常用穴位的定位及应用

常用穴位的定位及应用广东省第二中医院王小寅常用穴位的定位及应用广东省第二中医院——王小寅手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经任脉督脉四总穴手太阴肺经常用穴位尺泽主治（1）呼吸系统疾病之要穴，治咳嗽、气喘，常用于热证，实证（急性感染）（2）止上部出血，如鼻衄、咯血（3）局部治肘臂酸痛（4）刺出血，可治中暑定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘返回列缺•定位：•桡骨茎突上方，腕模纹上1.5寸主治（1）呼吸系统疾病要穴，用治鼻塞，喉痛，咳嗽，气喘等（2）治头项强痛之要穴（3）局部治手腕酸痛，如扭伤、腱鞘炎返回太渊•定位•腕横纹桡侧端，桡动脉桡侧凹陷中主治咳嗽，气喘，咯血，胸痛，咽喉痛返回手阳明大肠经常用穴位迎香•定位•鼻唇沟中，鼻翼旁0.5寸主治（1）治鼻病要穴，用于鼻塞流涕，不闻香臭等（2）面肌瘫痪或痉挛返回曲池定位：在阳溪穴和曲池穴连线上，阳溪穴上3寸主治鼻衄，牙痛，咽喉肿痛，前臂痛。返回合谷定位：手背，第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧中点合谷主治（1）头面五官病的要穴，特别对牙痛，有较好的止痛效果。（2）有较好的全身镇痛作用。（3）降血压，用治高血压病。（4）退热，用治发热无汗，对感冒发热效果较好。（5）对汗液分泌有双向调节作用，即无汗能汗，多汗能止。（6）催产。（7）上肢酸痛或麻痹，特别对手的运动障碍，有较好效果。返回足阳明胃经常用穴位地仓定位：瞳孔直下，至口角旁0.4寸主治1、面肌瘫痪或痉挛的要穴。2、流涎。返回颊车定位：下颌角前上方约一横指宽，咀嚼时咬肌隆起处主治1、面肌瘫痪或痉挛的要穴，常与地仓配用。2、治三叉神经下支痛。3、下牙痛或牙关紧闭的要穴。4、腮腺炎常与翳风配用。返回天枢定位：脐旁2寸主治1、为肠病要穴，治腹痛，腹泻，便秘，痢疾，阑尾炎等。2、局部可治疗腹肌麻痹。返回足三里定位犊鼻穴下三寸，胫骨前山脊外一横指处足三里•主治•1、胃肠道疾病要穴，用治胃胀、胃痛、嗳气、吞酸、呕吐、呃逆、腹痛、腹泻、便秘、痢疾等症。2、止咳化痰，降气平喘，用治咳嗽气喘等症。3、对血压有双向调节作用，既能降血压治疗高血压病，又能抗休克，升血压。4、镇静、安神，治头昏失眠。5、强壮补虚之要穴。6、头面五官病，常与合谷配用。7、下肢瘫痪之要穴。返回丰隆定位：外踝尖上8寸，胫骨前嵴外一横指处主治咳嗽、哮喘、眩晕、精神病、消化不良、下肢麻痹（除痰要穴）返回足太阴脾经常用穴位三阴交定位：内踝尖上三寸，胫骨后缘三阴交主治1、胃肠道疾病要穴，常与足三里配用。2、泌尿系疾病要穴，治尿潴留，浮肿，遗尿等。3、生殖系疾病要穴，治阳痿，遗精，月经不调，痛经，滞产等。4、镇静安神，降血压。5、下肢酸痛或瘫痪(尤以足外翻者为适应症)。6、下腹部手术针麻要穴。返回主治1、调经，治月经不调，痛经等。2、凉血止痒，治荨麻疹，丹毒，湿疹等皮肤病。3、局部治膝关节及其周围软组织病痛。血海定位：髌骨内上缘2寸返回手少阴心经常用穴位神门定位腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧缘凹陷中主治1、镇静安神，治失眠，癫痫，发狂。2、心脏病要穴，治心悸，心痛，心动过速，心律不齐等。3、局部治腕关节痛，尺神经麻痹等。返回手太阳小肠经常用穴位主治①治头、面、耳、目病②颈项强痛，落枕等③治疟疾要穴④局部治五指的拘挛，常与合谷配用后溪定位：握拳，第五掌指关节后尺侧横纹头赤白肉际处返回足太阳膀胱经常用穴位肺俞主治①呼吸系统疾病要穴，治咳嗽，哮喘等，急性宜针，慢性宜灸，或针炙并用。②背肌酸痛。定位：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸返回主治①健脾和胃，治胃痛，胃胀，恶心呕吐，呃逆，嗳气，泛吐酸水，慢性腹泻等；②健脾疏血，治盆血，出血，月经过多等；③运脾化痰，治咳嗽痰多，稀白如沫（寒痰，湿痰）；④利水消肿，治浮肿尿少脾俞•定位：•第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸返回主治①泌尿系疾病要穴，治尿频，尿痛，尿急，尿潴留，尿少，浮肿等；②生殖系统病要穴，治阳萎，遗精，月经不调等；③治肾虚耳鸣，耳聋；④慢性腰痛之要穴。