水生野生动物利用特许证件申请表

1编号：（）水野第号中华人民共和国水生野生动物利用特许证件申请表申请内容：申请单位（个人）：填表日期：中华人民共和国渔政渔港监督管理局制2说明一、申请单位（人）必须按表中要求如实填写。二、填写本表请使用钢笔、签字笔（字体需工整）。三、申请捕捉、运输、经营利用、驯养繁殖水生野生动物及其产品的，填写本表一式三份。四、申请跨省捕捉水生野生动物的，填写本表四份。五、申请驯养繁殖的需附详细技术报告。六、需要作特别解释的请在备注中说明。3申请单位法人（个人）：身份证号：联系电话：申请内容□捕捉□展览□驯养繁殖经营利用□表演□运输□其它序号物种学名类型数量或重量来源来源地获取日期123456789101112131415164申请单位（说明理由、用途、效益、资金保证）：申请单位盖章5技术报告（说明采取的技术措施、方法及现有的技术力量）：技术负责人：6审核机关意见：审核人年月日审批机关意见：签发人：年月日（审批单位公章）7备注：所附证明材料目录：