詹爱军-EMC面向医疗行业的信息基础架构

1©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.构建智能化医院信息系统基础架构平台，提升医院竞争力--EMC面向医疗行业的信息基础架构詹爱军EMC资深技术顾问易安信电脑系统（中国）有限公司2©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.医院信息科技(IT)的重心正在转移IT中的“T”科技（Technology）服务器个人电脑网络应用信息（Information）从:到:IT中的“I”3©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.EMC已经发展成为值得信赖的信息基础架构提供商信息基础架构2008+2003-2005存储&信息管理存储公司1991-2002信息基础架构能够提高信息的价值、增加灵活性、提高效率并节约成本。通过整合硬件、软件、服务及最佳做法来帮助客户存储、保护、优化和利用信息4©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.医疗保健机构的四大要务提高医护质量和患者满意度控制风险和遵守管理法规优化临床和行政管理工作流程提高IT效率来源：19thAnnualHIMSS2008LeadershipSurvey,IDCHealthInsights,Datamonitor,Gartner5©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.医疗保健领域首席信息官当前的六件大事更换/升级住院患者临床系统通过实施技术减少医疗失误并加强患者安全实施EMR连接医院与远程环境业务连续性和灾难恢复在多供应商环境中集成系统*Source:19thAnnualHIMSS2008LeadershipSurvey,CIOResults5*来源：第19届HIMSS2008年度权威调查报告6©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.医疗保健信息量持续增长更多增长每个医疗过程涉及大量图像加上每年要执行大量扫描，使得存储的医疗记录以超过70%的年增长率在增长更多类型财务、临床、运营、质量、图像管理更多用途HIS、EMR/EHR、PACS、知识管理、信息学以及数据挖掘更多设备药征、患者监视、仪器更多管理法规HIPAA、联合委员会、欧盟数据保护指令，以及国家医疗记录保留要求*IDC“多样化和膨胀中的数字世界”，2008年7©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.智能优化保护存储较差的护理连续性多个相互隔离的信息库有限的捕获功能有限的资源管理混乱的基础架构关系内部和外部威胁宕机负担不切实际的恢复时间有限的灾难防备信息量激增归档无处不在医疗保健领域的IT挑战和要求8©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.第五十三条医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。----卫生部《医疗机构管理条例实施细则》医疗数据保存年限建议----来源健康信息建议的保留期诊断图像（例如：X-光片）5年疾病索引10年胎儿心脏监护仪记录婴儿成年后10年主患者/人员索引永久性手术索引10年患者健康/医疗记录（成年人）最近发病后10年患者健康/医疗记录（未成年人）成年岁数加法令限制医生索引10年出生登记永久性死亡登记永久性外科手术登记永久性医疗信息保存时限9©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.业务连续性–高性能–服务不停顿–数据“零”丢失数据容量迅速增大服务器不断增加，管理越来越复杂中国医疗行业信息化关注点10©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.EMC智能化信息基础架构更加智能地存储信息实现关键系统的高性能适当的平台，适当的时间，适当的成本11©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.EMC分层存储架构-信息生命周期管理的基础存储和访问选项容量连接方式保护方式性能适应性多服务水平可变化的需求备份和恢复归档业务连续性与数据复制数据迁移资源管理和优化提供了信息生命周期管理的基础12©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.©Copyright2005EMCCorporation.Allrightsreserved.12医院信息系统•保险索赔•人力资源•财务/管理•日程安排临床信息系统•实验室信息系统•药房管理•临床研究•质量管理重点照护检验系统•患者观察（无线/床边）•计算机化医生处方输入（CPOE）系统•放射科和心脏科PACSTapeDiskDVDSAN存储高性能的在线存储CLARiiONCX,软件NAS存储影像的在线缓存CelerraCAS内容寻址存储长期在线归档Centera医疗机构信息网络广泛应用于医疗保健领域的分层存储架构13©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.主数据中心系统结构图HAHAHAHISLISEMRHAPACSSAN医保成本核算健康体检合理用药图示光纤连接线冗余光纤连接线网络连接线备份服务器医院前端工作站医院内部网络数据库数据PACS影像数据备份数据备份数据PACSPACS影像影像归档数据归档数据iSCSI/CIFS/NFS主存储系统归档存储系统虚拟磁带库4GbpsFC4GbpsFC集中存储1.将数据库数据保存在闪存驱动器上2.将PACS影像和EMR电子病历保存在FC/SATA磁盘上3.FCSAN：整合第1层应用，提供高性能4.IPSAN：使第2层应用程序的整合在成本上可接受5.NAS：整合需要共享的大量文件数据故障切换1.