肾俞•定位•第二腰椎棘突下，旁开1.5寸返回主治①腰背痛之要穴；②清热泻火，治高热抽搐，急性吐泻（点刺出血）；③降血压（点刺出血）；④坐骨神经痛或下肢瘫痪等。委中•定位：•腘窝横纹中央返回承山定位：委中与平外踝最突出处的跟腱连线的中点主治①治腓肠肌痉挛的要穴；②治便秘，内痔脱出，脱肛等；③腰背痛；④坐骨神经痛，下肢瘫痪等。返回足少阴肾经常用穴位涌泉定位：足底（去趾）前中1/3交界处主治①醒脑开窍，治昏厥，癔病，抽搐等；②对血压有双向调节作用，既可治休克，又可治疗高血压（以炙为好）；③末梢神经炎，跖趾麻痛等。返回手厥阴心包经经常用穴位内关定位腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈腱之间内关•主治•①心病要穴，对心率有双向调节作用，快者能转慢，慢者能转快；对心律也有调整作用，可治疗心律不齐；对冠状动脉有扩张作用，可缓解心绞痛；②镇静安神，治失眠，癫狂等；③对血压有双向调节作用，血压高者可使之低，低者可使之高；④宽胸理气，治胸闷胸痛，气喘等；⑤和胃降逆，治胃痛呕吐，嗳气呃逆等；⑥有清热作用，治阴虚发热；⑦为胸部手术针麻要穴。返回手少阳三焦经常用穴位主治①少阳头痛（侧头痛）；②治感冒发热；③目赤肿痛，耳鸣耳聋；④上肢麻痹。外关定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间返回足少阳胆经常用穴位风池•定位•后项部枕骨下方，胸锁乳突肌与斜方肌上部之间凹陷中主治①镇静安神，治头昏头痛，失眠多梦；②头面五官病之要穴，尤以目疾为常用；③解热，治感冒发热；④降血压；⑤祛风通络，治面神经麻痹；⑥局部头项强痛。返回肩井•定位：•大椎穴与肩峰连线的中点，肩部最高点主治①祛风通络，治项连肩，背酸痛；②降血压。坐位时容易晕针，故除高血压病人外，一般宜采用卧位；③消痈通乳，治产后乳汁过少，或急性乳腺炎初起；④治滞产，故孕妇禁针。返回阳陵泉定位：腓骨小头前下方凹陷阳陵泉•主治•①利胆，治肝炎，胆囊炎，胆结石，胆道蛔虫病；•②身体侧面足少阳胆经所过之处的疼痛，如偏头痛，胁肋痛，下肢外侧痛（坐骨神经痛）等均能应用；•③筋会阳陵，可治抽搐，瘫痪等症；•④局部治膝关节及其周围病痛。返回足厥阴肝经常用穴位主治①疏肝利胆，治肝炎，胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫病等；②镇静降压，治高血压头昏头痛，癫痫抽搐等；③泌尿生殖系统疾病，如遗精，遗尿，月经不调等；④清肝降火，治肝火上炎引起的头痛，目赤肿痛。太冲定位：足背，第一、第二跖骨底之间凹陷中返回任脉经常用穴位神阙•定位•脐的中间。主治1.肠病要穴，治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻等。2．急救虚脱，常与气海、关元配合使用返回主治1.气病要穴，治气滞引起的腹涨，腹痛；气逆所致的呃逆，咳喘。2．肠道疾病要穴，治腹泻，痢疾，肠麻痹等。3．治泌尿，生殖系疾病，常与关元配合使用。4.有全身强壮作用，亦为保健要穴。5．治虚脱，常与神阙、关元配合应用。气海定位：脐下1.5寸返回关元定位：脐下3寸关元•主治•1.泌尿、生殖系疾病要穴，治尿频急而痛，尿潴留，尿失禁，遗尿等。以及阳痿，遗精，月经不调，痛经，子宫脱垂等。•2．治慢性腹痛腹泻。•3．肾虚气喘（老年慢性支气管炎等引起的气喘）。•4．虚脱（主要用灸法）。•5．有全身强壮作用，为保健要穴。返回主治1.胃病要穴，诸如胃痛，胃胀，吞酸，嗳气，恶心，呕吐等均可应用。2．理气化痰，治咳嗽痰多。中脘定位：脐上4寸返回督脉经常用穴位风府主治①解热，治感冒发热，常与风池合用②治头昏头痛，头项强痛，脑震荡后遗症等③治中风后遗症失语、吞咽困难等④癫痫及精神病定位：向发际正中直上1寸返回大椎定位：第七颈椎棘突下主治①解热，治感冒发热②疟疾要穴，对控制疟疾症状，尤其是隔日疟，热型典型者疗效较好③对白细胞数有双向调整作用，如肿瘤患者因“放疗”或“化疗”而致白细胞减少者，刺灸之，可以上升；对热带嗜酸性白细胞增多症，针刺后可使嗜酸性白细胞数下降返回腰阳关主治①月经不调，遗精，阳萎②腰骶痛，下肢痿痹定位：第四腰椎棘突下返回四总穴歌诀肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。谢谢！广东省第二中医院——王小寅