骨斑点症

骨斑点症英英释义骨斑点症定义：骨斑点症是罕见的无害的骨质硬化性疾病，又称弥漫性致密性骨病、家族性弥漫性骨硬化症和点状骨。由Alber-shonberg于1915年首次报道。流行病学：统计发病率不足人群中的1/1000万。至今病因不明，从胎儿至69岁以下年龄段均有报道，可有家族史，具有遗传性，男性发病率高于女性。骨斑点症1.泛发型或局限型。因斑点骨主要分布在干骺端和骨骺等软骨内化骨生长活跃的部位，故文献报道与软骨化骨的先天性成骨紊乱有关。病理2.本病为松质骨内出现局限性多灰白色圆形或椭圆形致密小骨块，少见于管状骨骨干部，与骨皮质和骨骺无关。3.镜下观察斑点状骨硬化为厚度不等排列紧密的骨小板，数与骨的长轴平行，少数呈斜行排列。有学者报道认为随年龄的增长骨斑点可有逐渐减少的趋势ToDO:骨斑点症1.骨斑点症好发于手、足短骨，管状骨的干骺端、骨端和骨盆、肩胛骨等扁骨、不规则骨，很少累及颅骨、肋骨、脊柱、胸骨、锁骨。。X线表现2.病灶呈双侧对称分布，弥漫多发，大小不一，数毫米至1.5cm不等。形态多为结节形、类圆形、椭圆形，越靠近关节病灶越密集。少数呈条状致密影，其长轴与骨长轴一致，边缘光整，也可不规则，越靠近中心部位密度越高，边缘部位密度略淡。3.在髂骨及肩关节以髋臼和关节盂为中心，病灶呈放射状排列，部分相互重叠有融合趋势。骨膜及关节软骨不受侵犯，关节面及软组织未见异常。ToDO:骨斑点症1.成骨性骨转移瘤患者临床症状显著，有原发病灶，常见于脊柱，长骨的近端，并且转移灶不对称分布。鉴别诊断2.骨蜡泪样病病变发生于长骨骨干和干骺端的骨内和骨皮质外，呈不规则条状骨硬化，常侵犯单侧肢体。3.骨减压病病变好发于长管状骨两端，很少发生于四肢短骨，成条索状硬化斑，并有囊状透光区。患者有潜水作业史。ToDO:病例1：患者，女、41岁。无任何不适，外伤后发现。病例1：患者，女、41岁。无任何不适，外伤后发现。病例2：病例2：病例：成骨性骨转移瘤：骨肉瘤Thanks本课件参考了dxy网站病例资料