卫生院2018年冬春季流感防控方案

1乡村全科执业助理医师模拟试题汇总为大家带来2016年乡村全科执业助理医师模拟试题，希望对你有帮助!一、A11、诊断抑郁症的首要症状是A、精力明显减退、疲乏B、思维困难、联想缓慢C、情绪低落、兴趣下降D、自卑、自责、自杀观念E、失眠、早醒、体重减轻2、抑郁患者的木僵哪项是错误的A、面无表情B、不吃不喝C、意识障碍D、对体内外刺激无反应E、呆坐呆立3、重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是A、入睡困难B、易惊醒2C、多梦D、睡眠减少E、早醒4、关于精神分裂症偏执型。不正确的说法是A、妄想结构比较松散B、不常伴幻觉C、妄想内容比较荒谬D、缓慢发病者多E、及时治疗效果好5、不属于精神分裂症阳性症状的是A、思维破裂B、言语性幻听C、影响妄想D、思维贫乏E、紧张性木僵6、紧张综合征主要见于A、精神分裂症紧张型B、精神分裂症青春型C、癔疗3D、神经衰弱E、躁狂症7、下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义A、自罪妄想B、嫉妒妄想C、牵连观念D、被控制感E、夸大妄想8、精神分裂症的情感障碍主要表现为A、情绪低落B、情绪不稳C、情绪高涨D、情感不协调E、欣快感9、癫痫病人做脑电图检查可以A、发现病原B、找出最佳的治疗方案C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下4E、估计下次发作时间到来10、抗癫痫药物治疗的原则是A、大剂量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药11、关于癫痫下列说法错误的是A、强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩B、失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒，同时意识丧失C、癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫D、精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉E、失神发作患者意识短暂中断，发作突然，缓慢停止，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆12、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示A、脑室出血B、小脑出血C、合并蛛网膜下腔出血D、脑疝形成E、血肿形成513、脑出血最重要的内科治疗是A、控制脑水肿B、止血剂C、迅速降血压D、抗生素治疗E、吸氧14、关于TIA，下列说法不正确的是A、多发于50～70岁B、发作突然，历时短暂C、颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见D、椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E、症状恢复不完全，留有神经功能受损15、特征性的颈内动脉系统TIA症状是A、眼动脉交叉瘫B、跌倒发作C、短暂性全面性遗忘症D、双眼视力障碍发作E、平衡失调伴耳鸣16、短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失6A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时17、高血压性脑出血最常见的出血部位是A、脑叶B、脑干C、基底节区D、小脑E、脑室18、脑出血最常见的病因为A、脑动脉粥样硬化B、高血压C、血液病D、脑淀粉样血管病E、脑动脉炎19、短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐7B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复20、下列关于脑出血的治疗中错误的是A、降低血压，血压低于平时血压为宜B、急性期绝对卧床，保持生命体征平稳C、控制脑水肿，预防脑疝D、加强护理，注意水与电解质平衡E、情况允许的条件下可手术清除血肿21、下列关于脑出血的治疗中错误的是A、加强护理，注意水与电解质平衡B、情况允许的条件下可手术清除血肿C、降低血压，血压低于平时血压为宜D、急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E、控制脑水肿，预防脑疝22、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A、吞咽困难B、运动性失语8C、阵发性眩晕D、复视E、交叉性瘫痪23、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内二、A21、某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为A、心理治疗B、电抽搐治疗C、丙咪嗪D、氟西汀E、舒必利2、患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为A、神经衰弱9B、抑郁症C、抑郁性神经症D、反应性抑郁症E、失眠症3、23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自已是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、心因性精神障碍E、神经症4、患者，男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为A、癔症B、失神发作C、肌阵挛发作D、失张力发作E、局限性癫痫5、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是10A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。三、A3/A41、女，23岁，间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史。