交换机、链路故障切换2.服务器故障切换数据备份1.采用网络备份2.将HIS、LIS、EMR、RIS、PACS数据库的数据备份到虚拟磁带库中，并进行重复数据删除，缩短备份时间，提高备份效率。数据归档1.将PACS中的历史影像数据归档到专业的归档存储中Ø满足数据高速增长的存储需求Ø满足可长期保存的需求Ø对PACS数据的查询要快速响应Ø保障PACS数据的真实性和完整性14©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.在线事务处理非结构化事务处理（成本低）普通业务系统OA关键业务系统HIS/PACS文件共享要求PACSFCSAN（存储区域网络）数据块NAS（网络附属存储）文件IPSAN（iSCSI）数据块市场领先、面向所有信息和应用程序的存储解决方案EMC的创新存储解决方案15©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.CLARiiONCX4CLARiiONAX4改变信息存放模式–分层存储、优化管理根据应用需求选择不同驱动器组合Flash,FC或SAS,SATA共存闪存驱动器光纤磁盘SATA磁盘SASSATA降低成本创造价值降低风险NQMVirtualLUNVirtualProvisioningCLARiiONCX3光纤磁盘SATA磁盘NQMAnalyzerSnapViewVirtualLUNAnalyzerSnapViewVirtualLUNSnapViewAnalyzer16©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.更快的性能–30倍的IOPS，不到1毫秒的响应时间更高的能效–每TB的能源需求减少38%，每IO的能源需求减少98%更好的可靠性–无移动部件，RAID重建速度更快第一个支持闪存驱动器的中端存储阵列闪存驱动器每秒IO响应时间1个闪存驱动器1个15K光纤通道驱动器10个15K光纤通道驱动器30个15K光纤通道驱动器满足第“0”层需求的闪存驱动器17©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.闪盘优异的性能表现—HIS系统查询速度提高2倍2块闪盘的IOPS峰值为3050,相当于15~20块15krpm光纤磁盘的性能；闪盘的响应时间小于3ms;光纤盘的响应时间在4—25ms之间（IOPS在80以下）；数据来自济宁第一人民医院数据来自济宁第一人民医院18©Copyright2010EMCCorporation.Allrightsreserved.SATASequential2.500000GB03LUN3SATARandom2.500000GB02LUN2EFDPossible20GB25LUN5P-3EFDStrong1.250000GB01LUN1RG-2EFDHighest125.000000GB00LUN0DestinationStoragePoolIDDestinationRecommendationSourceLUNCapacitySourceRAIDGroupIDSourceLUNIDSourceLUNNameThu09/03/0916:13:34ReportTimeC:\EMC\FASTLUNMigrator\fastlun-1.xmlReportNameFNM00083700132ArraySerial#Test-FNM00083700132-TestArrayName1Version#SATASequential2.500000GB03LUN3SATARandom2.500000GB02LUN2EFDPossible20GB25LUN5P-3EFDStrong1.250000GB01LUN1RG-2EFDHighest125.000000GB00LUN0DestinationStoragePoolIDDestinationRecommendationSourceLUNCapacitySourceRAIDGroupIDSourceLUNIDSourceLUNNameThu09/03/0916:13:34ReportTimeC:\EMC\FASTLUNMigrator\fastlun-1.xmlReportNameFNM00083700132ArraySerial#Test-FNM00083700132-TestArrayName1Version#SATASequential2.500000GB03LUN3SATARandom2.500000GB02LUN2EFDPossible20GB25LUN5P-3EFDStrong1.250000GB01LUN1RG-2EFDHighest125.000000GB00LUN0DestinationStoragePoolIDDestinationRecommendationSourceLUNCapacitySourceRAIDGroupIDSourceLUNIDSourceLUNNameThu09/03/0916:13:34ReportTimeC:\EMC\FASTLUNMigrator\fastlun-1.xmlReportNameFNM00083700132ArraySerial#Test-FNM00083700132-TestArrayName1Version#SATASequential2.500000GB03LUN3SATARandom2.500000GB02LUN2EFDPossible20GB25LUN5P-3EFDStrong1.250000GB01LUN1RG-2EFDHighest125.000000GB00LUN0DestinationStoragePoolIDDestinationRecommendationSourceLUNCapacitySourceRAIDGroupIDSourceLUNIDSourceLUNNameThu09/03/0916:1