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A4YA3—YA5顶管管道报验申请表工程名称:西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程编号:致:西安众和市政工程监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成了YA3—YA5顶管管道工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量等级合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽验收检查记录2、检验批质量验收记录3、管道顶进施工记录4、管道顶进注浆记录5、高程测量复核记录承包单位(章)西安市政道桥建设有限公司项目经理XXX资质证号XXX日期2010.8.3审查意见:项目监理机构陕西林华建设工程项目管理有限公司总/专业监理工程师岗位证号日期本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印检验批质量验收记录质验表1编号:工程名称西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司单位(子单位)工程名称雨水工程分部(子分部)工程名称管道主体工程(不开槽施工主体结构)分项工程名称顶管管道验收批名称、部位YA3—YA3+100m顶管管道:D3000mm钢筋混凝土管,长度100m。(YA3—YA5:600m)项目经理XXX项目技术负责人XXX质检员XXX施工员XXX施工班组长XXX验收日期2010年08月03日质量验收规范规定的检查项目及验收标准GB50268-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目1管节及附件等工程材料的产品质量应符合国家有关标准的规定和设计要求。检查管节及附件工程材料质量合格证、性能检验报告,进场验收记录,产品质量符合标准和设计要求。合格2接口橡胶圈安装位置正确,无位移、脱落现象。逐个接口检查:接口橡胶圈安装位置正确,无位移、脱落现象。合格3无压管道的管底坡度无明显反坡现象。管道管底坡度无明显反坡现象。合格4管道接口端部应无破损、顶裂现象,接口处无滴漏逐个检查管道接口端部,无破损、顶裂现象,接口处无滴漏。合格一般项目5管道内应线形平顺、无突变、变形现象;一般缺陷部位,应修补密实、表面光洁;管道无明显渗水和水珠现象逐节检查:管道内线形平顺、无突变、变形现象;管道无缺陷、表面光洁;管道无明显渗水和水珠现象合格6管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固、洞口无渗漏水。检查每个洞口:管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固、洞口无渗漏水。合格平均合格率(%)施工单位检查评定结果监理/建设单位验收结论(签名)年月日检验批质量验收记录质验表1编号:工程名称西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司单位(子单位)工程名称雨水工程分部(子分部)工程名称管道主体工程(不开槽施工主体结构)分项工程名称顶管管道验收批名称、部位YA3—YA3+100m顶管管道:D3000mm钢筋混凝土管,长度100m。(YA3—YA5:600m)项目经理XXX项目技术负责人XXX质检员XXX施工员XXX施工班组长XXX验收日期2010年08月03日质量验收规范规定的检查项目及验收标准GB50268-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)一般项目7顶管施工贯通后管道允许偏差直线顶管水平轴线1001030404040351551525255575705550404040201012151425151220105162025273025252018204040100直线顶管管内底高程+60,-80-2-12-7-21-11-10-27-21-25-25-22-28-40-50-40-20+10+30+35+40+35+40+50+55+65+70+60+50+60+40+40+36+32+35+40+38+35+30+30+25403895.0相邻管间错口15%壁厚,且≤2058510101015855210851051010151510553525610254255826524393897.4平均合格率(%)97.4施工单位检查评定结果合格监理/建设单位验收结论(签名)年月日隐蔽验收检查记录质检表4第1页共1页工程名称西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司隐检项目顶管管道隐检部位YA3—YA3+100隐检日期2010年8月3日记录人XXX隐检内容主控项目:1、管件及附件等工程材料的产品质量。2、接口橡胶圈安装。3、管道的管底坡度。4、管道接口。一般项目:5、管道外观质量。6、管道与工作井出、进洞口连接。7、顶管施工贯通后管道允许偏差:直线顶管水平轴线、直线顶管管内底高程、相邻管间错口验收检查结果主控项目:1、管件及附件等工程材料的产品质量符合标准和设计要求。2、接口橡胶圈安装位置正确,无位移脱落现象。3、管道的管底坡度无反坡现象。4、管道接口端部无破损、顶裂现象,接口处无滴漏。一般项目:5、管道内线性平顺、无突变、变形现象;管道无缺陷,无明显渗水和水珠现象。6、管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固,洞口无渗漏水。7、顶管施工贯通后管道允许偏差:直线顶管水平轴线:应检40点,合格40点,合格率100%直线顶管管内底高程:应检40点,合格38点,合格率95.0%相邻管间错口:应检39点,合格38点,合格率97.4%平均合格率:97.4%经检验符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008中第6.7.3条和设计图纸的有关规定,主控项目质量检验合格,一般项目中实测项目平均合格率97.4%,检验批质量验收合格。