1、病人的癫痫处于何种情况A、癫痫持续状态B、全身性强直-阵挛发作C、单纯部分发作D、复杂部分发作E、癫痫发作后昏睡期2、首选治疗药物是A、水合氯醛灌肠B、地西泮静注11C、氯丙嗪静滴D、奋乃静口服E、10%葡萄糖酸钙静注四、B1、A.思维奔逸B.情感淡漠C.情感暴发D.情感低落E.精神运动性兴奋1、情感性精神障碍抑郁发作的精神症状是2、癔症发作时的精神症状是2、A.以幻觉、妄想为主要表现B.一种偏离特定文化背景的行为模式C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现D.可表现多个系统的功能损害E.以情绪高涨、激动不安为主要表现1、精神分裂症2、激越性抑郁3、人格障碍124、慢性酒精中毒参考答案一、A11、【正确答案】C【答案解析】抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。2、【正确答案】C【答案解析】“木僵”病人意识清晰，虽然对外界没有任何反应，但“木僵”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时，他也会流泪，这说明他的意识是清醒的。所以，C错误。3、【正确答案】E【答案解析】抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒，比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡4、【正确答案】B【答案解析】偏执型精神分裂症以妄想为主，伴有幻觉，情感、意志、言语、行为障碍不突出，但症状长期保留。5、【正确答案】D13【答案解析】精神分裂症阳性症状包括：知觉障碍，最常出现的是幻听;思维联想障碍，主要症状是思维散漫和思维破裂;思维逻辑障碍，主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍，而非思维贫乏;妄想，最常见的有被害妄想、关系妄想、影响妄想等;内向性思维;情感障碍;行为障碍，可包括退缩、紧张性木僵、蜡样屈曲等。6、【正确答案】A【答案解析】精神分裂症紧张型大多数起病于青年或中年，起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动，不可理解，言语内容单调刻板，动作古怪，有模仿言语。后者表现运动性抑制，少语少动至不食不动，对周围环境刺激不起反应，有违拗、模仿动作及模仿言语，偶可伴有幻觉妄想。7、【正确答案】D【答案解析】被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。8、【正确答案】D【答案解析】精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调9、【正确答案】C【答案解析】脑电图对诊断本病有重要帮助，但必须结合临床发作才能做出诊断，且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。10、【正确答案】C14【答案解析】应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。11、【正确答案】E【答案解析】失神发作患者意识短暂中断，发作和停止突然，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆。12、【正确答案】D【答案解析】小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时，可表现为意识障碍如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增高而导致双侧瞳孔不等大。13、【正确答案】A【答案解析】脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期的重要环节。14、【正确答案】E【答案解析】暂时性脑缺血发作(TIA)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现;也可有偏盲、言语不清或共济失调等椎-基底动脉系统症状。15、【正确答案】A【答案解析】脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一15过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颠支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳鸣(小脑、内耳缺血)。16、【正确答案】E【答案解析】大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。17、【正确答案】C【答案解析】备选答案均是脑出血的病位，其中基底节占70%，脑叶、脑干、小脑各占10%，脑室出血极少。18、【正确答案】B【答案解析】备选答案均是脑出血的病因，其中以高血压最常见。19、【正确答案】C【答案解析】短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区的局灶性神经功能障碍，出现相应的症状和体征。其特点是突然发作，历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，不会有意识不清或昏迷。20、【正确答案】A【答案解析】脑出血如血压过高则应降低血压，以不低于平时血压为宜。1621、【正确答案】C【答案解析】脑出血如血压过高则应降低血压，以不低于平时血压为宜。22、【正确答案】B【答案解析】颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫，其他症状还有单肢或偏身麻木，同侧单眼一过性黑蒙或失明，对侧偏瘫及感觉障碍，优势半球受累还可出现失语。23、【正确答案】A【答案解析】短暂性脑缺血发作的概念：是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续时间为数分钟到数小时，24小时内完全恢复，可反复发作，不遗留神经功能缺损