老年人健康管理培训

老年人健康管理服务规范老年人健康管理经市疾控专家培训后，老年人工作要按国家基本公共卫生服务规范（2011年版）开展工作老年人健康管理服务对象、内容和流程服务要求考核指标体检表填写内容问题和注意事项内容老年人健康管理服务对象辖区内65岁及以上常住居民老年人健康管理服务内容每年为老年人提供1次健康管理服务：a.生活方式和健康状况评估；b.体格检查；c.辅助检查（6+2）；d.健康指导。老年人健康管理a.生活方式B.健康状况评估基本健康状况；体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒；慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药情况；生活自理能力评估。老年人健康管理b.体格检查体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查；对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。老年人健康管理c.辅助检查（6+2）1、血常规2、尿常规、3、空腹血糖4、血脂（总胆固醇、甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇）；5、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、6、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）；心电图、腹部黑白B超（肝胆脾胰）。老年人健康管理d.告知健康体检结果并进行相应健康指导对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对体检中发现有异常的老年人建议定期复查；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间。老年人健康管理老年人健康管理考核指标老年人健康管理考核指标老年居民健康管理率老年居民健康管理率健康体检表完整率健康体检表完整率老年人健康管理考核指标老年人健康管理考核指标老年居民健康管理率老年居民健康管理率健康体检表完整率健康体检表完整率反映了反映了6655岁及以上老岁及以上老年人健康管理的数量年人健康管理的数量反映了反映了6655岁及以上老岁及以上老年人健康管理的质量年人健康管理的质量考核指标老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理=老年人每年体检1次生活方式体格检查辅助检查健康指导健康评价老年人健康管理老年人居民健康管理率=老年人体检人数/老年人估算数(65岁以上常住居民人口数，5182）体检表完整率=体检表填写完整人数/体检总人数老年人居民健康管理率要求65%以上体检表完整率要求70%以上（区检今年6月前的体检不做B超项目也算完整）老年人健康管理老年人健康体检表完整率体检表单和内容不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的要求；体检项目不全或填写有错项、漏项；缺少健康体检中的辅助化验单。有上述情况之一者，为不合格档案老年人健康管理健康体检表填写常见问题老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理现存主要健康问题：高血压、糖尿病要注明健康指导：对患有慢性病或体检有异常的居民应提供此项服务。无可空白主要用药情况：长期服药的慢性病患者建档1年内的主要用药情况。无可空白。老年人健康管理老年人健康管理关于健康评价。关于健康评价。高血压、糖尿病管理患者作为年高血压、糖尿病管理患者作为年度体检，应明确评价疾病并注明血压度体检，应明确评价疾病并注明血压//血糖测量值。血糖测量值。““异常异常””至少填写与管理项目相关的异常结果，至少填写与管理项目相关的异常结果，如血压高、超重肥胖以及辅助检查异常结果等如血压高、超重肥胖以及辅助检查异常结果等关于健康指导。关于健康指导。主要与健康评价相关主要与健康评价相关高血压或糖尿病患者本次体检正常老年人健康管理关于危险因素控制减体重（目标：是与患者协商，设置一个年度减重目标值）老年人健康管理新体检系统//172.25.29:5555/rhe-web/login