等级医院评审急诊科资料目录

等级医院评审急诊科各种资料目录等级医院评审急诊科各种资料目录等级医院评审急诊科各种资料目录等级医院评审急诊科各种资料目录中医药服务功能Ⅰ-3.2科室建设与管理资料盒1、3.1.2××县中医医院关于规范各科室命名的通知2、3.2.2急诊科医务人员一览表及个人档案①急诊科人员花名册②急诊科简介③急诊科医生个人档案（基本情况、身份征、毕业证书、医师资格证书、医师执业证书、职称证书、学会任职证书等复印件）3、3.2.2科主任、护士长个人简介及任免文件4、3.2.3中医特色服务项目资料包含各项目操作规范及图片、处置单5、3.2.6三级医师的专科继续教育资料包含2010至2012年继续教育学分统计表、继续教育学分证书复印件6、急诊科排班表（2009年1月至2013年8月）7、节假日值班安排表（2010至2012年各科室春节、国庆排班表）8、医疗夜查房排班表（2013年1月至8月）9、急诊科历年工作计划（2010、2011、2012、2013年）10、急诊科历年工作总结（2009、2010、2011、2012年）11、急诊科建设与管理指南①广西壮族自治区二级中医医院急诊科建设指南②急诊科建设与管理指南（卫生部）③中医医院急诊科建设与管理指南（国家中医药管理局）④院前急救机构绩效考核方案（试行）⑤院前急救人员绩效考核方案（试行）12、中医医院医疗设备配置标准（试行）13、急诊急救能力建设项目相关资料综合服务功能Ⅱ-1.2.2急诊绿色通道资料盒1、1.2.2.1××县中医医院急诊绿色通道总体方案急诊绿色通道流程图绿色通道管理制度2、1.2.2.1急诊首诊负责制3、1.2.2.2急危重症抢救绿色通道的制度4、1.2.2.2急诊手术“绿色通道”管理规定急诊手术管理制度及工作流程急诊手术流程图急诊手术“绿色通道”开通流程5、1.2.2.2急诊科重点病种急诊服务流程（急性左心功能衰竭、急性心肌梗塞、休克、急性中毒、可疑卒中、重症颅脑损伤）6、1.2.2.2急诊科急危重症优先处置制度和流程7、1.2.2.2急诊会诊制度8、1.2.1.2关于实行医务人员晚间、节假日门诊制度的通知9、1.2.1.3××县中医医院双向转诊工作制度10、急诊科工作制度与岗位职责11、××县中医医院急诊绿色通道登记本12、××县中医医院急诊科会诊登记本急诊科工作制度与岗位职责目录急诊科管理制度急诊科工作制度急诊范围急诊首诊负责制急诊抢救室工作制度急诊抢救制度急诊科预检分诊制度急诊科值班医师负责制急诊科值班交接班制度急危重患者抢救工作制度急诊观察室工作制度急诊科留观制度和流程医疗仪器设备管理制度急诊科请示报告制度急诊病人诊治流程的管理制度院内急救急诊、接诊管理制度急诊科收入院制度急诊科病人入院与转科制度急诊病人护送制度院内急救流程接听出诊电话记录内容规定急诊科出诊制度院前急救病人转送制度院前急救与院内急救衔接制度院前急救工作制度绿色通道管理制度急诊绿色通道流程图急诊科急危重症优先处置制度和流程医院优化患者门急诊就诊流程措施3急诊高峰时段分流患者应急预案特殊人群、特殊病种人员工作流程图三无急诊病人的接诊与处理程序涉及法律问题伤病员处理办法突发公共卫生事件批量伤员同时就诊的分诊分类的管理规定急诊突发事件应急预案和处理流程急诊科急性群体外伤应急预案急性群体性中毒应急预案急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度急诊科急诊手术管理制度中医医院临床“危急值”管理制度中医医院危急值报告制度中医医院“危急值”报告流程多部门、多科室间的协调制度急诊科在应对突发事件中应发挥的功能和承担的任务不同突发公共事件的标准操作程序急诊会诊制度急诊科病人隐私权保护管理制度支持医务人员从事晚间和节假日门诊措施急诊科主任职责急诊科主任医师职责急诊科主治医师职责急诊科住院医师职责急诊值班医师职责关于进一步加强急诊工作的规定综合服务功能综合服务功能综合服务功能综合服务功能ⅡⅡⅡⅡ-1.3-1.3-1.3-1.3应急管理资料盒1、1.3.1传染病疫情管理制度及传染病疫情管理工作领导小组2、1.3.3.1××县中医医院应急工作领导小组卫生应急管理办公室卫生应急综合示范县工作方案卫生应急综合示范县评估标准及责任分解表3、1.3.3.2院内外各部门应急协调机制4、1.3.4××县中医医院应急预案汇编（目录附后）急诊科突发公共卫生事件行动预案医院应急预案①突发公共卫生事件应急预案信应急卫生工作预案②重特大伤亡事故应急预案③食物中毒处理预案④突发事件药品供应与药事管理应急预案⑤医务人员艾滋病病毒职业暴露应急预案⑥医疗事故防范预案⑦医疗事故应急处理预案⑧高考医疗保障应急预案（2011～2012年）⑨“三月三”歌圩应急医疗保障工作方案（2010～2012年）5、其他相关资料①全国卫生应急工作培训规划（2011-2015年）②全国卫生应急工作培训大纲（2011-2015年）③关于加强突发公共事件中医药应急工作的意见④