种植牙基础知识及种植系统介绍

种植系统讲解主讲人：马春光什么是种植牙？•（1）将生物材料纯钛和钛合金制做的人工牙根植入到牙槽骨内，再在上端联接一个牙冠。种植牙对患者身体、牙槽骨.牙龈等要求比较高，需要到医院检查后才能知道是否可以接受种植。（2）种植牙也叫人工种植牙，并不是真的种上自然牙齿，而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛等金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区牙槽骨内，经过1～3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作美容冠。种植牙的优点•1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统义齿。•2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。•3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。•4、美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。•5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。•6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。种植牙与传统义齿的区别•1、它的咀嚼功能大大优于其它假牙；•2、具有很强固位和稳定性，可像真牙一样扎在患者的口腔里；•3、可少磨或不磨自己的真牙；•4、不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积的基托导致的味觉迟钝与不舒适感；•5、体积小不外露金属、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。•6、对于某些用传统假牙修复困难或效果不佳的患者，口腔种植牙更具优越性。种植牙适应症：•1、全身情况良好，身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人。•2、颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上，拔牙后至少3个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者。•3、口腔软组织无明显炎症、病损者。•4、患者本人有明确要求，经济条件许可者。•5、专业医师进行口腔检查，拍全景X光片和做血液常规检查，如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病，在该病治疗稳定后，方可接受牙种植术。种植牙的禁忌症：•1、口腔急性炎症•2、严重牙周病经治疗无效者•3、种植区域软、硬组织有病变者•4、咬合关系不良，张口受限者•5、磨牙症，口腔卫生较差者•6、全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病，血液病，•7、糖尿病，肾病，骨代谢性疾病，精神病，严重心理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等.•8、全身健康状况无法耐受种植手术者•9、不能与医生配合者竹子口腔种植系统：•1.韩国美格真•2.德国icx•3.瑞典NOBEL韩国美格真种植系统:•设计理念：EZPLus种植体的锥形顶部设计保证了在任何的骨质条件下的初期稳定性，具有11度莫氏锥度，能在基台与种植体之间形成锥形密闭空间，起到了冷焊接的作用。•价位较低，适合大众人群。但由于表面处理和螺纹设计上的工艺低于同等欧美种植体，所以骨结合时间较长，失败率较其他欧美植体较高。所以增加了修复时间，通常要在四个多月左右才能完成修复。瑞典NOBEL种植系统:采用微创种植技术，生物相容性好，无毒无副作用，无磁性、无刺激，在体内稳定；湿润性好，不易附着有机物，能与人体完全相融，一旦植入，很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合，不会产生排斥反应。•为世界上最早的种植系统，也是最早开展即刻种植的品牌系统。这便是瑞典NOBEL种植牙被誉为使用终生的种植体的根本原因。•由于此植体是高端植体，其独特的螺纹设计和优异的表面处理工艺使其骨结合率更高，修复时间缩短，最快者两个半月即可进行上部修复。•更适合全口无牙颌病人如：All-on-Four.All-on-six可以即刻种植即刻修复即刻功能，但价位较高接受人群较少。德国Icx种植系统:表面处理:“士卓曼“的表面处理是世界公认最好的，ICX的表面处理采用，S.L.A大颗粒喷砂加酸蚀。ICX的表面处理工艺媲美士卓曼，而耐疲劳强度比士卓曼还高。好的亲水性是骨结合的重要因素，能够缩短愈合周期，提高种植初期的稳定性，同时更适合即刻负重和早期负重等手术方式。材质:与人体相溶的最好的材质为纯钛,但由于钛的物理强度不够。一般市面上采用的都是钛合金，而ICX采用的是冷作钛变体，即纯钛经过冷作加工，从而增加其物理强度。选材及加工跟诺贝尔是一样的，而诺贝尔最出名在于其材质加工工艺“钛易耐”TiUnite，即冷作钛变体。而费亚丹，Astra，士卓曼都是采用钛2级的，物理强度没ICX好。性价比：德国制造被誉为性价比之王。由于价格比较适中，比韩国植体设计和表面处理好，价格更低于欧美植体。所以更容易被大众人群接受。种植体主流品牌简介种植牙之后需要注意事项：•1.术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，有些个别患者局部疼痛可以适当加用止痛药。2.术后可以常规使用抗生素。简单的种植手术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。•3.由于患者体质及手术过程不同，少数患者可能会有轻度局部肿胀，一般1-3天左右会逐渐消退.•4.微创种植牙由于创伤小，术后2小时可正常饮食，食物不要过热，餐后可用漱口水漱口，24小时内不要刷牙及用清水。种植牙成功的标准：•1、牙龈炎得到控制，没有和种植体相关的感染。•2、对邻牙支持组织无损害。•3、种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下，无任何临床动度。功能好。咀嚼效率达70％以上。•4、外观美观，和邻牙的色泽几乎没有差别。•5、种植后无持续和/或不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、疼痛、麻木、感觉异常等症状，自我感觉良好。