵制接受探索反应高层孤立的中层有压力的基层抱怨的、拒绝的、抵制的开展初护士们的困惑？优质护理服务=无陪护?优质护理服务=洗头洗脚擦浴？优质护理服务=无回报性付出？优质护理服务=一阵风似的面上工程奥，偶晕！关键点:正确引导1.优质护理服务=无陪护开展优质护理服务既不是禁止探视并陪伴患者的表面化、肤浅化做法，也不是硬性禁止患者自聘护工的简单化、武断化做法，而是要让护士履行对患者的护理职责，落实好基础护理。通过为患者提供到位的护理服务，让患者满意、让家属放心，从而扭转依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，切实减轻患者负担。关键点:正确引导2.优质护理服务=“洗头洗脚”工程单纯强调临床基础护理的表面化落实，忽视了照顾患者过程中的专业性，和对患者安全、增进医疗效果以及康复促进的重要性。加强基础护理，是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。关键点:正确引导3.优质服务=无回报性付出患者满意度,医生满意度护患纠纷投诉4.优质服务=一阵风似的面上工程2010年年底重点联系医院示范病区达40%以上，二级医院全面展开。基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石基础护理内涵护士观察病情的直接途径护患沟通的最佳桥梁患者评价护理质量的重要依据基础护理——专业化内涵泡脚促进血液循环增进病人睡眠观察并预防下肢深静脉血栓增进病人舒适度观察足部的颜色、皮温、粗细基础护理——人性化内涵缓解疾病引发的焦虑，紧张，恐惧心理。病人感受舒适，方便。增加对医护的信任和依赖，拉近护患距离达成共识为病人提供、全人、全程、全心、全方位的连续护理服务。全程：入院住院出院全人：疾病、生理、心理等全心：“十心”服务理念全方位：从头到脚，从外到内，从粗到细病区的优护之路（一）改变排班模式（二）完善工作流程（三）简化护理文书（四）纳入绩效考核（五）护士正向职业环境（六）评价体系构建护患纠纷调查数据显示临床上80%的护理纠纷时由于沟通不良或沟通障碍导致的83.3%的护士对沟通方式基本不了解77.78%的患者希望每天与护士交谈一次谁让你不告诉我“弼马温”官这么小！没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生为什么要护患沟通是护理活动的基础护患沟通技巧Attitude态度——关爱一切以患者为中心通俗易懂耐心热情同情心仔细真诚设身处地，换位思考不说刺激、挖苦的话全身全意地帮助解决Behavior行为举止修饰及着装体态、站姿、坐姿面部表情微笑触摸手势不学礼，无以立Communication——有效互动提问题：了解想法，确保理解设身处地的倾听面对面谈话注意语音语调留心肢体语言使用对方听得懂的语言1.“四个心”:耐心，细心，专心，热心2.主动沟通：自我介绍，疾病的病因，检查手术的注意事项、体位、管道等等。3.沟通的形势：温馨提示，出院康复，指导卡片宣传单等形势。4.娴熟的穿刺技术：是良好的非语言交流。怎样护患沟通首次沟通入院介绍病情心理状况生活习惯让病人感受被关心关键内容的沟通饮食体位活动管道用药检查手术“擅自外出”“贵重物品”检查报告（保护性）跌倒、坠床、烫伤费用等美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧，专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通哈弗大学就业指导小组1995年调查结果显示在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职这占82%。谨记处理人际关系的核心:就是沟通能力“沟通的素质决定了你生命的素质”护士长在推进优质护理服务工作中的作用护士价值的体现：源于患者护士的成就感，幸福感大大增加。融洽的护患关系和良好的工作氛围病人对护士频繁的感谢和赞美病人对护士各种形式的表扬、感谢病人对护士的尊重、信任和配合护士被病人“记住”责任护士的心声“现在是我工作以来最快乐、最有成就感的时候：”“是我最〝腐败〞的时候”