参加隐蔽验收检查人员项目经理施工项目技术负责人施工员质检员测量员(签名)XXX(签名)XXX(签名)XXX(签名)XXX(签名)XXX项目监理工程师意见(签名)年月日建设项目代表意见(签名)年月日高程测量复核记录施记表4第1页共2页工程名称西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司复核部位YA3~YA3+100顶管管内底高程复核日期2010年8月3日原施测人XXX测量复核人XXX点号实测高程(m)设计高程(m)高程偏差(mm)限差(mm)备注第1节管东417.811417.813-2+60-80第2节管东417.798417.810-12+60-80第3节管东417.800417.807-7+60-80第4节管东417.783417.804-21+60-80第5节管东417.790417.801-11+60-80第6节管东417.788417.798-10+60-80第7节管东417.768417.795-27+60-80第8节管东417.771417.792-21+60-80第9节管东417.764417.789-25+60-80第10节管东417.761417.786-25+60-80第11节管东417.761417.783-22+60-80第12节管东417.752417.780-28+60-80第13节管东(中继间)417.715417.775-40+60-80第14节管东417.722417.772-50+60-80第15节管东417.729417.769-40+60-80第16节管东417.746417.766-20+60-80第17节管东417.773417.763+10+60-80第18节管东417.790417.760+30+60-80第19节管东417.790417.757+35+60-80第20节管东417.794417.754+40+60-80第21节管东417.786417.751+35+60-80第22节管东417.788417.748+40+60-80第23节管东417.795417.745+50+60-80第24节管东417.797417.742+55+60-80略图复核结论高程偏差在允许偏差范围内,测量符合设计要求。监理工程师(签名)年月日施工项目技术负责人:记录人:高程测量复核记录施记表4第2页共2页工程名称西安市东月路(长鸣路—河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司复核部位YA3~YA3+100顶管管内底高程复核日期2010年8月3日原施测人XXX测量复核人XXX点号实测高程(m)设计高程(m)高程偏差(mm)限差(mm)备注第25节管东417.804417.739+65+60-80第26节管东417.806417.736+70+60-80第27节管东417.793417.733+60+60-80第28节管东417.780417.730+50+60-80第29节管东417.787417.727+60+60-80第30节管东417.624417.724+40+60-80第31节管东417.641417.721+40+60-80……………略图复核结论高程偏差在允许偏差范围内,测量符合设计要求。监理工程师(签名)年月日施工项目技术负责人:记录人:管道顶进施工记录施记表9第页共页工程名称西安市东月路(长鸣路-河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司顶管工作井位置YA3号井顶进方向自YA3号井至YA5号井管内径/壁厚3000/300㎜管材种类Ⅲ级钢筋混凝土管接口形式橡胶圈接口年月日班次时间土质情况顶进长度(m)测量记录高程偏差中心偏差管前掏土长度(cm)表压值(MPa)最大工作顶力(kN)备注本次累计坡度坡度增减(±)后视读数前视应读数前视管端实读数高(+)低(-)左右123456789=7+81011121314151617182010.2.2018:00砂砾石2.512.510.00120.003191419111913-2100244012土压平衡顶管2010.2.2112:30砂砾石2.515.020.00120.006191419081920-12300254011土压平衡顶管2010.2.2123:38砂砾石2.517.530.00120.009145014411448-7400214025土压平衡顶管20102.2214:00砂砾石2.5110.040.00120.012144914371458-21400254006土压平衡顶管2010.2.2222:00砂砾石2.5112.550.00120.015138713721783-11400254018土压平衡顶管2010.2.2303:40砂砾石2.5115.060.00120.018141013921402-10350264002土压平衡顶管2010.2.2310:00砂砾石2.5117.570.00120.021144414231450-27150243982土压平衡顶管2010.2.2321:15砂砾石2.5120.080.00120.024138113571378-2150193875土压平衡顶管2010.2.2405l00砂砾石2.5122.590.00120.027141213851410-25150184006土压平衡顶管2010.3.2414:00砂砾石2.5125.100.00120.030144114111436-2525017…土压平衡顶管注:①表中8~14栏单位为mm;②表中5×6=7,向下游坡度记(+),向上游坡度记(-),在工作坑内要有一个固定坡度起点;③后视坑内水准点的高程一般应为坡度起点的管内底设计标高;④9-10若得正值记入11,若得负值记入12;⑤每测一次记录一行,各栏均需认真填写;⑥备注栏内填写纠偏情况。施工项目技术负责人:施工员:质检员:测量员:接班人:交班人:管道顶进施工记录施记表9第页共页工程名称西安市东月路(长鸣路-河堤路)雨水工程施工单位西安市政道桥建设有限公司顶管工作井位置YA3号井顶进方向自YA3号井至YA5号井管内径/壁厚3000/300㎜管材种类Ⅲ级钢筋混凝土管接口形式橡胶圈接口年月日班次时间土质情况顶进长度(m)测量记录高程偏差中心偏差管前掏土长度(cm)表压值(MPa)最大工作顶力(kN)备注本次累计坡度坡度增减(±)后视读数前视应读数前视管端实读数高(+)低(-)左右123456789=7+81011121314151617182010.2.
本文标题:顶管管道
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