冠心病营养治疗原则

冠心病的营养治疗（nutritionaltreatmentofcoronaryheartdiseases）冠心病的危险因素高血压高血脂高血糖重度肥胖遗传因素精神因素饮食组成胰岛素抵抗吸烟活动量小饮食组成与冠心病1、脂类影响（1）脂肪数量：饮食脂肪总量是影响血胆固醇浓度的主要因素。饮食组成与冠心病1、脂类影响（2）脂肪质量：质比量更重要饱和脂肪酸升高胆固醇必需脂肪酸阻止胆固醇升高最小有效剂量占总能量3%饮食组成与冠心病食物中亚油酸含量（g/100g）食物来源亚油酸食物来源亚油酸红花油玉米油棉子油大豆油芝麻油黑核桃油英国核桃73575050403735葵花子巴西核桃人造黄油南瓜子花生花生酱杏仁30252220161510饮食组成与冠心病1、脂类影响（3）脂肪酸的比例：P/M/S=1∶1∶1食物的脂肪含量及其脂肪酸构成食物名称脂肪含量（g/100g）脂肪酸构成（占脂肪总量%）SFAMUFAPUFA猪油99.643.247.68.9花生油99.918.540.828.3瘦猪肉6.234.948.813.8肥猪肉90.441.749.312.4牛奶3.253.836.37.5鸡蛋黄28.236.849.511.8鲤鱼4.127.945.720.6饮食组成与冠心病1、脂类影响（4）胆固醇植物固醇常见食物中胆固醇含量（mg/100g)食物胆固醇食物胆固醇猪瘦肉81鸡蛋585猪肥肉109鸡蛋黄1510猪脑2591草鱼86猪肝288鲫鱼子460牛奶15鸡106饮食组成与冠心病1、脂类影响（5）磷脂胆固醇胆固醇酯磷脂酰胆碱饮食组成与冠心病1、脂类影响（1）脂肪数量：（＋）（2）脂肪质量：质比量更重要（3）脂肪酸的比例：P/M/S=1∶1∶1（4）胆固醇：（＋），植物固醇（－）（5）磷脂：（－）饮食组成与冠心病2、碳水化合物蔗糖（+）3、蛋白质动物Pro（+）植物Pro（－）4、热能维持理想体重饮食组成与冠心病5、维生素VC、VE、VB1、VPP、VB6（－）6、矿物质微量元素Ca、Mg、Cu、Fe、Cr、K、I、F（－）7、其他食物纤维（－）葱蒜挥发油（－）酒（+）冠心病营养治疗原则(1)能量：以维持理想体重为宜蛋白质占总能量：13%~15%脂肪占总能量：20%~25%碳水化合物占总能量：65%冠心病营养治疗原则(2)控制脂肪摄入量及其成分：20%~25%，P/M/S=1∶1∶1(3)限制胆固醇：预防膳食＜300mg/d治疗膳食＜200mg/d禁用高胆固醇食物冠心病营养治疗原则(4)蛋白质的供给：15%，尽量多选用黄豆及其制品(5)碳水化合物的供给：宜选用多糖类，占热能65%(6)供给充足的维生素和矿物质