公路工程管理用表范本-主墩上梁段浇筑质量检验报告单

公路工程管理用表检验表114主墩上梁段浇筑质量检验报告单工程名称：合同号：承包单位：编号：监理单位：检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查轴线偏位（mm）跨径/10000经纬仪或全站仪：纵桥向检查2点顶面高程（mm）±10水准仪：检查3处断面尺寸（mm）高度＋5，－10尺量：检查2个断面顶宽±30底宽或肋间宽±20顶、底、腹板厚或肋宽＋10，－0横坡（%）±0.15水准仪：检查1~3处预埋件位置（mm）5尺量：每件平整度（mm）82m直尺：检查竖直、水平两个方向，每侧面每10m梁长测1处外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日青海省公路建设管理局印制