生理学第十二章生殖

生物体发育成熟后，产生与其相似子代个体的功能，称为生殖。男性生殖女性生殖第一节男性生殖生理一、男性生殖的功能解剖二、睾丸的生精作用和内分泌功能（重点）三、睾丸功能的调节主性器官：睾丸副性器官：附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道球腺和阴茎等一、男性生殖的功能解剖二、睾丸的生精作用和内分泌功能睾丸组成：曲细精管间质细胞:生精细胞:生成精子支持细胞:营养、支持和分泌抑制素分泌雄激素(一)睾丸的生精作用1、精子生成的过程•生成部位：曲细精管•生成细胞：生精细胞•生成过程：精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子有丝分裂减数分裂Ⅰ减数分裂Ⅱ成熟(一)睾丸的生精作用2、精子生成的条件•阴囊：温度＜腹腔1～8°C•隐睾症•睾丸间质细胞合成、分泌雄激素和少量雌激素。•睾丸支持细胞合成、分泌抑制素和雄激素结合蛋白。(二)睾丸的内分泌功能1、雄激素•青春期以后，随着下丘脑和腺垂体的成熟，在LH的刺激下间质细胞开始合成与分泌雄激素。•睾酮与靶细胞内的受体结合成复合物而发挥作用；在血液中98％的睾酮与血浆蛋白形成结合的形式•主要在肝脏被灭活，形成17-氧类固醇由尿排出。（1）睾酮的合成、运输与代谢（2）睾酮的生理作用1、对胚胎分化的影响2、对生殖的影响：维持生精作用；促进生殖器官的发育3、促进第二性征的维持和性欲：引起并维持男性副性征；维持正常的性欲4、对代谢的影响：促进蛋白质合成；促进骨骼的、生长与钙磷沉积及红细胞生成等。抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用(生理剂量对LH无明显作用)。2.抑制素二、睾丸功能的调节下丘脑-腺垂体-睾丸轴1、对生精功能的调节2.对内分泌的调节间质细胞曲细精管抑制素ABPGnRH下丘脑腺垂体LHFSH睾酮精子生成下丘脑-腺垂体-睾丸轴1、生精作用的调节抑制素精原细胞精子腺垂体支持细胞间质细胞ABP睾酮FSHLHFSH启动生精；LH通过刺激间质细胞分泌睾酮，间接影响生精；ABP与睾酮结合维持睾酮浓度，促进生精；抑制素反馈抑制FSH,稳定生精的正常进行。下丘脑GnRH第二节卵巢的功能与调节卵巢的功能卵巢功能的调节一、卵巢（OVARY）的功能（一）卵巢的生卵作用•生成部位：卵巢（每月多数仅一个成熟）•卵子生成过程：青春期后，卵泡发育成熟→初级卵母细胞→次级卵母细胞→极体+卵细胞→卵子→排卵→黄体生成→妊娠黄体（受精）→月经黄体（未受精，呈月节律性）排卵：成熟卵子排出、入腹腔、入输卵管卵巢的生卵作用•卵巢主要分泌雌激素和孕激素，此外还分泌少量雄激素和抑制素。（二）卵巢的内分泌功能①卵巢：协同FSH促进卵泡发育，通过对下丘脑的正反馈作用，间接促进排卵。②输卵管：增强其分泌和运动，利于精子与卵子的运行。1.雌激素（1）促进女性生殖器官的发育A促进子宫发育，内膜增殖处于增生期阶段；B子宫颈腺分泌多而稀薄粘液，宫口松弛，利于精子穿行；C分娩前，加强子宫平滑肌的兴奋性，提高对缩宫素的敏感性。④阴道增强阴道的抵抗力(阴道上皮细胞增生、角化；糖原含量↑→分解后使阴道分泌物呈酸性)。③子宫（2）促进女性第二性征和性欲的产生①促进乳腺发育。②促进女性副性征的形成，并维持于成熟状态。（3）对代谢的影响①促进蛋白质合成。②促进成骨细胞、抑制破骨细胞活动，加速骨骼的生长，促进骨骺软骨的愈合。③降低血浆胆固醇与β脂蛋白含量。④促进醛固酮的分泌,提高肾小管对ADH的敏感性,引起水钠潴留。2、孕激素的主要生理作用在雌激素作用的基础上发挥作用.（1）子宫:内膜进一步增厚,并呈分泌期变化着床。着床后,使基质细胞变成蜕膜细胞营养和支持。子宫肌细胞超极化保胎。（2）对乳腺:促进乳腺腺泡发育准备泌乳。（3）产热作用:作用于体温调节中枢,判断排卵标志。（一）卵巢周期•卵泡期、排卵期、黄体期•卵巢周期（ovariancycle）：育龄女子的卵泡生长发育、排卵与黄体形成呈周期性变化，每月一次，周而复始•月经(menstruation)：在卵巢激素的影响下，子宫内膜周期性剥落产生的流血现象二、卵巢功能的调节月经周期子宫内膜的变化月经周期中相关激素的变化1、卵泡期卵巢功能调节：卵泡发育过程中，优势卵泡的出现→雌激素分泌↑→雌激素和抑制素共同对腺垂体的负反馈调节→FSH↓LH↓(尤FSH↓)。这一调节过程对优势排卵卵泡的形成和雌激素的第一分泌峰的出现起重要作用。（二）卵巢周期与子宫周期的激素调节下丘脑GnRH腺垂体FSHLH卵巢颗粒细胞优势卵泡抑制素排卵雌激素↑环境因素雌激素No.1峰下丘脑GnRH腺垂体FSHLH卵巢颗粒细胞优势卵泡抑制素排卵雌激素↑环境因素雌激素No.1峰2.排卵3.黄体期排卵→黄体→在LH作用下，孕激素、雌激素分泌↑(雌激素第二分泌峰)黄体孕激素↑No.2峰卵巢功能的调节小结和复习题小结：重点要求掌握雄激素的生理作用；熟悉睾丸功能的调节、生精过程及其影响因素。复习题：1、不孕症患者的检查与诊断应包括哪些方面？2、男性可以在哪些环节采取节育措施？人妖卵巢周期卵泡期排卵期黄体期