请款申请表

附表四全称账号开户银行千百十万千百十元角分￥54347297元1、年月日第期已收款：元2、年月日第期已收款：元3、年月日第期已收款：元4、年月日第期已收款：元5、年月日第期已收款：元6、年月日第期已收款：元元，累计付款百分比%定支付工程进度款80%金额为：（¥523472.97元），请总监理工程师审核。南方医科大学松山湖实验动物科技园零星工程-围墙工程654341.21申请用款单位监理公司意见负责人（签名）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日（公章）负责人（签名）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日（公章）已收款情况：期付款，累计付款本期为第合同金额：合同编号：YLSG20100616-03合同执行情况：金额为：（¥654341.21元），现本公司向贵方呈报工程量进度款申请表（清单），按照合同约本工程南方医科大学松山湖实验动物科技园零星工程-围墙工程，已完成工程量100%申请收款金额人民币伍拾肆万叁仟肆佰柒拾贰元玖角柒分（大写）付　　款　　摘　　要项目名称：工程付款申请表收款单位江西中联建设集团有限公司7449410182600003061东莞市行名中信银行东莞分行星河支行2011年10月21日附表一：亿千百十万千百十元角分负责人（签名）：年月日（公章）负责人（签名）：年月日（公章）13.年月日第期已收元；14.年月日第期已收元；15.年月日第期已收元；16.年月日第期已收元；1.年月日第期已收元；2.年月日第期已收元；3.年月日第期已收元；4.年月日第期已收元；5.年月日第期已收元；6.年月日第期已收元；7.年月日第期已收元；8.年月日第期已收元；9.年月日第期已收元；10.年月日第期已收元；11.年月日第期已收元；12.年月日第期已收元；行名松山湖基建支出申请表年月日项目名称：款项性质：工程进度款□工程变更价款□工程结算款□工程其他款项□请款金额人民币（大写）请款单位账户全称银行账号开户银行请款说明合同金额：_____元。合同执行情况：已收款期共元，详细情况如下：请款单位确认监理公司意见填表说明：1.此表由请款单位填写。2.填表时必须勾划“款项性质”栏。本期为第期请款，累计请款元。17.年月日第期已收元；18.年月日第期已收元；19.年月日第期已收元；20.年月日第期已收元。