•6、垂直方向的骨吸收不超过种植手术完成时植入在骨内部分长度的1/3（采用标准投照方法Ｘ光片显示）。横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。•7、放射学检查，种植体周围骨界面无透影区。种植牙术后护理：•1、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。•2、术后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可能导致牙齿渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过冷过热。•3、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，一般正常情况是手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。•4、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。•5、正常术后7-10天拆线，及时拆线可以预防局部感染。种植牙之后的自我保护：•1.口腔卫生维护•种植牙不仅外形像真牙，清洁的方式也像真牙一样简单，你可用普通牙刷或电动牙刷搭配牙膏一起做清洁。医生也会根据您的需要，建议您在种植牙间使用牙线、牙间隙刷或冲牙器。•2.定期复诊•种植牙治疗完成后，每3个月复诊一次，医生会根据您的情况慢慢延长复诊周期。种植失败如何判定？•1.种植体基桩松动：种植牙修复体未与种植体分离，修复体出现旋转松动；X线光片观察，基桩与种植体连接处可见间隙存在。•2.种植体的基桩折断：此时，种植基桩连同修复体与种植体分离，可以见到基桩折断端口；X光片观察，基桩一部分断于种植体内。•3.种植体周围炎：种植牙未发生松动，种植体周围牙龈水肿，充血，有分泌物。X光片观察，种植体周围骨质吸收大于2mm。•4.如果种植体在植入3个月后发生了松动、脱落就属于种植失败。种植失败修复？•种植牙失败后再次种植是可以的，但须谨慎。得根据个人牙槽骨的情况来决定，由于种植牙手术失败对牙槽骨及骨粘膜造成损伤，尤其是牙槽骨承力功能受损，3个月或间隔一年以上种植都是有可能的建议，并且应选择设施条件好的医院及种植经验丰富的医生实施种植手术。·种植牙要多久才能做完啊？•一般情况下，种植牙手术是一较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，风险小，手术后即可吃软食，几乎无痛苦。一个漂亮的种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可完成•种植牙有没有年龄限制？种植牙一般没有年龄上的限制，一般牙槽骨生长发育完成的成年人就可以种植了，老年人也可以种植，国外曾有80岁老人成功种植假牙的病例。但前提是糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等老年人常见的慢性病都得到了很好的控制，口腔内还要保证没有炎症、黏膜病等种植牙的材料是什么？•用于种植牙制作的材料很多，如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等，也有瓷、橡胶、象牙等。随着工业的发展，出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料，如钴铬合金、钛、钽等。目前拜尔种植使用的材料大部分都是钛。•钛的性质以质轻、不锈和高强度加工性能好着称，其耐磨性好，耐腐蚀性好，主要是表面形成氧化膜，被氧化性常温下稳定；生物相容性好，无毒无副作用，无磁性，无刺激，在体内稳定；湿润性好，不易附着有机物等，几乎具备了以上所有要求的性能，在医疗上的应用十分广泛，如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器等。故对人体没有损害，到目前为止，也没有发现排异反应现象。种植成功率有多少？•随着种植技术的提高和种植系统的完善，至近大多数文献报道种植体的5年成功率在95％以上，10年成功率在90％以上。报道时间长的种植体成功使用达40余年。种植牙的成功率对于每个病例来说也是不尽相同的，种植牙除自身情况外，种植医生的选择也很重要，种植医生的专业经验对种植牙是否成功起决定性因素。做完种植后，可以洗牙么？•种植牙和天然牙差不多，通常情况下是可以洗牙的，但是一定要等到种植牙成功完成后才能进行洗牙。随着年龄的增长种植牙是否会松动啊？•随着年龄的增长，如果您的牙齿牙床萎缩的话可能会引起松动的，如果说您其它的自然牙没有松动或出现异常，那么种植牙牙不会出现松动的，因为它就好比你的本身的牙齿一样的。如果种植体上的牙冠坏了怎么办？•种植体上的牙冠坏了先检查是什么原因导致坏的，如果只是因为咬东西坏了，出现了裂痕，可来医院进行个树脂补下就好，如果牙体坏的程度比较严重，可能就要重新换个牙冠了。种植体脱落原因？1.基桩折断：此时，种植基桩连同修复体与种植体分离，可以见到基桩折断端口；基桩一部分断于种植体内，这主要是因为种植体质量不过关造成。2.基桩松动：种植牙修复体未与种植体分离，修复体出现旋转松动；基桩与种植体连接处可见间隙存在，这是由于口腔种植牙医生操作不当而引起。3.种植体周围发炎：种植牙未发生松动，但种植体周围的牙龈出现水肿，充血，有分泌物而引起种植牙掉落。4.医院和医生的技术：有些爱美人士认为小的医院也可以做种植牙，一份价钱一份货，小医院没有正规医院的医生技术先进，所以，会造成种植牙的失败。为了避免种植牙掉落的情况发生，建议大家做种植牙手术一定要到正规的口腔机构进行，这样可以保证种植牙的效果，也可以避免种植牙脱落的情况发生。种植体脱落怎么办？•在我们专家过去在国内开展种植10年多的经验当中，没有出现过种植体脱落这一现象，况且该技术已经有将近50年的临床发展，已经是非常成熟的一种治疗手段。如果确实有，那一般是需要重新植入回去的，或者根据你的需求，做美容冠也可以的。种植牙技术成熟吗?种植牙能看出来是假的吗？•看不出来的，种植牙技术已经有将近50年的临床发展，已经是非常成熟的一种治疗手段。现在的材料无论是形态还是色泽，都非常的逼真。•不过种植牙是一个很精细的手术，对医生的技术娴熟程度息息相关。所以在选择之前一定要选择一位有着娴熟技术的医师。种植牙作为人类的第三副牙齿，已经受到越来越多人的青睐，也是牙齿修复的一个过程，种植牙手术分为七个过程，每个流程都有特定的手术方案。想了解种植牙手术的过程，咱们先来了解下种植牙的原理，种植牙是在牙槽骨内植入种植牙体(仿真压根)，然后在其上部安装基