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超声雾化吸入法流程1.评估病人:病情,过敏史,活动能力,配合程度等。2.护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。3.物品准备:水槽里加适量蒸馏水,根据病情向雾化罐加入适量稀释药液。4.病人准备:漱口,教会有效咳嗽和深吸气。5.超声雾化吸入(1)携用物至床旁,核对解释,铺治疗巾。(2)连接螺纹管和口含嘴(3)插好电源后,先开电源开关,再调节时间、雾量和风力。(4)将口含嘴放入病人口中,深吸气。6.根据需要添加蒸馏水和药液。7.停止雾化吸入:取出口含嘴,先关雾量,再关电源。8.帮助病人取舒适卧位9.处置用物:螺纹管、口含嘴、雾化罐浸泡消毒,水槽擦干。10.洗手,记录。项目总分技术操作要求评分实际得分备注仪表5仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。一项不符合要求扣1分评估15一、用物:超声雾化吸入器、药液、冷蒸馏水、水温计、电源插座、纸巾等。二、病人:(1)病人病情,呼吸道系统状况、自理能力、用药状况、过敏史。(2)病人的意识状态以及合作程度。1、用物缺一件扣2分,放置顺序错误各扣1分,一项不符合要求扣1分2、评估内容少一项扣2分操作流程70(1)操作前准备(2)水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。液面高度不符合要求扣5分所装液体不符合要求扣5分(3)雾化罐内放入药液,稀释至30~50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧。药液配制过程污染扣5分药液量及注入容器错误扣5分(4)核对解释:携用物至床旁,核对并向病人及家属解释。协助病人漱口,教会有效咳嗽和深吸气。病人颌下铺治疗巾。未做核对、解释各扣5分未漱口扣5分未教会病人有效咳嗽和深吸气未铺治疗巾扣2分(5)连接螺纹管和口含嘴或面罩,接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,再开雾化开关,然后打开风力调节开关,调节风力,此时药液成雾状喷出。开关顺序错误扣10分开关一处错误扣5分(6)病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气。(7)在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,换水时要关闭机器。(8)如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15~20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。(9)整理用物,螺纹管、口含嘴、雾化罐浸泡消毒,倒掉水槽内的水,擦干水槽。(10)帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处。洗手、记录。未教会病人正确呼吸方法扣10分未及时观察水槽内水温扣5分换水操作不当扣5分治疗时间过短扣5分关闭开关顺序错误扣5分未整理扣2分,用物处理不当一处扣1分未记录、未清理用物扣5分提问101.超声雾化吸入的目的2.超声雾化吸入的注意事项每题5分,按回答情况给分【目的】1.湿化气道,改善通气功能。2.预防和控制呼吸道感染。3.解除支气管痉挛。4.治疗肺癌。【评估】(1)病人病情,呼吸道系统状况、自理能力、用药状况、过敏史。(2)病人的意识状态以及合作程度。【准备】1.护士准备着装整洁、衣帽规范,洗净双手。2.病人准备(1)了解操作的目的以及治疗所需的时间。(2)能够独立正确使用雾化吸入装置,学会有效咳嗽和深吸气。(3)根据需要取坐位、半坐卧位或侧卧位。3.用物准备超声雾化吸入器、药液、冷蒸馏水、水温计、电源插座、纸巾等。常用药物及其作用如下:(1)抗生素:如卡那霉素,庆大霉素等,可控制呼吸道感染,消除炎症。(2)解痉药物:如氨茶碱,舒喘灵等,可用于支气管扩张,解除支气管痉挛。(3)祛痰药:如α–糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等,可稀释痰液,帮助祛痰。(4)糖皮质激素:如地塞米松等,可减轻水肿。4.环境准备安静、整洁、温湿度适宜,氧气放置安全。【操作步骤】操作步骤要点提示(1)操作前准备评估病人,做好物品、环境、护士及病人准备(2)水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。(3)雾化罐内放入药液,稀释至30~50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放水槽和雾化罐内禁用温水、热水或生理盐水,以免损坏晶片入水槽内,将水槽盖盖紧。(4)核对解释:携用物至床旁,核对并向病人及家属解释。协助病人漱口,教会有效咳嗽和深吸气。病人颌下铺治疗巾。铺治疗巾以免雾化过程中弄湿病人的被服(5)连接螺纹管和口含嘴或面罩,接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,再开雾化开关,然后打开风力调节开关,调节风力,此时药液成雾状喷出。开关顺序弄错容易损坏仪器根据需要调节雾量(大档雾量每分钟为3ml,中档每分钟为2ml,小档每分钟为1ml),一般用中档(6)病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气(7)在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,换水时要关闭机器(8)如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可一般每次使用时间为15~20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏(9)整理用物,倒掉水槽内的水,擦干水槽(10)帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处记录连续使用时,中间须间隔30分钟每次使用完毕,将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟晶体换能器和透声膜易损坏、破碎,宜轻擦轻按密切观察病人用药后的反应【注意事项】1、雾化吸入机需插电源,使用前检查各管道有无破损,连接是否通畅嘱咐患儿勿随意牵扯电源以免触电。2、雾化机宜放置平稳,以免振动时掉下地损坏机器,也可减少噪音。3、使用雾化器时,勿倾斜,以免药物外溢,浪费药液患儿合作可使用连续雾化,如不合作,可采取间断雾化,以便达到更好的疗效。4、每次雾化完后用干毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠,以免受凉。
本文标题:超声雾化吸入法流程
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