中医医院应对突发公共事件医疗救治应急预案⑤卫生部办公厅关于在全国卫生系统开展卫生应急大练兵活动的通知⑥关于加强广西卫生应急“一体两能”建设的指导意见⑦2012年广西卫生应急工作要点⑧2013年广西卫生应急工作要点⑨县卫生局突发公共事件医疗卫生救援应急预案⑩县卫生局突发公共卫生事件应急预案综合服务功能综合服务功能综合服务功能综合服务功能ⅡⅡⅡⅡ-1.3.5-1.3.5-1.3.5-1.3.5应急培训及演练资料盒1、急诊科应急知识培训和考核资料（2010、2011、2012、2013）2、急救演练方案（2010、2011、2012）3、急诊科应急知识培训资料（2010、2011、2012、2013课件）4、医疗急救知识技能训练和竞赛学习资料应急预案汇编目录第一部分(医疗、科技)1、突发公共卫生事件应急预案及应急卫生工作预案2、突发公共卫生事件急救队3、批量突发意外伤害事件抢救应急预案4、出现SARS患者或疑似患者应急预案5、防治SARS医护人员着防护服程序6、处理急危重症患者流程预案7、辐射事故预防措施及应急处理预案8、放射性事故应急处理预案9、急危重症患者处理应急预案10、甲型H1N1流感防控工作预案11、门诊就诊病人紧急情况处理预案12、灭火救援预案13、防恐怖防破坏防灾害应急工作预案14、手术科室术中紧急意外情况处置预案15、手术室应急预案16、道路交通事故伤员急救预案17、突发人禽流感防治应急预案18、医疗救治预案19、医疗风险、差错、事故防范及应急处理预案20、突发医疗纠纷事件应急处置预案21、医疗技术损害处置预案22、院内紧急意外事件应急预案第二部分（护理）23、突发事件护理管理预案24、各种应急事件风险预案程序第三部分（院感）25、医院感染暴发流行应急处置预案26、院内疫点的终末消毒程序第四部分（药械）27、突发事件药事管理预案28、特殊管理药品突发事件应急预案29、药害事件调查、处理程序第五部分（后勤保障）30、安全生产委员会名单31、医院感染管理委员会32、突发公共卫生事件领导小组名单33、医疗废物管理监控领导小组名单及职责34、抗洪救灾防病工作预案35、停电、停水应急预案36、特大事故重大险情应急预案37、重大伤亡事件应急预案38、后勤保障突发事件应急预案39、医院内医疗废物意外事故应急预案40、压力容器意外事故处置预案41、区域性灾害突发公共卫生事件食品贮备与分配计划42、节假日反恐怖应急预案43、区域灾害优先修复的部门与顺序第六部分（病案）44、病案安全管理应急预案第七部分（H7N9）45、人感染H7N9禽流感疫情防控应急预案46、人感染H7N9禽流感疫情防控消毒液、物资储备清单47、人感染H7N9禽流感治疗用药配备清单48、人感染H7N9禽流感防控工作汇报第八部分（手足口病）49、手足口病防控应急预案综合服务功能Ⅱ-3.1-3.1-3.1-3.1医疗质量管理组织与制度资料盒1、3.1.2医院八大管理委员会相关文件2、3.1.1科室医疗质量控制小组工作职责急诊科质控小组名单急诊科医疗质量信息统计（2010.1-2013.7）3、3.1.3医疗质量及医技科室工作质量责任制考评标准4、3.1.3住院终末病历书写质量评分标准5、3.1.3××县中医医院发挥中（壮）医药特色优势质量方案6、1.2.2.2重点病种的急诊服务流程（急性左心功能衰竭、急性心肌梗塞、休克、急性中毒、可疑卒中、重症颅脑损伤）7、××县中医医院医疗核心制度（首诊医生负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、医疗查对制度、医师值班交接班制度、手术及有创操作分级与分类管理规范、病历书写规范、病历书写制度、处方书写规范、住院病历管理制度、会诊制度、危重病人抢救制度、开展新技术新项目管理办法、三级医师负责制）8、急诊科开展中医技术项目简介9、医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度及流程10、中药处方格式及书写规范11、医疗差错登记本12、广西壮族自治区医疗机构病历填写规范与管理规定综合服务功能Ⅱ-3.1-3.1-3.1-3.1医疗质量管理组织与制度资料盒②1、质控通报（2010～2013）2、奖惩通报（2010～2013）综合服务功能Ⅱ-3.2-3.2-3.2-3.2医疗技术管理资料盒1、3.2.2医疗技术临床应用管理制度医疗技术档案管理制度医疗技术监督评价制度2、3.2.3.1医疗技术风险预警机制3、3.2.3.1医疗技术损害处置预案4、3.2.3.2新技术、新项目准入管理制度5、3.4.1.1手术分级管理制度3.4.1.1手术医师分级授权管理制度3.4.1.3.1重大手术报告审批制度及目录3.4.1.3.2急诊手术管理制度与工作流程3.4.1.3.2急诊手术“绿色通道”管理制度6、关于印发第一类医疗技术项目通过审核的通知7、××县中医医院手术分级目录8、××县中医医院手术医师资格准入申请表